Статистика успешных ЭКО — статья МЦРМ

ЭКО с первого раза не всегда бывает результативным. Какова вероятность успеха зачать с первой попытки ЭКО читайте в статье на сайте Нова Клиник.

Признаки успешного ЭКО до сдачи ХГЧ

Прохождение искусственного оплодотворения всегда сопровождается большой психологической нагрузкой. Возникает тревога, страх, большая надежда и ожидание результата. Женщина в этот период ощущает любые изменения в организме. Ощущения с момента проведения оплодотворения, подсадки эмбрионом индивидуальные. В первые две-три недели после процедуры можно определить наличие беременности до момента сдачи крови на ХГЧ. Удачное ЭКО с первого раза сопровождается следующими симптомами:

  • Изменения в молочных железах. Увеличение, набухание, повышение чувствительности – признаки наступления беременности;
  • Появление пигментации кожи;
  • Повышение сонливости, быстрая утомляемость;
  • Резкое изменение пищевых привычек;
  • Небольшое изменение живота;
  • В редких случаях наблюдается тошнота и рвота;
  • Небольшое повышение температуры тела;
  • Частые позывы в туалет.

Часто женщины обнаруживают небольшие коричные выделения, указывающие, как и на наступление обычное беременности, так и перенос эмбрионов. Чем легче прошла подсадка, тем больше вероятности, что яйцеклетка приживется.

В редких случаях ощущения после переноса в первые дни сопровождается гриппоподобными реакциями, являющимися следствием иммунологической реакции. Проявляется в виде сыпи, боли в горле, ломоты в теле и суставах.

Все указанные выше симптомы являются свидетельством беременности, но проявляются постепенно со второй до седьмой недели. Проявляются в полном объеме или незначительно.

Что называется искусственной инсеминацией

искусственно.jpg

Искусственная инсеминация – одна из наиболее простых в исполнении и давно применяемая методика искусственного оплодотворения, заключающаяся во введении спермы в репродуктивные пути женщины. Процедура представляет собой введение обработанной спермы мужчины непосредственно в половые (репродуктивные) пути женщины. Это может быть введение спермы во влагалище (внутривлагалищная инсеминация), или непосредственно в брюшную полость (внутриперитональная инсеминация); в наши дни наиболее распространена внутриматочная инсеминация. Первые два способа представляют лишь исторический интерес и по ряду причин применяются редко. Эффективность (процент положительного результата) на уровне 20-25%, однако это, по-прежнему, популярный и часто используемый метод лечения бесплодия.

О цифрах и фактах

В первую очередь нужно отметить, что статистика – вещь, конечно, упрямая, но опыт показывает, что она может «изгибаться» под интересы тех, кто ее использует. Интересы это вполне понятные – выгода, прибыль, престиж. Так, собственную статистику успешных и неуспешных попыток ЭКО ведет каждая клиника и каждый репродуктивный центр в России, но вот не каждая клиника будет использовать на своем сайте или в беседе с потенциальными клиентами реальные цифры. Для того чтобы заинтересовать клиентов (а ЭКО – процедура дорогостоящая), порой берут общероссийские цифры и слегка их «приукрашивают», ведь возможности проверить правдивость клиники у пациента практически отсутствует.

Мы для выбора наиболее правдивых данных не стали опираться на статистику, которую заявляют отдельные клиники, поскольку она не может считаться достоверной. Для этой статьи использованы данные масштабного исследования Европейского центра репродукции и эмбриологии, который ежегодно готовит доклады по состоянию и проблемам репродуктивных методик в мире для ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения). Эти данные лишены коммерческой подоплеки, а потому больше заслуживают доверия.

Причины неудачи

  • поздний репродуктивный возраст. С годами снижается и количество, и качество яйцеклеток. В связи с этим уменьшается вероятность наступления беременности не только в естественном менструальном цикле, но и в программе экстракорпорального оплодотворения. К сожалению, даже при отменных показателях соматического здоровья женщины вероятность удачного ЭКО с первого раза после 40 лет резко снижается, поэтому приходится предпринимать повторные попытки; 
  • снижение овариального резерва, не связанное с возрастом;
  • низкое качество ооцитов, не связанное с возрастом;
  • слишком слабая или, наоборот, чрезмерная реакция яичников на введение гормональных препаратов (на этапе стимуляции овуляции);
  • тяжелое нарушение сперматогенеза;
  • гормональный дисбаланс;
  • патологические изменения в маточных трубах;
  • генетические нарушения;
  • патология слизистой оболочки матки;
  • нарушения гемостаза (свертывающей системы крови);
  • хронические заболевания органов репродуктивной системы;
  • курение, алкоголь.

Поскольку возможных причин много, огромную роль играют тщательное обследование и подготовка к программе ЭКО. 

Когда можно делать второе ЭКО?

ЭКО во второй раз планируют только после проведения тщательной диагностики и анализа возможных причин неудачи. В среднем на реабилитацию женщине отводится 3 месяца. За это время репродуктивная система восстанавливается и готовится к принятию новой оплодотворенной яйцеклетки. Если же после первого ЭКО случилась замершая беременность, то в этом случае период покоя продолжается около 6 месяцев. В такой ситуации всегда есть хронический эндометрит, который нуждается в тщательном лечении перед планированием новой беременности.

Если специфических осложнений не выявлено, а первая попытка ЭКО проводилась в естественном цикле, то есть гормональная стимуляция не применялась, то процедуру искусственного оплодотворения можно проводить уже через 2 недели. Это означает, что в следующем менструальном цикле врачи начинают наблюдение за доминантным фолликулом и при достижении благоприятных условий производят пункцию и забор яйцеклетки.

ХГЧ при удачном ЭКО

ХГЧ – гормон, образующийся у женщин в период беременности. Формируется плацентой, предназначенной для питания младенца. Измеряется в мМе/мл. существует целая таблица данных, по которым определяется срок беременности, наличие/отсутствие патологий.

После проведения ЭКО вся точная информация о результате доступна по окончанию двухнедельного срока. По окончанию его постепенно увеличивается уровень ХГЧ в организме, что указывает на нормальное функционирование плаценты. Если рост гормона существенно увеличен, а затем резко снижен, то такое состояние указывает на риск замирания плода.

Смотрите рекомендации врача по поводу, когда сдавать анализ на ХГЧ:

Уровень гормона увеличивается каждые 36-72 часа. Максимальный уровень наступает на сроке 11-12 недели беременности. Затем количество постепенно снижается, хоть плацента и оболочка плода продолжают функционировать.

Резкое снижение количества ХГЧ сигнализирует о «старении» плаценты, что вызывает угрозу выкидыша.

Отследить точный уровень роста и необходимые сроки беременности можно по общепринятой таблице.

Срок от зачатия

Уровень ХГЧ (в мЕ/мл), минимум-максимум

1-2

От 20 до 160

2-3

От 100 до 4700

3-4

От 1100 до 31000

4-5

От 2560 до 82000

5-6

От 2300 до 140000

6-7

От 27300 до 232000

7-11

От 20800 до 280000

11-16

От 6230 до 103000

16-21

От 4820 до 80200

21-39

От 2600 до 77300

Если уровень ХГЧ превышает 100 мЕд/мл после проведения ЭКО, то это свидетельствует о наступлении беременности. Однако не всегда высокий ХГЧ считается хорошим показателем. Существует ситуации, которые приводят к биохимической беременности, то есть при значительном повышении гормона на постоянной основе.

Низкий показатель до 25 мЕд/мл указывает на отсутствие беременности или вероятность внематочного развития. В последнем случае происходит постепенное снижение гормона и прерывание вынашивания.

От чего зависит исход процедуры ЭКО?

Успех в ЭКО зависит от очень многих факторов: возраста супругов, причин и длительности бесплодия, реакции яичников на стимуляцию, количества и качества созревших в фолликулах яйцеклеток, качества спермы.

Большое значение для эффективности ЭКО имеет технология процесса, характер используемых для стимуляции суперовуляции гормональных препаратов, качество используемых для культивирования эмбрионов сред, обеспеченность центров должного качества лабораторной посудой.

Однако, нередко исход процедуры невозможно объяснить с позиций современной науки. В этом случае оценить ситуацию помогают строчки, написанные Игорем Губерманом (правда, он имел ввиду не ВРТ ):

Статистика удачных ЭКО

Врачи настоятельно рекомендуют парам, которые длительный период не могут забеременеть сразу обращаться в клинику Центр гинекологии и репродуктивной медицины для установления причины бесплодия, проведения искусственного оплодотворения.

Проведение ЭКО с первого раза может показаться редким случаем. Это доступно при применении современного оборудования, а также необходимости высокой медицинской квалификации. В клинике Эко на Петровке доступны следующие услуги, которые значительно повышают шансы беременности с первого раза, а именно:

  • Преимплантационная диагностика эмбриона, исключающая вероятность генетического сбоя. В результате заболевания как синдром Дауна исключаются;
  • Лазерный хетчинг;
  • ИКСИ;
  • Культивация зародыша;
  • Донорство спермы и яйцеклеток.

Как показывает статистика ЭКО с первого раза в К+31 достигается в 40% случаев, что является высоким результатом в сравнении с другими клиниками.

Также важно понимать, что для удачного протокола экстракорпорального оплодотворения играет важную роль прием медикаментов, выполнение всех предписаний врача, а также психологический настрой на положительный результат.

Результативность ЭКО и зависимость от причин бесплодия

Успех искусственного оплодотворения зависит от многих факторов, важный из которых выяснение причины раннего бесплодия. При беременности нужно учитывать следующие факторы:

  1. Возраст женщины. До исполнения 30 лет вероятность наступления беременности с первого раза составляет 60%. Если пациентка относится к возрастной группе от 35-40, то вероятность составляет только 40%. Более поздний возраст снижает возможность родить до 10%.
  2. Наличие физиологических патологий. Патологии как непроходимость труб, эндометриоз, синдром поликистозных яичников и другие снижают вероятность беременности естественным путем. Вынашивание возможно только с помощью ЭКО.
  3. Профессионализм врача. Большую роль в искусственном оплодотворении играет опыт и знания врача. Умение правильно составить протокол лечения и доведение до результата.
  4. Подготовка к ЭКО, точность выполнения всех назначений и рекомендаций. Перед процедурой проводится полный анализ состояния здоровья, в том числе гистероскопия, иммунологические исследования.
  5. Качество мужской спермы. Для установления качества спермы используется ИКСИ, в процессе которого используются самые здоровые сперматозоиды.

Эффективность проведения процедуры зависит от технического оснащения клинике, подготовке всей врачебной бригады, качества используемого биологического материала. В клинике К+31 применятся два способа оплодотворения: с помощью свежих и замороженных яйцеклеток, что увеличивает шансы на беременность до 68%. При применении новейшего оборудования удалось повысить вероятность положительного результата на 6%.

Запишите на бесплатную консультацию к репродуктологу и приблизьтесь к возможности беременности уже сейчас.

Удачное ЭКО с первого раза

ЭКО: положительные результаты и статистика

Согласно исследованиям, в настоящее время удачное ЭКО составляет приблизительно 40 процентов. Медицина не стоит на месте, отрабатываются новые методики, изобретаются новые аппараты, улучшаются и модернизируются старые. В связи с этим успешность экстракорпорального оплодотворения за последние 17 лет выросла с восьми до тридцати пяти процентов. Если вдруг первая попытка ЭКО стала безуспешной, совершенно обоснованно стоит идти на вторую, а возможно и третью попытку. Дело в том, что в этой ситуации большое влияние имеет кумулятивный (накопительный) эффект, то есть когда после каждой следующей попытки вероятность женщины получить в результате удачное ЭКО (положительные результаты) сильно растет и к моменту четвертой попытки составляет целых 80 процентов.

Существует ли способ сохранения яйцеклеток до их старения?

Да. Это криоконсервация. Проблему старения яйцеклеток, пожалуй, первыми осознали шведские женщины, среди которых отложенное до лучших времен материнство очень распространено. В последние 2-3 года в Швеции наблюдается настоящий бум по криоконсервации яйцеклеток молодыми женщинами, которые не страдают бесплодием, но хотят сохранить свои молодые качественные яйцеклетки с тем, чтобы воспользоваться ими в будущем. Услуга криоконсервации собственных яйцеклеток доступна в МЦРМ.

Как повысить результативность программы

В ваших силах повысить шансы на успех программы экстракорпорального оплодотворения. Для этого нужно следовать некоторым рекомендациям.

  1. Ведите здоровый образ жизни. Это один из основополагающих факторов и ответов на вопрос о том, как сделать удачное ЭКО.
  2. Откажитесь от вредных привычек. Алкоголь и никотин самым негативным образом сказываются на репродуктивных возможностях женщины.
  3. Ограничьте потребление кофе двумя чашками в день. При этом напиток не должен быть крепким.
  4. Правильно питайтесь. Пища должна быть разнообразной, насыщенной белками и витаминами,  не слишком жирной. Любые диеты лучше отложить на будущее.
  5. Внимательно относитесь к приему лекарственных средств. Не стоит употреблять препараты, которые противопоказаны во время беременности. В том случае, если вы простудились, не нужно заниматься самолечением и принимать лекарства без консультации с врачом.
  6. Строго соблюдайте все назначения доктора и выполняйте все его предписания.
  7. Оградите себя от стрессов и отрицательных эмоций. Верьте в отличный результат, поскольку успех ЭКО с первой попытки не в последнюю очередь бывает обусловлен позитивным настроем!  

Стимуляция суперовуляции

Шансы на удачное ЭКО значительно возрастают при помощи такого этапа, как стимуляция суперовуляции. В естественных условиях в яичниках женщины созревает одна, максимум две яйцеклетки, что недостаточно для ЭКО. Суть стимуляции в том, что врач назначает женщине гормональные препараты, которые вызывают созревание у нее сразу нескольких яйцеклеток. Существует несколько различным схем лечения этими препаратами, эти схемы называются протоколами.

Для контроля адекватности гормонального лечения женщине назначается трансвагинальное ультразвуковое исследование эндометрия и яичников. Утром в день исследования никаких инъекций препаратов не делается, если это не было рекомендовано врачом. Также перед УЗИ следует сходить в туалет для опорожнения мочевого пузыря. Во время процедуры специальный ультразвуковой датчик вводится во влагалище пациентке, а для соблюдения стерильности на него надевается одноразовый презерватив, далее оценивается толщина внутренней оболочки матки, а также количество фолликулов и их диаметр. Удачное ЭКО (положительные результаты) возможно только при зрелом эндометрии, который должен быть в толщину не менее восьми миллиметров, а фолликул в диаметре не меньше 16-18 миллиметров. При передозировке лекарствами может возникнуть синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ), который проявляется головной болью, тошнотой, падением артериального давления и некоторым увеличением объема живота в более тяжелых случаях. При ранней диагностике синдром легко поддается лечению.

Возможные факторы неудачного ЭКО

Вероятность отсутствия беременности после проведения искусственного оплодотворения составляет 40%. Негативный исход зависит от множества факторов, главный из которых – состояние здоровья женщины. Среди причин, снижающих вероятность беременности, следующие:

  1. Состояние эндометрия матки. В момент культивации эмбриона, проводится пересадка в полость матки, а именно в эндометрий. Внутренняя слизистая оболочка, в которой развивается плод и продолжает развитие должна иметь определенный размер, структуру. Бывают случаи, когда проводится недостаточная подготовка к пересадке и плод погибает.
  2. Поражение маточных труб. Если одна из фаллопиевых труб становится нефункциональной, существует большой риск формирования внематочной беременности. На ранних сроках патология практически не диагностируется, так как протекает как обычная беременность. Со временем наступает прерывание, что наносит серьезный вред здоровью матери.
  3. Эндокринные сбои. Проведение полного протокола ЭКО предполагает регулярный прием стимулирующих и гормональных препаратов. Проводится с целью получения нескольких яйцеклеток, готовых к оплодотворению. Резкое увеличение гормонального уровня приводи к резкими перестройкам и перепадам. Для нормализации состояния проводится вспомогательная терапия у эндокринолога, а после проводится продолжение сотрудничества с репродуктологом.
  4. Хромосомные аномалии. Примерно в 0,7% случаев эмбрион погибает вследствие генетической аномалии. Риск этому небольшой, но все же присутствует. Для исключения вероятности перед ЭКО проводится кариотипирование партнеров, то есть определение хромосомных патологий. Во время ЭКО после оплодотворения отсеиваются слабые эмбрионы, подсаживаются максимально здоровые.
  5. Качество эмбрионов. Перед оплодотворением проводится анализ на способность эмбрионов продолжать развитие в полости матки.
  6. Совместимость на иммунном уровне. В редких случаях, когда остальные причины исключаются назначается иммунологическая совместимость. При обнаружении большого числа совпадений по антигенам, эмбрион будет рассматриваться как чужеродный предмет и беременность прекратится.
  7. Плохая свертываемость крови. Патологии в гемостазе становится причиной выкидыша. Проводится гемостазиограмма для исключения проблем в будущем.

Удачное ЭКО с первого раза

Поликистоз

Данная патология препятствует зачатию и вынашиванию беременности. Поликистоз — это множественное образование кист, заполненных жидкостью. Коварство патологии заключается в невозможности полного исцеления. То есть, после курса лечения кисты вновь формируются на яичниках.

Назначают ли ЭКО при диагнозе поликистоза? Эта процедура опасна риском развития синдрома гиперстимуляции яичников, что может закончиться разрывом и утратой одного из них. К тому же, при поликистозе качество половых клеток очень низкое — это уменьшает шанс на благополучное оплодотворение. Однако протокол проводят и при данном диагнозе, и вполне успешно.

Какие шансы на удачные результаты ЭКО?

Как показывает практика репродуктивной медицины, наибольшие шансы успеха приходятся на вторую и третью попытку ЭКО. Одновременно с этим было выяснено, что после 6-й процедуры вероятность получения здорового генетического материала резко падает.

Однако из этого правила есть исключения. Делать больше 6 попыток ЭКО можно, если в первых циклах были собраны качественные яйцеклетки, которые подверглись заморозке (криоконсервации). Считается, что такие эмбрионы отличаются лучшей приживаемостью (они проходят своеобразное «закаливание»).

ЭКО-дети

Долгое время в обществе культивировались слухи о том, что дети, зачатые в пробирке, отличаются от других детей. Сегодня постепенно развенчиваются мифы, поскольку накопилось достаточно информации для подведения первых итогов 40-летнего применения метода экстракорпорального оплодотворения. Так, утверждения, что ЭКО-дети бесплодны, не соответствуют действительности. Первым детям, которые появились на свет посредством ЭКО, вполне успешно удалось обавестись собственными детьми вполне естественным путем.

Также не соответствуют действительности утверждения о том, что после ЭКО повышен риск рождения больного ребенка. Российская ассоциации репродукции человека в рамках одного исследования изучила почти 30 тысяч протоколов ЭКО, которые завершились беременностью, родами. Совершенно очевидно, что процент детей, которые появились на свет с определенными патологиями, не превышает аналогичных показателей у детей, которые были зачаты естественным путем.

После рождения дети-ЭКО развиваются даже с опережением календарных сроков развития. Педиатры отмечают, что такие дети реже болеют, в целом состояние их здоровья несколько лучше, чем у сверстников, которых зачали в постели, а не в пробирке. Это можно объяснить более тщательным отбором половых клеток, мониторингом развития оплодотворенной яйцеклетки и отвесом низкокачественного биоматериала.

Тем не менее, процент детей с врожденными патологиями (около 0,02% от общего числа новорожденных) после ЭКО тоже имеет свои объяснение. Искусственное оплодотворение, особенно ИКСИ, лишает процесс зачатия такого важного эволюционного фактора, как естественный отбор. Сперматозоид – носитель гена-мутанта в естественной среде, скорее всего, погибнет, его опередят более здоровые «коллеги». При ИКСИ он попадет в яйцеклетку стараниями репродуктологов. Поэтому процент врожденных заболеваний после ИКСИ чуть выше – 0,5%.

Вероятность рождения мальчиков и девочек после ЭКО примерно равно. После ИКСИ чаще рождаются девочки, но разница невелика – 52% девочек против 48% мальчиков.

Как на положительный результат ЭКО с первой попытки влияют врачи?

Женщины предпочитают обращаться в клинику К+31 благодаря возможности прохождения полного диагностирования с целью выяснения причин бесплодия, а также составления индивидуальной программы лечения. Клиника оборудована кабинетами ультразвуковой, лучевой терапии, в том числе МРТ и КТ. Содержатся операционные кабинеты и т.д.

В лечении и обследования применяются на современном оборудовании для получения максимально точных результатов за короткие сроки.

Вместе со стандартным проведением ЭКО широко применяются вспомогательные методики репродуктологии, которые существенно повышают вероятность в 70% получения от ЭКО положительного результата с первого раза.

Клиенты вправе выбирать специалистов, с которыми собираются сотрудничать или воспользоваться рекомендациями клиники. В терапии в каждом отдельном случае применяются индивидуальный подход в лечении и достижении желаемой беременности. Благодаря высокому профессионализму удалось родить более 2765 детей.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Загрузка ...