СНОТВОРНЫЕ – барбитураты, бензодиазепины, ноотропные средства и пр.

Лучшие безрецептурные средства от нервов. Персен, Ново-Пассит, Глицин, Тенотен. Афобазол. Как безошибочно выбрать успокоительное средство для нервной системы.

Содержание

Заказать снотворное

Снотворное без рецептов для крепкого сна вы можете заказать на сайте 366.ru. Чтобы оплатить и получить заказ, выберите одну из аптек сети «36,6» – их в Москве, Санкт-Петербурге и их областях более 1290, поэтому найти удобную по местоположению легко.

В каталоге предусмотрен поиск не только по бренду, но и по назначению, действующему веществу, компании-производителю. Сортировка по алфавиту, цене, наличию скидок, помогает покупателю выбрать на его усмотрение более или менее дорогой аналог.

Цена в аптеке при получении соответствует указанной на сайте. Владельцы карт «Клуба 36,6» могут накопленными баллами «списать» до половины того, сколько стоит покупка. Соблюдаются все требования по сертификации, условиям хранения, транспортировки, отпуска препаратов.

Показания

Средства для сна призваны не только облегчить засыпание, но и обеспечить должную продолжительность отдыха. Поводами обратиться за помощью к этим препаратам служат: повышенная возбудимость, сложности при засыпании, прерывистый сон, нарушения в чередовании сна и бодрствования.

Сильнодействующие средства отпускают по рецепту. Но даже снотворное, отпускаемое без рецепта, нельзя назначать себе самостоятельно. Только специалист определит, какое средство подойдет для человека, учтет анамнез и состояние пациента, примет во внимание список других применяемых им препаратов. Возможно, врач решит заменить снотворное на более сильные транквилизаторы или антидепрессанты или посчитает, что достаточно легкого успокоительного на травах.

Для взрослых это могут быть спиртовые настойки, для детей больше подойдут безвредные экстракты в таблетках или травы, настой которых принимают в жидком виде. Для крепкого сна большую роль играют также режим дня, уровень физической активности, образ жизни.

Противопоказания

Снотворные препараты за редким исключением не подходят для беременных и кормящих, большинство препаратов не назначают детям и подросткам.

Кроме того, нельзя принимать сильнодействующие средства этой группы при:

  • повышенной чувствительности к компонентам препарата;
  • нарушении функций почек;
  • аутоиммунных заболеваниях;
  • некоторых видах злокачественных заболеваний;
  • эпилепсии[i].

Противопоказаниями могут быть нарушения в работе легких, печени, мочеполовой системы, сахарный диабет, зависимости от алкоголя и лекарств, в том числе в анамнезе.

Формы выпуска

Чаще всего снотворные — это таблетки, реже капсулы. Более легкие седативные средства выпускаются в форме настоек, капель и растворов для приема внутрь, таблеток и капсул. Предлагаются также травы в фильтр-пакетах или их экстракты в виде не порошков, а таблеток.

Страны изготовители

Препараты нового поколения, с минимальным количеством побочных эффектов изготавливают в странах, где фармацевтическое производство использует новейшие научные разработки.

Поэтому на сайте представлены препараты, произведенные как российскими компаниями, так и предприятиями Венгрии, США, Швейцарии, Франции.

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Список литературы:

  1. [i] “Меларитм”, инструкция по применению.

Лучшие успокоительные препараты, продающиеся без рецепта

Персен

Фармацевтическое средство хорошо борется с симптомами стресса, изготавливается непосредственно из природных компонентов.

Среди компонентов Персена есть:

  • Мелисса

  • Перечная мята

  • Валериана

Вышеперечисленные составляющие обладают седативным эффектом.

Персен назначается при:

  • чрезмерной раздражительности

  • нервной возбудимости

  • бессоннице

После приема препарата человек ощущает как нормализуется сон и настроение, кроме того обеспечивается не сильно выраженный спазмолитический эффект.

Фармацевтическое средство позволительно принимать подросткам. Препарат не приводит зависимости, после отказа не будет проявляться синдром отмены.

Ново-пассит

Ново-пассит относится к одному из самых результативных средств, состоящих из природных компонентов.

В составе есть:

  • Продырявленный зверобой

  • Валериана

  • Обыкновенный хмель

  • Бузина черная

  • Лекарственная мелисса

  • Боярышник однопестичный либо колючий

  • пассифлора инкарнатная

Успокоительное средство оказывает широкий спектр действия:

  • противотревожное

  • успокаивающее

Ново-паассит рекомендован при:

  • «синдром менеджера»( вечное напряжение)

  • легких формах бессонницы

  • невротических реакциях

  • головных болях, причинами которых является нервное напряжение

  • мигрени

  • проблемах с ЖКТ

Ново-пассит не рекомендован маленьким детям, только подросткам и взрослым

Глицин

Препарат Глицин относится к аминокислотам, способствует улучшению обмена веществ в головном мозге, благодаря чему мозг начинает работать лучше.

После приема лекарства:

  • улучшается работоспособность и настроение

  • снижается психо-эмоциональное напряжение

  • проходит раздражительность и агрессивность

  • улучшается работоспособность головного мозга

Глицин рекомендуется при:

  • девиантных формах поведения

  • ухудшении умственной работоспособности

  • стрессовых ситуациях (экзамены, конфликты с коллегами или друзьями)

  • ишемическом инсульте

  • различных органических расстройствах нервной системы

  • повышенной возбудимости

Успокоительное Глицин можно назначать малышам после 3 лет.

Тенотен

Фармацевтическое средство Тенотен обладает тремя свойствами, позволяющими оставаться одновременно работоспособными и спокойными.

Основные свойства медикамента:

  • Ноотропное действие, благодаря ему обеспечивается нормализация процессов обучения, улучшение памяти

  • Успокаивающее воздействие способствует стабилизации психоэмоционального фона, повышению уровня стрессоустойчивости

  • Вегетативное действие борется с симптомами вегето-сосудистой дистонии

Тенотен назачается при:

  • Психосоматических заболеваниях

  • Неврозе

  • Невротических сотсояниях

  • Несильно выраженных органических поражениях ЦНС, при которых имеют место вегетативные нарушения, ухудшение памяти, неустойчивость психо-эмоционального состояния, агрессивность

  • нервной напряженности

  • усиленной тревожности

Тенотен можно принимать детям и взрослым.

Афобазол

Афобазол является отличным противотревожным, успокоительным средством. Фармацевтическое средство способствует восстановлению рецепторов нейронов, защите их от многих повреждений. Благодаря всему этому нейроны могут качественно выполнять работу.

После принятия Афобазола:

  • Улучшается настроение

  • Проходит раздражительность

  • Снижается утомляемость

  • Проходит тревога

  • Улучшается работоспособность

Афобазол прописывают при ниже перечисленных расстройствах:

  • Нейроциркулярная дистония

  • Тревожность

  • Проблемы со сном, связанные с тревожностью

  • Алкогольная абстиненция

Успокоительное средство рекомендуется принимать лицам, достигшим совершеннолетия.

Основные группы снотворных средств

Барбитураты (препараты барбитуровой кислоты)

Самым первым официальным снотворным средством стал БАРБАМИЛ (веронал), который был открыт в 1903 году и стал родоначальником целой группы снотворных средств, называемых барбитуратами.

В связи с частыми побочными эффектами (угнетение дыхания, падение давления, нарушение координации и общее торможение, развитие психической и физической зависимости) и появлением более новых поколений снотворных использование барбитуратов сейчас стало редкостью.

барбитураты

К настоящему времени из этой группы осталось два препарата:

  1. Фенобарбитал. Применяется как снотворное и противосудорожное средство. Широко применяется как часть многокомпонентных лекарств с обезболивающим, противосудорожным и успокоительным действием (пенталгин, паглюферал).
  2. Циклобарбитал. Входит в состав препарата РЕЛАДОРМ. Обладает сильным снотворным действием.

Лекарства из группы барбитуратов являются сильнодействующими, поэтому их можно приобрести в аптеках только по специальным рецептам. Не рекомендованы для длительного приема из-за возможного развития зависимости.

Бензодиазепины (второе поколение снотворных)

Наиболее распространенная группа снотворных. Снотворное действие вызывается специфическим воздействием на бензодиазепиновые рецепторы мозга и усилением тормозящего действия ГАМК (гамма аминомасляной кислоты).

Обладают хорошей эффективностью, лучшей переносимостью и меньшими побочными эффектами по сравнению с барбитуратами. Из недостатков: возможна дневная сонливость и расслабление мышц, при длительном приеме развивается привыкание, вследствие чего для достижения снотворного действия необходимо повышать дозу.

бензодиазепины

Наиболее распространенные бензодиазепиновые снотворные:

  1. Нитразепам (радедорм, эуноктин, нитрам). Вызывает сон через 30-40 минут после приема длительностью до 8 часов. Один из самых эффективных препаратов своей группы. Помимо восстановления сна применяют при тревожных состояниях, эпилепсии, абстинентном состоянии вызванным зависимостью от алкоголя и наркотиков.

  2. Флунитразепам (рогипнол, сомнубене). Отличается от нитразепама более быстрым наступлением эффекта и лучшей переносимостью из-за меньшего тормозящего действия на следующий день после приема.

  3. Флуразепам. Выделяется более длительным снотворным действием, сон может достигать 24 часа.

  4. Бротизолам (лендормин). Отличается хорошей переносимостью и коротким действием, вызванный приемом препарата сон достигает лишь несколько часов. Рекомендован при таких нарушениях сна, при которых нарушены процесс засыпания и начальная фаза сна.

  5. Мидазолам (дормикум, фулсед). Этому лекарству свойственно очень сильное, но короткое по длительности снотворное действие. Применяется только под прямым наблюдением доктора в стационаре.

Другие бензодиазепины, входящие в группу транквилизаторов, также могут иметь снотворное действие, но с целью восстановления сна их применяют редко. Это:

  • диазепам (седуксен, реланиум, сибазон),
  • бромдигидрохлофенлбензодиазепин (феназепам),
  • клоназепам, алпрозолам (ксанакс) и др.

Снотворные третьего поколения

Наиболее удобные для приема из-за хорошей переносимости лекарства. Вызывают быстрое засыпание, действуют короткое время, редко вызывают побочные эффекты.

снотворные третьего поколения

  1. Золпидем (ивадал, санвал).
  2. Золпиклон (имован, сомнол, релаксон).
  3. Суворексант (белсомра).

Снотворные, не входящие в отдельные группы препаратов

  1. Доксиламин (донормил, юнисом). Выпускается в виде шипучих таблеток, что позволяет ускорить наступление снотворного действия. Эффективен при негрубых и не длительных нарушениях сна.
  2. Клометиазол (геминеврин). Является частью молекулы витамина В1 (тиамина). Удобен тем, что существует в виде порошка для приготовления раствора для внутривенного введения. Обладает сильным снотворным действием.
  3. Бромизовал (бромурал). Легкое снотворное.

снотворные таблетки

Кроме снотворных препаратов усыпляющим действием могут обладать и лекарства из других групп. Приведем наиболее распространенные:

Ноотропные средства, оказывающие снотворное действие

  1. Глицин. Усиливает процессы торможения в головном мозге, способствую наступлению сна. Эффективен при бессоннице, вызванной невротическими реакциями, последствиях отравлений и травм нервной системы.
  2. Аминофенилмасляная кислота (фенибут). Являясь ноотропным средством улучшает питание нейронов, нормализует процессы торможения в нервной системе. Улучшает сон при пограничных психических расстройствах: неврозах, тревожных и депрессивных состояниях, расстройствах личности.

Нейролептики со снотворным действием

Все нейролептические средства вызывают торможение центральной нервной системы.

Если нарушения сна являются следствием психических расстройств (особенно эндогенного происхождения), то нейролептики оказывают снотворное действие:

  1. Промазин (пропазин);
  2. Хлорпротиксен (труксал);
  3. Зуклопентиксол (клопиксол);
  4. Кветиапин (сероквель, лаквель);
  5. Оланзапин (зипрекса, заласта).

Антидепрессанты со снотворным действием

При сниженном настроении в рамках депрессии может нарушаться засыпание, наблюдаются частые и ранние пробуждения, отсутствие чувства выспанности. Среди антидепрессантов есть несколько средств, которые помимо нормализации настроения оказывают восстанавливающее действие на нарушенный сон:

  1. Миансерин (леривон);
  2. Миртазапин (ремерон);
  3. Агомелатин (вальдоксан).

Этиловый спирт (этанол, алкоголь)

этиловый спирт как снотворноеОбладает снотворным действием, которое наступает после небольшой фазы эйфории (опьянения). В больших дозах может вызвать сильное угнетение нервной системы в виде сопора и комы.

Большинство успокоительных средств (корвалол, валокордин, валосердин, настойки пустырника и пр.) имеют в своем составе этиловый спирт, что обуславливает успокоительное и снотворное действие, особенно ощутимое при состояниях перевозбуждения и внутреннего напряжения.

Как видно из представленного материала снотворных средств не так уж и много. Однако, каждое из них имеет свою специфику, показания и противопоказания. Не существует самого хорошего или самого сильного снотворного.

И помните самое важное: необходимость приема снотворного должен решать врач, а не человек, страдающей бессонницей.

Как уснуть при бессоннице

Здоровый сон – это залог активной работы мозга после пробуждения и хорошего настроения на весь день. Но что делать, если подсчет овец на ночь не помогает, а утренняя чашка кофе не дает вожделенного заряда бодрости?

Инструкция

Состав

мелатонин 3 мг

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат – 64.67 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 25 мг, повидон К25 – 3.33 мг, кроскармеллоза натрия – 2 мг, тальк – 1 мг, кремния диоксид коллоидный – 0.5 мг, кальция стеарат – 0.5 мг.

Состав оболочки: опадрай белый (03A280002) – 3 мг (гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) – 40%, целлюлоза микрокристаллическая – 32%, титана диоксид – 20%, макрогол (полиэтиленгликоль) – 8%).

Фармакологические свойства

Синтетический аналог гормона шишковидного тела (эпифиза). В норме синтез мелатонина в эпифизе имеет определенный суточный ритм. Выработка мелатонина синхронизирована с циклом день/ночь, при этом пик концентрации в плазме приходится на ночное время, а минимум – на дневное. Информация об отсутствии света воспринимается сетчаткой глаза, откуда сигнал по ретиногипоталамическому тракту направляется в супрахиазматическое ядро, и далее – в верхний шейный ганглий. Из окончаний симпатических нервов, отходящих от нейронов верхнего шейного ганглия, в паренхиму эпифиза выделяется норадреналин, который запускает синтез мелатонина. Свет тормозит выработку мелатонина.

Воздействие на любое звено процесса синтеза мелатонина может привести к снижению выработки данного гормона и нарушению циркадных ритмов. Снижение выработки мелатонина может наблюдаться на фоне следующих состояний:

  • избыточное воздействие искусственных источников света в темное время суток (особенно голубого спектра – экран телевизора, смартфона, компьютера);
  • расстройства цикла сон-бодрствование (десинхроноз), которые могут возникать под влиянием эндогенных (например, при синдроме задержки фазы сна, синдроме опережения фазы сна) и экзогенных факторов (например, нарушения режима сна при сменном графике работы, смене часовых поясов);
  • пожилой и старческий возраст;
  • перименопауза и постменопауза у женщин;
  • наличие вредных привычек (активное курение и употребление алкоголя);
  • прием некоторых лекарственных средств (НПВП, бета-адреноблокаторов, бензодиазепинов).

Мелатонин нормализует циркадные ритмы. Оказывает адаптогенное, седативное, снотворное действие. Увеличивает концентрацию ГАМК и серотонина в среднем мозге и гипоталамусе, изменяет активность пиридоксалькиназы, участвующей в синтезе ГАМК, допамина и серотонина. Регулирует цикл сон-бодрствование, суточные изменения локомоторной активности и температуры тела, положительно влияет на интеллектуально-мнестические функции мозга, на эмоционально-личностную сферу.

Способствует организации биологического ритма и нормализации ночного сна. Улучшает качество сна, ускоряет засыпание, снижает число ночных пробуждений, улучшает самочувствие после утреннего пробуждения, не вызывает ощущения вялости, разбитости и усталости при пробуждении, регулирует нейроэндокринные функции, снижает стрессовые реакции. Адаптирует организм метеочувствительных людей к изменениям погодных условий.

Не вызывает привыкания и зависимости.

Фармакокинетика

Всасывание

Мелатонин после приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Кинетика мелатонина в диапазоне 2-8 мг линейна. При приеме внутрь в дозе 3 мг Сmax в плазме крови и слюне достигается соответственно через 20 мин и 60 мин. Тmax в сыворотке крови – 60 мин (нормальный диапазон 20-90 мин). После приема мелатонина в дозе 3-6 мг Сmax в сыворотке крови, как правило, в 10 раз больше эндогенного мелатонина в сыворотке крови ночью. Сопутствующий прием пищи задерживает абсорбцию мелатонина.

Биодоступность мелатонина при пероральном приеме колеблется в диапазоне от 9 до 33% (приблизительно составляет 15%).

Распределение

В исследованиях in vitro связывание мелатонина с белками плазмы составляет 60%. В основном мелатонин связывается с альбумином, α1-кислым гликопротеином и ЛПВП. Vd около 35 л. Быстро распределяется в слюну и проникает через ГЭБ, определяется в плаценте. Концентрация в спинномозговой жидкости в 2.5 раза ниже, чем в плазме.

Метаболизм

Мелатонин метаболизируется преимущественно в печени. После приема внутрь мелатонин подвергается существенному преобразованию при “первом прохождении” через печень, где происходит его гидроксилирование и конъюгация с сульфатом и глюкуронидом с образованием 6-сульфатоксимелатонина; уровень пресистемного метаболизма может достигать 85%. Экспериментальные исследования позволяют предположить, что в процессе метаболизма мелатонина принимают участие изоферменты CYP1A1, CYP1A2 и, возможно, CYP2C19 системы цитохрома Р450. Основной метаболит мелатонина – 6-сульфатоксимелатонин, неактивен.

Выделение

Мелатонин выделяется из организма почками. Средний Т1/2 мелатонина составляет 45 мин. Выведение осуществляется с мочой, около 90% в виде сульфатного и глюкуронового конъюгатов 6-гидроксимелатонина, а около 2-10% выводился в неизмененном виде.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

На фармакокинетические показатели влияют возраст, прием кофеина, курение, прием пероральных контрацептивов. У критически больных пациентов наблюдается ускоренная абсорбция и нарушенная элиминация.

У пациентов пожилого возраста скорость всасывания может быть снижена на 50%. Метаболизм мелатонина замедляется с возрастом. При разных дозах мелатонина более высокие значения показателей AUC и Сmax получены у пациентов пожилого возраста, что отражает сниженный метаболизм мелатонина у этой группы пациентов.

У пациентов с нарушением функции почек при длительном лечении кумуляции мелатонина не отмечено. Эти данные согласуются с коротким Т1/2 мелатонина у человека.

Печень является основным органом, участвующим в метаболизме мелатонина, поэтому заболевания печени приводят к повышению концентрации эндогенного мелатонина. У пациентов с циррозом печени плазменная концентрация мелатонина в дневное время суток существенно увеличивалась.

Показания к применению

  • при расстройствах сна, в т.ч. обусловленных нарушением ритма “сон-бодрствование”, таких как десинхроноз.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • аутоиммунные заболевания;
  • печеночная недостаточность;
  • тяжелая почечная недостаточность;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность препарата не установлена).

С осторожностью

Влияние различной степени почечной недостаточности на фармакокинетику мелатонина не изучено, поэтому применять препарат у пациентов с данной патологией следует с осторожностью.

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь, запивая достаточным количеством жидкости.

При нарушении сна, десинхронозе принимают 3 мг 1 раз/сут за 30-40 мин до сна.

При применении в качестве адаптогена при смене часовых поясов принимают за 1 день до перелета и в последующие 2-5 дней по 3 мг за 30-40 мин до сна.

Максимальная суточная доза – 6 мг.

С возрастом происходит снижение метаболизма мелатонина, что необходимо учитывать при выборе режима дозирования для пациентов пожилого возраста. С учетом этого у пациентов пожилого возраста возможен прием препарата за 60-90 мин до сна.

Побочное действие

Классификация побочных реакций по органам и системам с указанием частоты их возникновения: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000), очень редко (<1/10000), в т.ч. отдельные сообщения, частота неизвестна (частота не может быть оценена на основе имеющихся данных).

Инфекционные и паразитарные заболевания: редко – опоясывающий герпес.

Со стороны системы кроветворения: редко – лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны иммунной системы: частота неизвестна – реакции гиперчувствительности.

Со стороны обмена веществ: редко – гипертриглицеридемия, гипокалиемия, гипонатриемия.

Нарушения психики: нечасто – раздражительность, нервозность, беспокойство, бессонница, необычные сновидения, ночные кошмары, тревога; редко – перемены настроения, агрессия, ажитация, плаксивость, симптомы стресса, дезориентация, раннее утреннее пробуждение, повышение либидо, пониженное настроение, депрессия.

Со стороны нервной системы: нечасто – мигрень, головная боль, вялость, психомоторная гиперактивность, головокружение, сонливость; редко – обморок, нарушение памяти, нарушение концентрации внимания, делирий, синдром “беспокойных ног”, плохое качество сна, парестезии.

Со стороны органа зрения: редко – снижение остроты зрения, нечеткость зрения, повышенное слезотечение.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко – вертиго, позиционное вертиго.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – артериальная гипертензия; редко – “приливы”, стенокардия напряжения, ощущение сердцебиения.

Со стороны пищеварительной системы: нечасто – абдоминальная боль, боль в верхней части живота, диспепсия, язвенный стоматит, сухость во рту, тошнота; редко – гастроэзофагеальная болезнь, желудочно-кишечное нарушение или расстройство, буллезный стоматит, язвенный глоссит, рвота, усиление перистальтики, вздутие живота, гиперсекреция слюны, неприятный запах изо рта, абдоминальный дискомфорт, дискинезия желудка, гастрит.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто – гипербилирубинемия.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто – дерматит, потливость по ночам, зуд и генерализованный зуд, сыпь, сухость кожи; редко – экзема, эритема, дерматит рук, псориаз, генерализованная сыпь, зудящая сыпь, поражение ногтей; частота неизвестна – отек Квинке, отек слизистой оболочки полости рта, отек языка.

Со стороны костно-мышечной системы: нечасто – боль в конечностях; редко – артрит, мышечный спазм, боль в шее, ночные судороги.

Со стороны мочевыделительной системы: нечасто – глюкозурия, протеинурия; редко – полиурия, гематурия, никтурия.

Со стороны половых органов и молочной железы: нечасто – менопаузальные симптомы; редко – приапизм, простатит; частота неизвестна – галакторея.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто – астения, боль в груди; редко – утомляемость, боль, жажда.

Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований: нечасто – отклонение от нормы лабораторных показателей функции печени, увеличение массы тела; редко – повышение активности печеночных трансаминаз, отклонение от нормы содержания электролитов в крови, отклонение от нормы результатов лабораторных тестов.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, пациенту необходимо сообщить об этом врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Фармакокинетическое взаимодействие

В концентрациях, значительно превышающих терапевтические, мелатонин индуцирует изофермент CYP3A in vitro. Клиническое значение этого явления до конца не выяснено. В случае развития признаков индукции следует рассмотреть вопрос о снижении дозы одновременно применяемых лекарственных средств.

Следует избегать комбинации с флувоксамином, который повышает концентрацию мелатонина (увеличение AUC в 17 раз и Cmax в 12 раз) за счет ингибирования его метаболизма изоферментами цитохрома Р450 (CYP): CYP1А2 и CYP2C19.

Следует соблюдать осторожность при одновременном приеме следующих лекарственных средств:

  • 5- и 8-метоксипсоралена, который повышает концентрацию мелатонина вследствие ингибирования его метаболизма;
  • циметидина (ингибитор изоферментов CYP2D), который повышает содержание мелатонина в плазме за счет ингибирования последнего;
  • эстрогенов, которые увеличивают концентрацию мелатонина путем ингибирования его метаболизма изоферментами CYP1A1 и CYP1A2;
  • ингибиторов изофермента CYPA2 (например, хинолоны), которые способны повышать экспозицию мелатонина;
  • индукторов изофермента CYP1A2 (например, карбамазепина и рифампицина), которые способны снижать плазменную концентрацию мелатонина.

Курение способно снизить концентрацию мелатонина за счет индукции изофермента CYP1A2.

Опубликовано множество данных о влиянии агонистов/антагонистов адренергических и опиоидных рецепторов, антидепрессантов, ингибиторов простагландинов, бензодиазепинов, триптофана и этанола на секрецию эндогенного мелатонина. Изучение взаимного влияния этих препаратов на динамику или кинетику мелатонина не проводилось.

Фармакодинамическое взаимодействие

Во время приема мелатонина следует воздержаться от употребления алкоголя, т.к. он снижает эффективность препарата.

Мелатонин усиливает седативное действие бензодиазепиновых и небензодиазепиновых снотворных средств, таких как залеплон, золпидем и зопиклон. Комбинированное применение может приводить к прогрессирующему расстройству внимания, памяти и координации в сравнении с монотерапией золпидемом.

Применение мелатонина совместно с тиоридазином и имипрамином может привести к повышению ощущения спокойствия и затруднениям при выполнении определенных заданий по сравнению с монотерапией имипрамином, а также к усилению чувства “помутнения в голове” по сравнению с монотерапией тиоридазином.

Особые указания

Пребывание на ярком свету может привести к снижению эффективности препарата Велсон®. В связи с этим, после приема препарата Велсон® рекомендуется избегать яркого освещения.

Необходимо проинформировать женщин, желающих забеременеть, о наличии у препарата слабого контрацептивного действия.

Отсутствуют клинические данные о применении мелатонина у пациентов с аутоиммунными заболеваниями, в связи с чем применение препарата у данной категории пациентов не рекомендуется.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Препарат Велсон® вызывает сонливость, в связи с этим в период лечения следует воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Нарушения сна и неправильная тактика

Нарушения сна и неправильная тактика

Нормальный сон очень важен для здоровья, высокой работоспособности и позитивного настроения. Если человек хронически недосыпает хотя бы пару часов на протяжении нескольких лет, это неблагоприятно отражается на обмене веществ, состоянии здоровья и даже продолжительности жизни. Есть категория людей, у которых плохой сон стал уже постоянным спутником жизни. Но с проблемой бессонницы они не торопятся к врачу, отыскивая в интернете различные рецепты народной медицины, принимая растительные препараты или даже снотворные таблетки. В итоге качество и длительность сна практически не улучшаются, а общее состояние страдает иногда еще сильнее, чем было изначально. Из-за постоянной усталости люди становятся рассеянными, концентрация внимания и память страдает, возникают депрессия и трудности в общении. Важно выявить истинную причину проблем сна, устранить ее, и тогда проблема зачастую решается сама.

Что такое бессонница?

Бессонница или, говоря медицинским языком, инсомния – это повторяющиеся нарушения процесса засыпания, продолжительности сна, его качества и глубины. Однако проявлениями бессонницы такие симптомы могут считаться только, если вас беспокоят.

Показания к применению таблеток

Препараты для хорошего сна прописывают в случаях, когда у пациента есть трудности с засыпанием, частые пробуждения ночью или другие проблемы. Причинами такого состояния обычно бывают:

  • психоэмоциональное возбуждение;
  • тревога;
  • депрессия;
  • перелеты (смена часовых поясов);
  • обструктивное апноэ во время сна;
  • болевой синдром;
  • психические и соматические болезни.

Выяснив причину инсомнии, врач назначает лекарственные препараты различных фармакологических групп.

Причины бессонницы

Почему вы не можете уснуть? Причины могут быть разными. Их можно разделить на три основные категории:

  • психологические (нервные расстройства и стрессы, депрессии и т.п.);
  • физиологические (патологии дыхательного аппарата, нарушения дыхания во сне, храп);
  • обстоятельственные (постоянный шум и резкие звуки, яркий свет).

Виды таблеток

Выделяют несколько видов препаратов, которые нормализуют сон:

  • медикаменты на растительной основе: содержат только растительное сырье, мягко воздействуют, снимая тревожность;
  • препараты синтетического происхождения: содержат гормон сна мелатонин, бром и другие вещества, которые быстро воздействуют на центральную нервную систему, входят в список рецептурных препаратов;
  • комбинированные средства: одним из активных веществ может быть фенобарбитал и растительные компоненты;
  • гомеопатические препараты: содержат только натуральные компоненты и подсластители, обладают мягким действием, не имеют быстрого эффекта, обладают общеукрепляющим действием.

Многие синтетические таблетки имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов. Приписывать лекарственное средство должен только врач.

От чего бессонница у женщин

Женщины подвержены бессоннице больше, чем мужчины: к примеру, у представительниц прекрасного пола в возрасте 40-60 лет в два раза чаще диагностируются нарушения сна, чем у мужчин. Впрочем, возможно, женщины просто более чутко относятся к своему здоровью и чаще обращаются за помощью к неврологу или психотерапевту.

Среди самых распространенных причин бессонницы у женщин можно назвать:

  • различные гормональные изменения в течение менструального цикла, во время беременности, кормления грудью и менопаузы;.
  • проблемы в личной жизни;
  • конфликтные ситуации на работе;
  • продолжительная диета;
  • злоупотребление кофеинсодержащими продуктами (кофе, чай, шоколад и пр.);
  • физический дискомфорт (неудобный матрас или подушка, жара в помещении, посторонние шумы).

При отсутствии полноценного сна на протяжении трех недель и более, можно говорить о переходе бессонницы в хроническую стадию. Долговременные нарушения сна опасны для здоровья, они могут спровоцировать сбои в иммунной системе, соматические и психические заболевания, а также появление преждевременных признаков старения.

Противопоказания

Не назначают сильнодействующее снотворное людям, у которых есть следующие проблемы:

  • сонозависимая дыхательная недостаточность;
  • хроническое нарушение легочной функции;
  • людям, которые управляют транспортом в утреннее время;
  • зависимости (алкогольная, наркотическая).

Каждый лекарственный препарат обладает рядом собственных противопоказаний, поэтому перед применением необходимо изучить аннотацию.

Важно! Снотворные не назначают детям до двух лет. В этом возрасте есть повышенной риск смертности во сне, так как полностью не сформирован дыхательный центр.

Когда нужна консультация врача и рецепт на снотворные?

Если бессонница стала затяжной, она перешла в хроническую тяжелую форму, необходимо, чтобы пациента осмотрел врач, определил наличие проблемы и ее причины. Если влияние постоянного недосыпания велико, возникают сопряженные с бессонницей нарушения здоровья, обострение патологий и проблемы социального плана, врач может принять решение о назначении снотворных препаратов. Обычно сильные лекарства со снотворным эффектом продаются только по рецепту врача, принимаются строго по рекомендованной схеме и под контролем побочных эффектов и переносимости. Для большинства же пациентов специалист порекомендует изменение образа жизни, легкие седативные препараты, витамины, антистрессовые мероприятия, психотерапию. У подавляющей части пациентов в начальной стадии бессонницы, когда проблема не зашла далеко, вполне можно обойтись без сильных лекарств, которые не так безобидны, как может показаться.

Как женщине справиться с бессонницей?

Чтобы избежать столь неприятных последствий, попробуйте следовать элементарным правилам:

  1. каждый день ложитесь спать и вставайте в одно и то же время (и в будни, и в выходные);
  2. возьмите за правило гулять перед сном (хотя бы в течение получаса);
  3. откажитесь от курения и спиртных напитков;
  4. старайтесь питаться правильно и сбалансированно (ужинайте не позднее, чем за 2-3 часа до сна);
  5. не смотрите телевизор перед сном: отдайте предпочтение чтению или прослушиванию релаксирующей музыки.

6fd03e03b9380eeddb41597101476fa5.jpg

Более конкретные рекомендации вы можете получить, пройдя

ДНК-тест от MyGenetics

. С его помощью вы узнаете все о том, как именно вам вести здоровый образ жизни, как питаться и тренироваться правильно. Сделайте генетический тест, чтобы получить информацию об особенностях своего генотипа:

  • предрасположенности к заболеваниям и пищевым непереносимостям (лактоза, глютен);
  • потребности в витаминах и микроэлементах;
  • чувствительности к жирному, сладкому и соленому;
  • восприимчивости к фруктозе и клетчатке;
  • скорости метаболизма и допустимых нормах кофеина и алкоголя;
  • склонности к перееданию и эффективности разгрузочных дней.

Побочные действия

Средства, которые прописывают по рецепту, имеют много побочных эффектов. К основным нежелательным действиям относятся:

  • привыкание;
  • дневная сонливость;
  • синдром отмены при длительном применении;
  • снижение когнитивных функций (память, внимание).

У каждого лекарства могут быть различные негативные действия. Распространенные: аллергические реакции, головная боль и головокружение. Среди побочных действий часто встречаются снижение либидо, диспепсические расстройства, слабость. Поэтому следует узнавать у врача, какие таблетки помогают уснуть без последствий для организма.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Загрузка ...