Стоит ли бояться бактериального вагиноза?

В этой статье вы узнаете все о гарднереллезе – бактериальном вагинозе. Какие причины развития заболевания, симптомы, методы диагностики и лечения.

Мудрость форума: Женское здоровье

137 ответов

Последний —

23 мая, 11:24 Перейти

18 августа 2013, 23:13

#52

Rudika

Привет!!!Вагиноз-это достаточно серьезная вещь.Если его не лечить, то это может привести к серьезным и плачевным последствиям, вплоть до бесплодия. Не советую вам сидеть сложа руки. Собирайтесь на прием к врачу. Не обязательно идти в дорогущую частную клинику, сходите для начала в ЖК по месту жительства. Я так и сделала. Врачи не хуже относятся. Мне тоже поставили бак вагиноз. лечила всего 5 дней сальвагином. На первые сутки уже почувствовала результат. Выделений стало гораздо меньше. Так что не сидите дома на диване, а действуйте. Выздоравливайте!

23 августа 2013, 16:15

#53

31 августа 2013, 11:48

#54

Елена

Привет Виктория. Вам нужно сдать анализ на флору, чтоб точно узнать, что это вагиноз, а не молочница. Сейчас очень много разных препаратов, но к сожаленью они почти все на антибиотиках. А как известно они одно лечат, другое колечат. Мне и многим моим знакомым действительно помог сальвагин. Его очень просто применять всего один раз в день, и курс короткий – 5 дней. Я сама в поселке живу, а до центра доехать бывает сложно. Поэтому я брала этот препарат, по совету подруг. Но он мне как не удивительно помог. И пока обострений нет, думаю, что и не будут. Конечно нужно обследоваться, для уточнения диагноза, но если вы препарат и без обследования примите, я думаю, ничего страшного не произойдет. Сами инструкцию посмотрите, сальвагин полностью натуральный, в нем нет химии. Удачи вам!))

03 сентября 2013, 11:02

#55

08 сентября 2013, 07:44

#56

24 сентября 2013, 14:23

#57

11 декабря 2013, 03:08

#58

03 января 2014, 03:36

#59

30 января 2014, 13:28

#60

29 апреля 2014, 21:45

#61

Анна

У меня тоже проблема с микрофлорой, постоянно дисбиоз, замучилась уже с ним. Только недавно начала пользоваться тестами Премиум Диагностик, он определяет баланc pH, соответственно если есть отклонения от нормы, то сразу понятно, что рецидив((( и сразу к врачу, но самолечением если честно заниматься боюсь, все таки микрофлора это довольно серьезно, усугубить состояние очень легко. Лучше уж пусть специалисты этим занимаются.

08 августа 2014, 11:53

#67

20 августа 2014, 18:06

#68

Rudika

Привет!!!Вагиноз-это достаточно серьезная вещь.Если его не лечить, то это может привести к серьезным и плачевным последствиям, вплоть до бесплодия. Не советую вам сидеть сложа руки. Собирайтесь на прием к врачу. Не обязательно идти в дорогущую частную клинику, сходите для начала в ЖК по месту жительства. Я так и сделала. Врачи не хуже относятся. Мне тоже поставили бак вагиноз. лечила всего 5 дней сальвагином. На первые сутки уже почувствовала результат. Выделений стало гораздо меньше. Так что не сидите дома на диване, а действуйте. Выздоравливайте!

03 сентября 2014, 00:30

#69

08 сентября 2014, 16:20

#70

08 сентября 2014, 18:12

#70

10 сентября 2014, 01:47

#71

12 сентября 2014, 03:40

#72

14 сентября 2014, 14:35

#74

16 сентября 2014, 19:55

#75

19 сентября 2014, 01:52

#76

08 октября 2014, 16:48

#77

23 октября 2014, 22:14

#78

04 ноября 2014, 15:06

#79

08 ноября 2014, 21:58

#80

04 декабря 2014, 14:51

#81

12 января 2015, 03:48

#82

Гость

Заболевание слишком серьезное, чтобы лечить его через интернет, впрочем это как у кого с мозгами дело обстоит

12 января 2015, 03:50

#83

13 января 2015, 20:29

#84

25 января 2015, 18:31

#85

Кристина

Здравствуйте! Недавно сдала анализы, выявили микоплазму и гарднереллез. Диагноз – бактериальный вагиноз. Мой вопрос состоит в том, что мой лечащий врач настаивает на физиопроцедурах. и что без них, вроде бы, лечение будет неэффективным. Нигде на форумах ни разу ни встретила сообщения, что бы кому-то прописывали физиопроцедуры. Подскажите в чем заключается проведение физиопроцедур и насколько они эффективны при данном диагнозе?? Или это просто развод на деньги?? Лишних 30 тысяч у меня нет….

31 января 2015, 16:22

#86

мамаша

Никогда не слышала про физ процедуры при вагинозе (уреаплазмой не болела, насчет нее не знаю). А вот вагиноз лечится проще простого Сальвагином. Уже не один раз меня спасало это средство

03 февраля 2015, 22:19

#87

illa

А сальвагин это таблетки или свечи?

05 февраля 2015, 14:00

#88

Кристина

Здравствуйте! Недавно сдала анализы, выявили микоплазму и гарднереллез. Диагноз – бактериальный вагиноз. Мой вопрос состоит в том, что мой лечащий врач настаивает на физиопроцедурах. и что без них, вроде бы, лечение будет неэффективным. Нигде на форумах ни разу ни встретила сообщения, что бы кому-то прописывали физиопроцедуры. Подскажите в чем заключается проведение физиопроцедур и насколько они эффективны при данном диагнозе?? Или это просто развод на деньги?? Лишних 30 тысяч у меня нет….

Гость

Шушечка, подскажите пожалуйста СХЕМУ лечения ВАГИНОРМОМ, Вам врач назначил только его или еще что-то? И еще вопрос: полового партнера тоже лечили?

21 апреля 2015, 14:43

#90

21 октября 2015, 10:59

#95

15 января 2016, 03:46

#96

18 февраля 2016, 23:49

#97

Гость

Еще почитайте вот это, не пугайтесь, но достаточно серьезное заболевание с рецедивами http://www.medsecret.net/ginekologiya/mochepolovye-infekcii/​86-b-vaginoz

29 февраля 2016, 19:00

#98

14 апреля 2016, 13:35

#99

Кристина

Здравствуйте! Недавно сдала анализы, выявили микоплазму и гарднереллез. Диагноз – бактериальный вагиноз. Мой вопрос состоит в том, что мой лечащий врач настаивает на физиопроцедурах. и что без них, вроде бы, лечение будет неэффективным. Нигде на форумах ни разу ни встретила сообщения, что бы кому-то прописывали физиопроцедуры. Подскажите в чем заключается проведение физиопроцедур и насколько они эффективны при данном диагнозе?? Или это просто развод на деньги?? Лишних 30 тысяч у меня нет….

15 апреля 2016, 10:43

#100

Причины и факторы риска вагиноза

После становления менструального цикла во влагалище устанавливается динамическое равновесие, которое незначительно колеблется на протяжении месяца. Но среди бактерий преобладают лакто- и бифидобациллы. Они используют клетки слущенного эпителия в качестве питательной среды. В них содержится большое количество гликогена, из которого бактерии продуцируют молочную кислоту и перекись водорода. Они смещают рН в кислую сторону.

Нормальная бактериальная флора не оставляет питательного субстрата для размножения условно-патогенных микроорганизмов. А кислая среда не подходит для их жизнедеятельности. Так формируется защитный барьер, который не пропускает патогенные микроорганизмы в верхние отделы полового тракта.

Чтобы бактериальный вагиноз у женщин приобрел выраженные симптомы, необходимо, чтобы изменилось соотношение бактерий. При этом снижается количество полезных микроорганизмов, возрастает число условно-патогенных бактерий – гарднерелл. Они провоцируют бактериальный вагиноз и его основные симптомы. Провоцирующими факторами являются:

  • спринцевание водой или антисептиками
  • чрезмерно тщательные гигиенические процедуры с мылом
  • длительное лечение антибиотиками
  • эндокринные болезни
  • подавление иммунитета
  • внутриматочные контрацептивы, травмы влагалища
  • заболевания, сопровождающиеся снижением эстрогенов
  • смена полового партнера или одновременные отношения с несколькими мужчинами
  • предпочтение синтетическому белью

Мужчины не болеют вагинозом и не могут быть источником заражения гарднереллами. Иногда у них возникает анаэробный баланопостит. У девушек бактерии являются частью нормальной бактериальной флоры влагалища и могут обнаруживаться в незначительном количестве без признаков болезни.

У каждого мужчины на половом органе своя микрофлора. При незащищенном половом акте она контактирует с женскими бактериями и вызывает небольшие изменения невоспалительного характера. Но у партнерши через несколько дней может появиться бактериологический вагиноз.

Спринцевания ведут к вагинозу за счет механического вымывания нормальной флоры. Снижение кислотности, защелачивание среды создает оптимальные условия для размножения гарднерелл. Антибиотики широкого спектра действия действуют неизбирательно и уничтожают нормальную бактериальную флору вместе с патогенной. На гарднерелл обычные препараты не действуют, поэтому микроорганизм получает возможность размножаться.

Иногда возникает бактериальный вагиноз у девушек до начала менструаций или у женщин в период климакса. В этом случае болезнь связана с дефицитом эстрогенов. Гормоны необходимы для запасания гликогена в клетках эпителия и поддержания кислой среды в половых путях. При его недостатке реакция становится щелочной, оптимальной для гарднерелл.

Что такое бактериальный вагиноз?

Микроорганизмы сопровождают любого человека в течение всей его жизни. Не все из них являются вредоносными, многие выполняют и полезные функции. Их принято называть нормальной микрофлорой или биоценозом. Микроорганизмы определенного вида всегда обитают только на коже, другие – во рту, третьи – в кишечнике. Микрофлора выполняет важнейшие функции:

  • защита организма;
  • выработка витаминов;
  • поддержание иммунитета и др.

Если биоценоз влагалища находится в нормальном состоянии, то более его 90% составляют лактобактерии. Это короткие толстые палочки, чье прямое предназначение заключается в расщеплении гликогена. Именно этим и объясняется поддержание кислой среды, которая не допускает закрепление и рост патогенной микрофлоры.

В силу различных причин и условий зачастую происходит вытеснение лактобактерий и их замена патогенными микроорганизмами. Их называют неспецифической микрофлорой. Такой биоценоз не в состоянии выполнять функции по расщеплению гликогена, что вызывает нарушения в иммунитете и обменном процессе всего влагалища в целом.

В результате таких изменений наблюдаются следующие негативные процессы:

  • снижение степени выработки иммуноглобулина А;
  • образуются необильные выделения;
  • наблюдается неприятный запах;
  • наблюдается смещение показателя рН влагалища к щелочным параметрам;
  • нарушаются обмены клеток эпителия.

Важно! При вагинозе воспалительные процессы отсутствуют.

Стоит ли бояться бактериального вагиноза?

Состав флоры при бактериальном вагинозе

Если развивается бактериальный вагиноз влагалища, в составе редко выявляются только гарднереллы. Изменение биоценоза сопровождается размножением других условно-патогенных микроорганизмов. Чаще всего с ними соседствуют:

  • мобилункус
  • микоплазмы
  • бактероиды

Они не вызывают воспалительную реакцию, но дают другие неприятные симптомы. Поэтому лечение бактериального вагиноза у женщин проводится с учетом нескольких типов бактерий. Иногда на слизистой оболочке из-за снижения количества лактобактерий начинают размножаться грибки рода кандида.

Причины заболевания

В качестве основной причины влагалищного дисбактериоза является нарушение баланса в микробиоценозе. Микрофлора, которая заменяет лактобактерии, состоит из условно-патогенных бактерий. Для достижения высокой концентрации патогенных бактерий необходимо образование благоприятной атмосферы для их жизнедеятельности.

Все причины, вызывающие вагинальный дисбактериоз делятся на два типа – внутренние и внешние. К внутренним (эндогенным) причинам относят

  • гормональный дисбаланс, с превалирующим содержанием прогестерона;
  • дисбиоз кишечника;
  • нарушения нормальной работы иммунной системы женщины;
  • атрофические процессы слизистой влагалища.

К внешним (экзогенным) причинам относятся:

  • длительное применение антибиотиков;
  • лучевая терапия;
  • длительное применение цитостатиков, глюкокортикоидов;
  • неоправданно частое спринцевание;
  • систематическое нарушение личных санитарно-гигиенических норм и правил.

Эти все вышеперечисленные факторы не позволяют нормально функционировать слизистой влагалища и являются причинами массовой гибели лактобактерий.

Если же наблюдается бактериальный вагиноз в период беременности, то причина – нарушение гормонального статуса, т. к. для нормального течения беременности требуется повышенное содержание прогестерона.
 

Важно! Прогестерон уменьшает содержание гликогена, а также снижает активную работу иммунной системы.

Бывает ли гарднереллез у мужчин?

Бактериальный вагиноз — женское заболевание, ставить такой диагноз мужчинам некорректно. Но возбудитель вагиноза способен вызывать у мужчин уретрит, который проявляется болезненными ощущениями при мочеиспускании и жжением.

При таких симптомах мужчина должен обратиться к урологу, который назначит соответствующее лечение от уретрита. Непосредственно лечение гарднереллеза у мужчин при заболевании партнерши не назначается.

Длинный научный путь от неспецифического вагинита до бактериального вагиноза

С конца девяностых годов прошлого века, когда Дёдерлейн описал лактобациллы, позже названные бациллами Дёдерлейна, были предприняты попытки обнаружить возбудителя вагинита, в выделениях которого не было признаков вагинального трихомониаза и дрожжевых грибков. Отсутствие однозначной причины описанных клинических симптомов привело к тому, что это заболевание было названо субъектом неспецифического вагинита (NSV). 

Только в 1955 году Гарднер и Дьюкс описали бактерию, похожую на род Haemophilus, которую они обнаружили у 81 из 91 женщин с симптомами патологии. Признавая, что они обнаружили возбудителя NSV, они назвали бактерию Haemophilus vaginalis и дали название болезни Haemophilus vaginalis – вагинит

ВагинитВагинит

В 1963 году Зиннеман и Тернер отнесли Haemophilus vaginalis к семейству коринеформных бактерий (Corynobacterium), поэтому номенклатуру вагинита Corynobacterium vaginalis можно найти в литературе семидесятых годов. Ученые Гринвуд и Пикетт в 1980 году классифицировали бактерию, описанную Гарднером и Дьюксом, в новый род, в котором встречается только один вид. В знак признания заслуг первооткрывателя род получил название Gardnerella, а вид – Gardnerella vaginalis. 

Дальнейшие исследования вагинального секрета из NSV показали, что причиной инфекции является не один микроорганизм, а размножение колоний многих бактерий, особенно анаэробных, не сопровождающееся увеличением количества полиядерных лейкоцитов. Кроме того, уч. Шпигель и Робертс описали новую анаэробную бактерию Mobiluncus, выделив два вида: Mobiluncus mulieris и Mobiluncus curtisii. Это микроорганизмы, никогда не обнаруживаемые в нормальной микрофлоре влагалища.

Таксономия вагинальной флоры пациентов с NSV была окончательно установлена ​​на Стокгольмском симпозиуме в 1984 году, заменившем название неспецифический вагинит на бактериальный вагиноз. Новая номенклатура получила признание в международной среде.

Бактериальный вагинозБактериальный вагиноз

Как проявляется бактериальный вагиноз?

Несмотря на отсутствие воспалительной реакции, при бактериальном вагинозе появляются неприятные патологические выделения из влагалища. Чаще они в умеренном количестве, по консистенции густые, сливкообразные, реже – жидкие, пенистые. Они зависят от типа бактерий, которые активировались в половых путях.

Цвет выделений бело-серый, но может изменяться на желто-зеленый. Наиболее выраженный симптом – неприятный запах тухлой рыбы. Он является следствием выделения летучих соединений аминов бактериальной флорой в процессе жизнедеятельности. В некоторых случаях запах может беспокоить на протяжении нескольких лет и иметь разную степень выраженности, но это не всегда стимулирует пациентку пройти лечение бактериального вагиноза. Иногда посещение врача откладывается надолго, и болезнь диагностируется случайно при плановом осмотре.

Неприятный запах может усиливаться под влиянием внешних факторов. Чаще это происходит во время гигиенических процедур с мылом. В составе большинства моющих средств имеются щелочи, которые при взаимодействии с выделениями их половых путей усиливают выработку летучих аминов. Также запах проявляется при половом акте.

Сексуальные отношения сопровождаются неприятными ощущениями. Выделения у женщины тягучие и липкие, возникает недостаток смазки. Поэтому появляется боль и жжение. У 23% женщин развивается выраженная диспареуния.

При длительно продолжающемся дисбактериозе влагалища появляется боль внизу живота тянущего характера, нарушения менструального цикла.

Лечение бактериального вагиноза

Если соблюдены основные критерии дисбиоза, врач назначает лечение, учитывая сопутствующие изменения микрофлоры. Гарднерелла является анаэробным микроорганизмом, поэтому стандартные антибиотики против нее неэффективны. Лучший эффект терапии – использование препаратов группы метронидазола. Их назначают местно в виде свечей, вагинальных таблеток или крема или используют формы для приема внутрь. Курс подбирается индивидуально, но чаще это 7-10 дней. Иногда для лечения используют производные следующих антибиотиков:

  • азитромицин
  • клиндамицин
  • антисептик хлоргексидин

Неэффективно лечение антибиотиками из группы тетрациклинов, фторхинолонов, ампициллина. Если кроме гарднерелл обнаружены другие бактериальные организмы, используют комплексные препараты. После антибиотикотерапии необходим этап восстановительного лечения, чтобы вернуть нормальный состав микрофлоры. Когда лечат вагиноз бактерицидный, уничтожаются остатки лактобактерий. Гинекологи рекомендуют использовать свечи и капсулы с лактобактериями. Оптимально, если в составе имеется эстроген, который поможет создать условия для размножения бактериальной флоры.

Гарднереллез и беременность

В большинстве случаев во время беременности бывает именно обострение (не заражение) бактериального вагиноза, которое вовремя не было выявлено и вылечено в период планирования зачатия.

Это результат гормональной и иммунной перестройки организма, которая вызывает нарушение микрофлоры влагалища. В результате отмечается стремительный прирост количества возбудителей гарднереллеза. Также не исключена возможность заражения гарднереллами от полового партнера.

Во время беременности гарднереллы не представляют опасности для ребенка, так как они не проходят через плацентарный барьер. Также они не опасны после заражения при прохождении через родовые пути, потому что не обладают высокой патогенностью.

Конечно симптомы беспокоят женщину, но ей придется на время смириться, так как полноценное лечение гарднереллеза при беременности не проводится из-за негативного влияния антибиотиков на плод.

Единственная допустимая мера – санация влагалища. Такое местное лечение длится около 3-5 дней. Непосредственно перед родами также проводится профилактическая санация родовых путей. Если же подобная терапия не дала никаких результатов, на самых поздних сроках возможно проведение лечения антибиотиками.

После родов и по прошествии восстановительного периода проводится обследование женщины и полноценное лечение антимикробными препаратами.

Профилактика вагиноза

Самым лучшим профилактическим средством бактериального вагиноза является ведение половой жизни с использованием презервативов либо с одним «известным» партнером.

Если болезнь была выявлена своевременно, не перешла в хроническую форму, а профилактические мероприятия выполняются регулярно – опасность рецидива минимальна.

Методы профилактики бактериального вагиноза

Предотвратить развитие болезни можно при помощи неспецифических методов профилактики. Необходимо поддерживать свой иммунитет, своевременно лечить воспалительные заболевания половых путей и восстанавливать бактериальную флору после приема антибиотиков. Постоянный половой партнер, полноценное питание и регулярное наблюдение у гинеколога поможет предотвратить развитие вагинального дисбактериоза.

Предупредить бактериальный вагиноз можно при помощи вакцинации, которая направлена на поддержание неспецифического иммунитета. После лечения необходимо контрольное обследование – мазок из влагалища или ПЦР через 1 неделю и 1 месяц, чтобы остановить рецидив на ранней стадии.

Вы можете пройти консультацию у гинеколога в нашем медцентре. Для записи вам необходимо обратиться по телефону или через форму обратной связи. Администратор подберет наиболее удобное для вас время.

Приводим сравнительную таблицу цен на данную процедуру клиник г. Москвы*.

Клиника ABC от 1 800 руб.

Измайловская 2 400 руб.

Текстильщики от 1 800 руб.

Речной вокзал 3 500 руб.

Сокол от 2 500 руб.

Орехово 2 450 руб.

Люблино от 1 800 руб.

Серпуховская 2 400 руб.

Нагорная от 2 600 руб.

Цветной бульвар 3 400 руб.

Варшавская от 2 100 руб.

Рижская от 2 500 руб.

*В соответствии с Федеральным законом о рекламе, мы не указываем название клиник.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Загрузка ...