Симптомы недостатока и избытка эстрогена у женщин, как повысить его

Средние нормы андростендиона для женщин 0,3-3,3, для мужчин 0,6-3,1нг/мл. Анализ определяет избыток секреции мужских гормонов и нарушения работы половой и эндокринной систем.

Названия

 Название: Андростендион.

Андростендион Андростендион

Норма андростендиона у женщин

Главная особенность гормона заключается в том, что его концентрация постоянно изменяется. Показатели уровня андростендиона колеблются в определенных рамках на протяжении всей жизни. У детей он практически отсутствует. В больших количествах гормон начинается вырабатываться с 9-10 лет и увеличивается в подростковом возрасте. Высокая концентрация удерживается до 30 лет, а потом выработка снижается. 

Норма андростендиона у женщин детородного возраста составляет 1,6 – 19 нмоль/л.

Уровень гормона может меняться в зависимости от фазы менструального цикла. На выработку гормона влияет питание, физическая активность и другие факторы, концентрация гормона обычно меняется и в течение дня.

Когда нужно сдавать анализ на андростендион?

  • Признаки гиперандрогении у женщин (оволосение по мужскому типу, акне, клиторомегалия, снижение тембра голоса)
  • Нарушения менструального цикла
  • Подозрение на врожденную гиперплазию надпочечников
  • Признаки нарушения половой дифференцировки у новорожденных

Когда нужно сдавать анализ Андростендион?

1. Диагностика и контроль терапии гиперандрогенных состояний;
2. Диагностика нерегулярного менструального цикла;
3. Задержка сексуального развития. 

Повышенный андростендион у женщин

При повышенном уровне андростендиона происходит ранее половое созревании. Если показатели гормона выше нормы, возникают проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка. Могут случаться выкидыши на разных сроках беременности.

На повышенный андростендион указывают следующие симптомы:

  • угревая сыпь на лице;
  • нарушения менструального цикла (задержки или его отсутствие);
  • кровяные выделения из влагалища в средине цикла;
  • боль внизу живота;
  • набор веса, особенно в области живота;
  • появление грубого голоса;
  • чрезмерное выпадение волос;
  • оволосение на теле по мужскому типу.

Важно! У беременных женщин может повышаться андростендион, как и уровень других гормонов. Патологией это не считается. После родов гормональный фон со временем приходит в норму.

Пониженный андростендион у женщин

Гормон андростендион редко в организме женщины вырабатывается в недостаточном количестве, хотя подобное явление не менее опасное, чем чрезмерный его синтез. Если отклонения от нормы большие, вероятность развития бесплодия довольно высокая. При нехватке гормона зачать ребенка практически невозможно.

Основные симптомы пониженного андростендиона:

  • снижение либидо;
  • гиперпигментация кожных покровов;
  • нарушение менструального цикла;
  • уменьшение яичников в размерах (хотя в некоторых случаях происходит их увеличение);
  • снижение артериального давления.

Пониженный андростендион обнаруживается при обследовании, когда женщина обращается к врачу из-за невозможности забеременеть. На иные симптомы пациентка обычно не обращает внимания или связывает их с другими патологиями.

Что ещё назначают с этим исследованием?

2.17. Венозная кровь 1 день

2.52. Венозная кровь 1 день

2.21. Венозная кровь 1 день

2.50. Венозная кровь 5 дней

2.53. Венозная кровь 8 дней

2.16. Венозная кровь 1 день

2.14. Венозная кровь 1 день

16.7. Сперма (на месте) 1 день

Референсные значения

Стандартные референсные значения
Пол Референсные значения
Мужской  0,6 – 3,1 нг/мл
Женский 0,3 – 3,3 нг/мл
Нормальные значения лаборатории Инвитро

Возраст пациента

Женщины,
нмоль/л

Мужчины,
нмоль/л

0 – 1 день < 6,0 < 5,0
1 – 7 дней < 3,3 < 3,8
1 – 4 недели < 3,0 < 5,5
1 – 12 месяцев < 5,0 < 3,0
1 – 4 года < 1,5 < 1,2
4 – 7 лет < 2,0 < 3,0
7 – 10 лет < 3,1 < 2,8
10 – 12 лет < 10,5 < 4,5
12 – 14 лет < 11,9 < 5,6
14 – 16 лет < 15,0 < 10,1
16 – 18 лет < 14,3 < 10,8
> 18 лет 1,6 – 19,0 1,8 – 11,8

Важно! Концентрация андростендиона колеблется в зависимости от времени суток, жизненного цикла и возраста пациента. Максимальные значения отмечаются в утренние часы (8.00 – 10.00), а спад наблюдается ближе к вечеру (20.00 – 24.00). У женщин секреция андростендиона повышается в середине менструального цикла и во время беременности. С 7 лет уровень гормона постепенно возрастает и снижается после 30 лет.

Референсные значения андростендиона, принятые в зарубежной практике1
  Условные единицы,
нг/дл
Единицы СИ,
нмоль/л
Мужчины    
18-30 лет 50-220 175-768
31-50 лет 40-190 140-663
51-60 лет 50-220 175-768
Женщины    
фолликулярная фаза
(первая половина цикла, с первого дня до овуляции)
35-250 122-873
середина цикла 60-285 209-995
лютеиновая фаза
вторая половина цикла, период от начала овуляции до начала менструации)
30-235 105-820
постклимактерическая фаза (климакс) 20-75 70-262
Дети    
1-12 мес 6-78 21-272
1-4 года 5-51 17-178
5-9 лет 6-115 21-401
10-13 лет 12-221 42-771
14-17 лет 22-225 77-785

Факторы влияния на результат

  • Нарушение правил подготовки к исследованию;
  • Нарушение процедуры забора и хранения биоматериала;
  • Диагностические исследования с контрастом в течение недели до теста;
  • Забор крови в вечернее время суток;
  • Эмоциональный или физический стресс.

Курение повышает уровень андростендиона. Согласно исследованию2, проведенному в 2008 году в Балтиморе, где было обследовано 362 женщины в возрасте 45-54 лет, с регулярным менструальным циклом, с жалобами на приливы (не связанные с менопаузой) и 266 женщин без жалоб, выявлено, что у всех регулярно курящих сигареты женщин уровень андростендиона был существенно выше. Это связывают с влиянием никотина на никотиновые рецепторы гипоталамуса, что может влиять на выделение гипофизом регулирующих гормонов.  

Важно! Интерпретация результатов всегда проводится комплексно. Поставить точный диагноз на основании только одного анализа невозможно.

Как диагностировать гиперандрогенизм

Прежде чем начать терапию, нужно провести необходимые исследования, чтобы узнать причину андрогенизации. Среди основных диагностических тестов следует выделить:

  • определение в крови концентрации следующих гормонов – эстрадиола, тестостерона, гонадотропина, андростендиона, дегидроэпиандростерона, пролактина, прогестерона;
  • определение содержания инсулина;
  • ультразвуковое исследование яичников и надпочечников.

В крайнем случае проводится томография половых органов и брюшной полости. 

Определение содержания инсулинаОпределение содержания инсулина

Как подготовиться к сдаче анализа на андростендион?

Поскольку выработка гормона зависит от нескольких факторов, важно правильно подготовиться к сдаче анализа, чтобы получить достоверные результаты. Женщинам следует сдавать кровь на 6-8 день менструального цикла или за неделю до наступления менструации.

При подготовке придерживайтесь следующих рекомендаций:

  1. Сдавайте кровь утром – в 8-10 часов на голодный желудок. Последний прием пищи должен быть за 8-12 часов.
  2. За месяц (иногда за 2-3 недели) прекратите прием любых гормональных препаратов.
  3. За сутки, а лучше за 2-3 дня, нужно ограничить физические нагрузки, стрессы и эмоциональные встряски.
  4. Накануне сдачи анализа не переедайте. Откажитесь от жирной, жареной и копченой пищи.
  5. За сутки до процедуры не употребляйте алкоголь.
  6. Непосредственно перед забором крови 15-20 минут спокойно посидите, успокойтесь.
  7. За 2-3 часа до сдачи анализа не курите.

Расшифровкой анализов занимается квалифицированный врач. Он и подбирает необходимое лечение.

Не занимайтесь самолечением, чтобы не навредить своему организму и сохранить собственное здоровье!

ovules-static.png

Что такое АМГ-анализ?

Узнайте больше об АМГ-анализе и о том, почему важно сдавать его регулярно

clock-1-static.png

Что такое фертильность?

Узнайте больше о том, что такое фертильность и как сохранить её надолго

Как проверить свое
репродуктивное здоровье?

Сдайте кровь на уровень антимюллерова гормона, чтобы точно знать, сколько еще времени осталось у вас в запасе. Сделать это можно, подобрав самую удобно расположенную лабораторию в своем городе.

women1.png

Способы лечения избытка мужских гормонов

В зависимости от причины, применяются различные методы лечения андрогенизации. Они подбираются индивидуально, с учетом особенностей организма и планов пациентки. 

У молодых женщин с нарушениями менструального цикла, которые не думают о беременности, чаще всего применяют двухкомпонентные противозачаточные таблетки, регулирующие менструальный цикл. Эти препараты одновременно снижают гипертрихоз и симптомы угревой сыпи.

В борьбе с настойчивой формой акне лучшим вариантом являются препараты, содержащие производные витамина А – ретиноиды, в очень высоких концентрациях. 

Пациентки, имеющие проблемы с зачатием ребенка, должны получать гормональные препараты индуцирующие овуляцию. Существуют также методы искусственного оплодотворения, которые дают большой шанс на рождение ребенка у женщин, резистентных к гормональному лечению. 

При синдроме поликистозных яичников, в случае отсутствия эффективности фармакологической терапии, рекомендуется хирургическое вмешательство. Наиболее распространенный способ – лапароскопическое удаление кисты яичника. Другой, более инвазивный и окончательный метод – полная резекция яичников. 

Единственный способ терапии андрогенизации у женщин в период пременопаузы и менопаузы – прием женских половых гормонов – гормональная заместительная терапия (HRT – Hormone replacement therapy). В состав препаратов ЗГТ входят эстрогены и прогестерон в нужных пропорциях. Каждая пациентка принимает индивидуально подобранный препарат. 

Эстрогены, помимо минимизации влияния производных тестостерона на организм, позволяют дольше наслаждаться женственностью. В комплекс лечения входит терапия депрессивных состояний и борьба с увеличением массы тела.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Загрузка ...