Раннее половое созревание у девочек – акселерация или признак патологии

Как проходит период полового созревания у девочек? Когда начинаются первые месячные дни и устанавливается менструационный цикл? Какие признаки могут предшествовать менструации?

Содержание

Определение болезни. Причины заболевания

Преждевременное половое созревание — это появление одного или нескольких вторичных половых признаков у девочек в возрасте до 8 лет. К таким признакам относятся рост молочных желёз, первая менструация, появление волос в подмышечных впадинах и на лобке.

Преждевременное половое созревание

Распространённость заболевания коррелирует с возрастом:

  • до 2 лет составляет 0,5 случаев на 10 000 девочек;
  • от 2 до 4 лет — 0,05 на 10 000;
  • от 5 до 8 лет — 8 на 10 000.

Синдром преждевременного полового созревания встречается и у мальчиков — 0,05 случаев на 10 000 независимо от возраста. Доля синдрома среди всех детских гинекологических патологий составляет 3 % [1][2][10].

Причины появления заболевания:

  • опухоли головного мозга;
  • черепно-мозговые травмы;
  • гормонпродуцирующие опухоли надпочечников и яичников;
  • врождённая дисфункция коры надпочечников;
  • опухоли, продуцирующие ХГЧ (хорионический гонадотропин);
  • лучевая терапия головного мозга;
  • приём гормональных препаратов;
  • идиопатическая форма (причины не выявлены).

Факторы риска:

  • семейный анамнез — наличие эндокринных заболеваний, опухолей и случаев преждевременного полового созревания у близких родственников;
  • ожирение;
  • лучевая терапия в анамнезе;
  • потребление продуктов питания (чаще всего спортивных добавок), содержащих гормоны соматропин, тестостерон, эстроген;
  • использование гормональных препаратов в лечении других патологий, например некорректная гормональная терапия синехий половых губ.
warning

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!

76 альбомов

19 видео

Добавить в альбом

МедФИЛЬМ

обновлён год назад

26 видео

Добавить в альбом

Мультик “Жила – была жизнь”

обновлён два года назад

4 видео

Добавить в альбом

5. GI Pathology 5.3 Colorectal & Anal Disorders

обновлён два года назад

Показать все 76 альбомов

Статеве дозрівання – що це?

Статеве дозрівання дівчинки – це поступовий розвиток організму, зміна його анатомічних і фізіологічних особливостей, що приводить до настання біологічної статевої зрілості. Цей період називається пубертатний. Протягом даного етапу формується репродуктивна функція, тобто здатність зачати, виносити і народити здорову дитину.

Пусковим механізмом статевого розвитку стають сигнали, що посилаються головним мозком до яєчників (статевих залоз). Яєчники в свою чергу починають інтенсивно виробляти так звані «жіночі» гормони, дія яких і стимулює активне зростання дівчинки: ростуть і збільшуються м’язи, кістки, головний мозок, статеві органи.

Преждевременное половое созревание у девочек: первые признаки

Преждевременным созреванием считают появление вторичных половых признаков у девочек до 8-ми лет. Первым этапом созревания (пубертата) будет развитие груди, появление подмышечных волос и волос в паху. В норме через два-три года после начала роста груди появляются первые менструации.

Все вопросы, связанные с контентом, будут решены здесь.
После того, как будет представлена вся необходимая информация:

Заполните следующую форму, чтобы уведомить АйДаПрикол о наличии о претензии, касающейся прав на интеллектуальную собственность.
(Положительные и продуктивные отзывы также приветствуются).

Ваши данные:

Вы представляете правообладателя как:

Претензия касается:

Выбрать

Авторского права Торговой марки Пропаганды нацизма Оскорбительного контента Технических проблем Другой проблемы

Подробно опишите вашу проблему:

Дополнительная информация:

By clicking on “Submit” below, you are certifying the following statements:

  • Я подтверждаю, что объект авторского права используется без разрешения правообладателя.
  • Я подтверждаю, что информация в этом уведомлении является достоверной, я подтверждаю, что являюсь владельцем исключительного права, которое нарушено или уполномоченным представителем владельца.
  • Я даю разрешение на передачу моей контактной информации ответчику по данной претензии.

Преждевременное половое созревание – классификация, причины, клинические признаки, методы диагностики и лечения

Преждевременное половое созревание – синдром, при котором появление вторичных половых признаков наблюдается раньше обычного срока, а именно, у детей женского пола в возрасте до 8 лет, а у детей мужского пола – до 9 лет. По мнению специалистов, согласно последним исследованиям, преждевременное половое созревание наблюдается во всем мире, причем большую распространенность оно получило среди африканцев и американцев. Встречаемость заболевания составляет 0,5% детей в популяции.

# A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z все А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

Поиск:

найти »

Последние обновления

Сообщества первого канала

Первый канал

Настройка уведомлений

Мои подписки:

Юношеские Олимпийские игры 2020

Чемпионат четырех континентов по фигурному катанию 2020

Чемпионат России по фигурному катанию 2019

Чемпионат России по фигурному катанию 2021

Чемпионат мира по фигурному катанию 2021

Чемпионат мира по фигурному катанию среди юниоров 2020

Чемпионат мира по фигурному катанию среди юниоров 2019

Чемпионат мира по фигурному катанию 2020

Чемпионат мира по фигурному катанию 2019

Чемпионат мира по биатлону 2020

Чемпионат мира по биатлону 2019

Чемпионат Европы по футболу 2020/EURO UEFA 2020

Чемпионат Европы по фигурному катанию 2020

Чемпионат Европы по фигурному катанию 2019

Финал Кубка России по фигурному катанию 2018/2019

Финал Кубка России по фигурному катанию 2019/20

Финал Гран-при по фигурному катанию 2019/20

Предсезонные контрольные прокаты по фигурному катанию среди юниоров 2020/21

Предсезонные контрольные прокаты по фигурному катанию 2020/21

Предсезонные контрольные прокаты по фигурному катанию среди юниоров 2019/20

Предсезонные контрольные прокаты по фигурному катанию 2019/20

Первенство России по фигурному катанию среди юниоров 2019

Первенство России по фигурному катанию среди юниоров 2020

Молодежный Чемпионат мира по хоккею 2020

Лыжные гонки. Кубок мира 2019/20

Кубок Первого канала по хоккею

Кубок Карьяла. Еврохоккейтур 2019/20

Командный чемпионат мира по фигурному катанию 2019

День космонавтики на Первом

Грэмми-2020. Полная видеозапись трансляции церемонии

Гран-при по фигурному катанию 2018/19

Гран-при по фигурному катанию среди юниоров 2019/20

Гран-при по фигурному катанию 2020/21

Гран-при по фигурному катанию 2019/20

Вещание за рубежом

© 1996-2021, Первый канал. Все права защищены.

Полное или частичное копирование материалов запрещено.

При согласованном использовании материалов сайта необходима ссылка на ресурс.

Код для вставки видео в блоги и другие ресурсы, размещенный на нашем сайте, можно использовать без согласования.

Онлайн-трансляция эфирного потока в сети интернет без согласования строго запрещена.

Заявка на организацию трансляции.

Вы можете разместить у себя на сайте плеер с эфирной трансляцией Первого канала, скопировав его код. 

Симптомы преждевременного полового созревания

Преждевременное половое развитие можно заподозрить при появлении у девочки до 8 лет одного или нескольких из следующих признаков:

  • увеличение и болезненность молочных желёз;
  • рост волос в подмышечных впадинах и лобковой области;
  • запах пота и появление угрей;
  • кровянистые выделения из половых путей;
  • резкий “скачок” роста;
  • изменение фигуры по женскому типу (округление бёдер, появление талии) или по мужскому типу.

Дополнительными симптомами, которые позволяют заподозрить патологию, являются:

  • неврологическая симптоматика: головные боли, снижение остроты зрения, сужение полей зрения, судорожный синдром (симптомы объёмного образования головного мозга);
  • появление на коже пятен цвета “кофе с молоком” по типу географической карты, деформация конечностей (симптомы синдрома МакКьюна — Олбрайта — Брайцева);
  • учащённое мочеиспускание, выраженное увеличение потребления воды и объёма выделяемой мочи (симптомы несахарного диабета);
  • сухость кожных покровов и быстрая утомляемость (симптомы гипотиреоза);
  • боли в правой и левой подвздошной области (симптомы функциональных кист яичника) [9].
Синдром МакКьюна — Олбрайта — Брайцева

Коли починається статеве дозрівання?

Процес статевого дозрівання є індивідуальним для кожного. Так деякі дівчата вже майже повністю «дорослішають» до 12-13 років, у інших цей період трохи затягується. І все ж існують певні усереднені показники, які, як прийнято вважати, свідчать про нормальний статевий розвиток. В середньому вік, коли відбувається статеве дозрівання дівчаток – це від 9 до 16 років.

Статеве дозрівання не відбувається одномоментно, воно триває кілька років і включає дві стадії:

  • препубертатний – проявляється початком розвитку вторинних статевих ознак, швидким зростанням тіла і закінчується першою менструацією;
  • пубертатна -ця фаза характеризується появою регулярних овуляторних циклів, тіло дівчини стає повністю готовим до зачаття і виношування дитини.

Стадии полового созревания Таннера

Девочки-подростки претерпевают множество изменений, когда становятся молодыми. По мере того, как они достигают половой зрелости, их тела изменяются в некоторой степени предсказуемым образом. Эти изменения иногда называют стадией Таннера, и они могут помочь вашему педиатру узнать, правильно ли развивается ваш подросток.

У женщин есть стадии Таннера как для развития лобковых волос, так и для развития груди. Эти два направления не всегда развиваются одновременно.

Преждевременное половое созревание у мальчиков: особенности

Первые признаки полового созревания у мальчиков – рост яичек и пениса, появление лобковых и подмышечных волос и волос на лице. Кроме внешних признаков может значительно измениться и характер: появляются излишняя нервозность, агрессия, повышенное внимание к противоположному полу. Эти моменты в возрасте до 9-ти лет считаются ранним созреванием, требуют консультации и наблюдения специалиста.

Признаки раннего полового созревания

Половое созревание характеризуется не только физическими изменениями у девочки, но и изменениями в ее эмоциональном и психологическом здоровье, поэтому родителю стоит обращать внимание на общее самочувствие и поведение своего ребенка, чтобы не пропустить изменения.

Основными физическими признаками начала полового созревания у девочки являются:

·        молочные железы увеличиваются в объеме, может наблюдаться увеличение сосков, их деформация и т.п.;

·        с половым созреванием у девочки начинают расти волосы на лобке и в подмышках;

·        происходит формирование женского типа фигуры (округляются бедра, вырисовывается талия);

·        приход первой менструации (в этот период она не обязательно должна быть ежемесячной);

·        появление запаха пота;

·        может наблюдаться появление угревой сыпи, как на лице, так и на других участках тела.

Важным симптомом может быть резкий скачок в росте у ребенка. Это связано с тем что в пубертатный период в организме значительно увеличивается количество гормонов, которые дают толчок для гормона роста, который способствует росту костей.

Девушка

Ознаки статевого дозрівання

Як же проявляється статеве дозрівання, і які зміни починають відбуватися в тілі дівчинки? Розглянемо основні зовнішні ознаки, які свідчать про статевий розвитк:

  • прискорення зростання;
  • розвиток молочних залоз;
  • зміна фігури;
  • ріст волосся в пахвових западинах і в паховій області;
  • більш активна діяльність сальних залоз, поява прищів;
  • поява менструацій.

Причины раннего полового созревания у детей

К раннему развитию склонны дети с избыточным весом, дети из неполных или проблемных семей, неправильно питающиеся или проживающие в регионах с загрязненной средой. К физиологическим причинам относят следующие патологии:

  • перенесенные черепно-мозговые травмы, инфекционный менингит или энцефалит;
  • сбои в работе эндокринной системы и щитовидной железы в частности;
  • врожденные аутоиммунные заболевания;
  • различные новообразования;
  • болезни ЦНС;
  • радиационное облучение.

Вызвать раннее половое созревание могут частый прием антибиотиков или питание мясом животных, для усиления роста которых антибиотики применялись.

К какому врачу идти

Для начала стоит обратиться к педиатру. Он сможет собрать и подготовить анамнез, оценить степень и состояние проблемы. При необходимости врач даст направление к профильному специалисту – детскому гинекологу, андрологу, эндокринологу или психологу.

Источники

  • Ge W., Wang HL., Shao HJ., Liu HW., Xu RY. Evaluation of serum makorin ring finger protein 3 (MKRN3) levels in girls with idiopathic central precocious puberty and premature thelarche. // Physiol Res – 2020 – Vol69 – N1 – p.127-133; PMID:31852205
  • Varimo T., Huttunen H., Miettinen PJ., Kariola L., Hietamäki J., Tarkkanen A., Hero M., Raivio T. Precocious Puberty or Premature Thelarche: Analysis of a Large Patient Series in a Single Tertiary Center with Special Emphasis on 6- to 8-Year-Old Girls. // Front Endocrinol (Lausanne) – 2017 – Vol8 – NNULL – p.213; PMID:28878739
  • Sømod ME., Vestergaard ET., Kristensen K., Birkebæk NH. Increasing incidence of premature thelarche in the Central Region of Denmark – Challenges in differentiating girls less than 7 years of age with premature thelarche from girls with precocious puberty in real-life practice. // Int J Pediatr Endocrinol – 2016 – Vol2016 – NNULL – p.4; PMID:26909102
  • Özgen İT., Torun E., Bayraktar-Tanyeri B., Durmaz E., Kılıç E., Cesur Y. The relation of urinary bisphenol A with kisspeptin in girls diagnosed with central precocious puberty and premature thelarche. // J Pediatr Endocrinol Metab – 2016 – Vol29 – N3 – p.337-41; PMID:26565542
  • Asci A., Durmaz E., Erkekoglu P., Pasli D., Bircan I., Kocer-Gumusel B. Urinary zearalenone levels in girls with premature thelarche and idiopathic central precocious puberty. // Minerva Pediatr – 2014 – Vol66 – N6 – p.571-8; PMID:25336100
  • Bizzarri C., Spadoni GL., Bottaro G., Montanari G., Giannone G., Cappa M., Cianfarani S. The response to gonadotropin releasing hormone (GnRH) stimulation test does not predict the progression to true precocious puberty in girls with onset of premature thelarche in the first three years of life. // J Clin Endocrinol Metab – 2014 – Vol99 – N2 – p.433-9; PMID:24297793

Осложнения преждевременного полового созревания

Известно, что эстроген участвует в костном обмене кальция. При большой его концентрации закрываются зоны роста трубчатых костей. Соответственно, при синдроме преждевременного полового созревания из-за высокого содержания половых гормонов костный возраст начинает опережать биологический, вследствие чего осложнением заболевания часто становится низкорослость.

Низкорослость

Кроме того, необходимо помнить, что половое созревание даже в физиологическом его варианте сопряжено с выраженным психологическим стрессом для ребёнка. В случае преждевременного полового развития отличия от сверстников могут серьёзно травмировать, например девочка будет чувствовать дискомфорт, если у неё слишком рано появятся округлые формы [1].

Что делать родителям?

Что делать родителям?

Основное, что должны делать родители — это следить за развитием своих дочерей. Необходимо регулярное наблюдение у врача, контроль питания и физической активности, оценка степени физического развития. Если, по мнению родителей, в развитии девочки что-то не так, стоит лишний раз обратиться за консультацией к эндокринологу. Специалист оценит все внешние данные и возрастные показатели, сделав объективные выводы.

По мере взросления стоит контролировать питание ребенка, не допуская образования лишнего веса, а также стимулировать двигательную активность и занятия спортом. Девочка должна часто и длительно пребывать на свежем воздухе, потреблять меньше сладостей и выпечки, жирных мясных продуктов и полуфабрикатов. Важна профилактика заболеваний и ведение здорового образа жизни, укрепление иммунитета — все это влияет на правильный гормональный обмен.

Госпитализация

Показания для госпитализации с указанием типа госпитализации

Показания к плановой госпитализации Плановой госпитализации в эндокринологическое отделение подлежат лишь пациенты, не имеющие возможности для проведения обследования в амбулаторных условиях по объективным причинам.

Показания к экстренной госпитализации: нет.

Звернутися до дитячого гінеколога в найкоротші терміни слід, якщо Ви виявили у своєї дочки будь-які з наступних проблем:

  • передчасне статеве дозрівання: поява менструацій і вторинних статевих ознак до 8 років.
  • затримка статевого розвитку: відсутність менструацій в 15 – 16 років, відсутність вторинних статевих ознак у 13-14 років.
  • менструальний цикл залишається нерегулярним більш ніж 1,5 – 2 роки
  • тривалість встановленого циклу менше 21 дня або більше 35 днів;
  • відсутність менструацій більше 2 місяців після того, як цикл став регулярним;
  • хворобливі місячні;
  • рясні місячні, які тривають більше 7 днів і супроводжуються погіршенням загального самопочуття;
  • надмірний ріст волосся на ногах, грудях, обличчі;
  • проблемна шкіра;
  • біль в молочних залозах, наявність ущільнень;
  • патологічні виділення зі статевих органів (білі, жовті, зелені, з неприємним запахом), свербіж, почервоніння шкіри зовнішніх статевих органів;
  • початок статевого життя.

Информация

Источники и литература

  1. Протоколы заседаний Экспертного совета РЦРЗ МЗСР РК, 2014
    1. 1) Базарбекова Р.Б. Руководство по эндокринологии детского и подросткового возраста, Алматы, 2014, С. 126-133, С. 161-172.2) Арстанбекова А.Е. Истинное преждевременное половое развитие: диагностика, лечение (методические рекомендации). – Астана, 2007. – 20 стр.3) Дедов И.И., Петеркова В.А. Детская эндокринология. – М: «Универсум Паблишинг», 2006. – 595 стр.4) Дедов И.И., Петеркова В.А. Справочник детского эндокринолога. – М «Литерра», 2011. – 524 стр.5) Brook C.G., Brown R.S. Handbook of Clinical Paediatric Endocrinology. – UK, 2008. – 266 p.

Информация

III ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ВНЕДРЕНИЯ ПРОТОКОЛА

Список разработчиков протокола:

1) Базарбекова Р.Б. – д.м.н., АО «Казахский медицинский университет непрерывного образования», профессор, зав. кафедрой эндокринологии;

2) Досанова А.К. – к.м.н., АО «Казахский медицинский университет непрерывного образования», ассистент кафедры эндокринологии;

3) Ахмадьяр Н.С. – д.м.н., АО «ННЦМД», старший клинический фармаколог.

Указание на отсутствие конфликта интересов: отсутствует.

Рецензент: Нурбекова А.А. – д.м.н., РГП «Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова», профессор кафедры эндокринологии.

Указание условий пересмотра протокола: Пересмотр протокола через 3 года и/или при появлении новых методов диагностики/ лечения с более высоким уровнем доказательности.

Дитячий гінеколог в Харкові

На консультації у дитячого гінеколога Ви зможете не тільки дізнатися про стан здоров’я вашої дитини, а й задати делікатні питання про використання жіночих засобів для індивідуальної гігієни, способи контрацепції та профілактики захворювань, що передаються статевим шляхом.

В лікувально-діагностичному центрі «ЦМЕІ» прийом ведуть толерантні і розуміють фахівці, яким Ви і Ваша дитина зможуть повністю довіритися і отримати вичерпні професійні відповіді. Пам’ятайте, репродуктивне здоров’я дівчинки в майбутньому, залежить від активної взаємодії батьків з педіатром і дитячим гінекологом. Своєчасне виявлення патологій забезпечує кращий прогноз на одужання.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Преждевременное половое развитие:

Педиатр

Эндокринолог

Невролог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Преждевременного полового развития, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Прогноз. Профилактика

Прогноз для жизни и здоровья благоприятный. Первичная профилактика синдрома преждевременного полового развития сводится к антропометрии один раз в полгода и оценке стадии полового развития по шкале Таннера в соответствии с возрастом педиатром или родителями.

Вторичная профилактика подразумевает назначение корректной терапии и оценку её эффективности [1].

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Загрузка ...