Рак сигмовидной кишки: первые симптомы аденокарциномы, прогноз и лечение опухоли в Москве

Рак сигмовидной кишки Абдоминальная онкология

Содержание

Наши новости и анонсы мероприятий

09.05.2021

С Днем Победы!

В этот праздник хочется в первую очередь пожелать мира. Ведь ничто не стоит дороже, чем…

07.05.2021

С Днем радио!

От всей души поздравляю вас с профессиональным праздником – Днем радио и связи! И в столь важный…

30.04.2021

Социологическое исследование, направленное на улучшение качества жизни онкопациентов

Дорогие друзья!МОД «Движение против рака» проводит социологическое исследование, направленное на…

26.04.2021

“Школа пациентов” пройдет онлайн 28 апреля 2021 года

Тема: «Иммунотерапия (ингибиторы точек иммунного контроля) в лечении онкологичексих больных»

26.04.2021

Врачи и пациентские организации оценили нехватку онкогематологических препаратов в регионах

Участники «круглого стола» по вопросам доступности и качества оказания медицинской помощи пациентам…

23.04.2021

Председатель координационного совета МОД «Движение против рака» Николай Дронов принял участие в программе «Прав?Да!»

Тема программы: поправки к закону по ОМС

22.04.2021

Активисты Народного фронта помогли пожилым москвичам прикрепиться к новой поликлинике в Замоскворечье

Пожилые москвичи, проживающие в Замоскворечье, благодаря помощи активистов регионального отделения…

21.04.2021

Вызовы нового времени

Руководители системы здравоохранения, эксперты ОМС и федеральные лидеры обсудили, как поменялись…

13.04.2021

Приказ об утверждении порядка оказания онкологической помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях

Дорогие друзья! Официально опубликован Приказ об утверждении порядка оказания онкологической помощи…

13.04.2021

Николай Дронов вошёл в состав Совета общественных организаций по Защита прав пациентов при Минздраве России

Дорогие друзья! Председатель координационного совета МОД «Движение против рака» Николай Дронов…

01.04.2021

#Самое время жить

C 26 по 28 марта в Москве в формате офлайн с прямой online трансляцией прошел Первый фестиваль для…

31.03.2021

Над качеством медицинских услуг для россиян могут ослабить контроль

Экспертов, контролирующих медпомощь, за два нарушения собираются отстранять пожизненно

10 лет работы

О Движении против рака

Вся история Движения против рака – история неравнодушных людей. Именно благодаря им мы появились, развиваемся, открываемся все в новых и новых регионах, начинаем работу над новыми проектами.

Узнать больше Помочь нам

20 региональных представительств

Представительства

Отделения «Движения против рака» действуют в 15 субъектах РФ, это Амурская обл., г. Москва, Московская область, Нижегородская область, Новгородская область, Новосибирская область, Приморский край и другие регионы.

Контакты отделений

700 000

Посетителей сайта в год

Группа риска

В настоящее время выделено несколько факторов риска, наличие который увеличивает вероятность развития рака злокачественных новообразований в сигмовидной кишке. Сюда относят:

Особенности питания

Увеличивают вероятность развития колоректального рака следующие особенности питания:

  • Чрезмерное употребление жиров животного происхождения и красного мяса.
  • Недостаточное содержание в рационе растительной клетчатки.
  • Регулярное употребление алкоголя.
  • Избыточное питание.

Доказано, что у вегетарианцев колоректальный рак диагностируется на порядок реже, чем у людей со стандартным пищевым рационом. Некоторое время даже было принято считать, то именно мясо является главным канцерогеном для кишечника и приводит к образованию злокачественных опухолей. Современная теория базируется на том, что растительные волокна, коими богат рацион вегетарианцев, очищают кишечник и не дают застаиваться его содержимому. Это уменьшает контакт кишечного эпителия с канцерогенами и предупреждает его злокачественную трансформацию.

Вторым фактором риска является наличие полипов. В подавляющем большинстве случаев рак кишечника развивается в результате малигнизации аденоматозных полипов. Причем, чем дольше он существует и чем больше его размеры, тем более вероятно его злокачественное перерождение.

Наследственность. Роль наследственной предрасположенности доказана в отношении двух синдромов: семейный аденоматозный полипоз (САП) и синдром Линча — наследственный неполипозный рак кишки. На долю наследственного рака приходится 5-7% случаев злокачественных опухолей рака данной локализации.

Другие факторы риска:

  • Воспалительные заболевания толстого кишечника — неспецифический язвенный колит, болезнь Крона.
  • Рак груди и рак яичников в анамнезе.
  • Иммунодефицитные заболевания.

Выбирайте лечение за рубежом и Вы, несомненно, получите отличный результат!

Авторы: Доктор Валерия Кружилина, Доктор Надежда Иванисова

Читайте:

Почему Booking Health – Вопросы и ответы

Как не ошибиться в выборе клиники и специалиста

7 причин доверять рейтингу клиник на сайте Booking Health

Booking Health – Стандарты качества

Отправить запрос на лечение

Симптоматика

Коварство злокачественных опухолей сигмовидной кишки заключается в том, что на начальных стадиях нет никаких признаков болезни. Клиническая картина разворачивается, когда процесс переходит в 3-4 стадию.

При этом выделяют общие и локальные симптомы. Из общих отмечают похудание, хроническую усталость, повышенную утомляемость, бледность и пастозность кожных покровов (на фоне хронической железодефицитной анемии).

К локальным симптомам относят:

  • Абдоминальные боли. Боль может иметь различные причины, от нарушения перистальтики кишечника, до прорастания опухоли в смежные ткани и органы.
  • Нарушение регулярности стула. Пациентов беспокоят хронические запоры, которые сменяются зловонными поносами. Это происходит из-за того, что каловые массы скапливаются выше места расположения опухоли, что, в свою очередь, приводит к усилению процессов брожения и гниения, кишечное содержимое разжижается, и запор сменяется диареей. Из-за воспаления кишечной стенки и травмирования опухоли, в стуле могут быть прожилки крови. При обтурации (закупорке) просвета кишки опухолью, развивается кишечная непроходимость, которая сопровождается схваткообразными болями, вздутием живота, нарастанием симптомов интоксикации, тошнотой и рвотой. Такое состояние требует экстренной госпитализации с хирургический стационар для немедленного оказания медпомощи.

Помимо этого, признаками рака сигмовидной кишки могут быть:

  • Повышенное газообразование.
  • Тошнота и вздутие живота.
  • Выделение из заднего прохода слизи, крови или гноя.

Как рак сигмовидной кишки метастазирует в печень?

Метастазы в печени при колоректальном раке встречаются достаточно часто, потому что этот орган собирает кровь от кишечника через воротную вену. Опухолевые клетки распространяются гематогенно: они отрываются от первичного очага, проникают в кровеносные сосуды, мигрируют с током крови, затем выходят из сосудистого русла, оседают в печеночной ткани и дают начало вторичным очагам.

Согласно статистике, приведенной в Евразийском журнале гепатогастроэнтерологии (Euroasian Journal of Hepato-Gastroenterology) в 2017 году, при первом обращении к врачу от 14 до 18% пациентов с раком толстой и прямой кишки уже имеют метастазы в печени. На момент резекции опухоли метастатическое поражение печени обнаруживается уже у 10–25% больных. В конечном итоге оно произойдет у 70% пациентов с колоректальным раком.

О НАС

В условиях ограничения финансирования здравоохранения пациенты все чаще сталкиваются с отказами в получении жизненно-важных препаратов. Специалисты благотворительной организации «Движение против рака» помогают пациентам бороться за право на лечение и право на жизнь. Для нас каждое обращение – это не просто анкета, это судьба человека. И мы готовы бороться за каждого, кто нуждается в нашей помощи.

Подробнее

Стадирование и классификация рака сигмовидной кишки

По типу опухолевого роста различают экзофитный и эндофитный рак. Экзофитные опухоли растут в просвет кишечника и имеют вид узлового образования или нароста. При чрезмерном разрастании, они могут обтурировать просвет кишки, вызывая кишечную непроходимость.

Эндофитная, или инфильтративная форма рака характеризуется тем, что растет в толще кишечной стенки. Опухоль может циркулярно охватывать стенку кишки, сужая ее просвет, что также вызывает кишечную непроходимость.

Стадирование заболевания осуществляется на основании данных о степени распространения опухоли:

  • рак in situ — злокачественные клетки обнаруживаются только в поверхностном слое слизистой оболочки кишки.
  • 1 стадия — опухоль прорастает слизистую оболочку кишечника и достигает подслизистой основы и мышечного слоя.
  • 2 стадия — рак инфильтрирует всю стенку кишки и может выходить за ее пределы, но метастазов пока не дает.
  • 3 стадия — появляются метастазы в регионарные лимфатические узлы. Опухоль может быть любых размеров.
  • 4 стадия — имеются отдаленные метастазы, либо опухоль распространяется по брюшине (канцероматоз брюшины).

Правонарушения в онкологии

Истории нарушений прав пациентов

Благодарности пациентов

“Хочу выразить огромную благодарность Румянцевой Марине Борисовне за помощь, поддержку в такой…”

“- Если бы не специалисты «Движения против рака», я не знаю, кто мог бы еще мне помочь. Мы не знаем…”

“Здравствуйте! Позвольте выразить искреннюю благодарность Санкт-Петербургскому городскому…”

“Здравствуйте! Вот, и прокапали мне первую дозу адцетриса! Сегодня. Медперсонал очень внимательно…”

“Редкое заболевание крови, эссенциальная тромбоцитемия. В ноябре дали группу инвалидности. Гидрея…”

“Выражаю огромную благодарность за вашу помощь абсолютно незнакомым людям! Оказавшись, как казалось…”

“Благодарю Румянцеву Марину Борисовну за поддержку и оказанную консультативную помощь по вопросу…”

“Здравствуйте! Хочу выразить благодарность за то, что ответили и помогаете людям, страдающим не…”

“Уважаемая Марина Борисовна! Хотим выразить огромную благодарность за Ваш организаторский талант,…”

“Благодарю вас за помощь! Врачебная комиссия назначила нам ниволумаб, правда, пока только на два…”

“Здравствуйте! Спасибо вам огромное за помощь! Вчера позвонили из больницы, сказали приехать. И,…”

“Здравствуйте. Хочу поблагодарить Андрея Анатольевича за оказанную мне помощь. Извините, что…”

Лечение

Ключевым методом лечения злокачественных опухолей сигмовидной кишки является радикальное хирургическое удаление. На ранних этапах (1-2 стадии) рекомендуется отдавать предпочтение щадящим малоинвазивным эндоскопическим операциям. В остальных случаях показана резекция сигмовидной кишки в пределах здоровых тканей, отступя от края опухоли минимум на 5 см. Также единым блоком удаляются пораженные опухолью ткани, в частности, регионарные лимфатические узлы. Радикальность операции должна быть подтверждена срочным гистологическим исследованием на предмет наличия опухолевых клеток в краях отсечения.

Радикальное хирургическое лечение может осуществляться в 1 или 2 этапа. При одноэтапной операции производят удаление опухоли с восстановлением целостности кишечника посредством наложения анастомоза.

Если это невозможно, проводят двухэтапные операции. После удаления опухоли, на переднюю брюшную стенку выводят приводящий отдел кишки (формируют колостому, через которую будет осуществляться опорожнение кишечника), и через несколько месяцев, после окончания лечения, проводят реконструктивные операции и убирают колостому.

Если радикальное иссечение опухоли невозможно, рассматривают вариант периоперационной химиотерапии, которая призвана уменьшить размеры опухоли и сделать ее резектабельной. Если этого не происходит, проводятся паллиативные операции, а основное лечение пациента осуществляется посредством химиотерапии.

При наличии отдаленных метастазов, их также рекомендуется удалять хирургическим путем. Предпочтение отдается одномоментным операциям, когда во время одной операции удаляется первичный очаг и метастазы. Если метастазы нерезектабельны, проводят химиотерапию и после этого повторно рассматривают вариант их оперативного удаления.

Питание после операции

После операции на сигмовидной кишке пациентов Юсуповской больницы обеспечивают диетическим питанием. Повара готовят блюда из качественных продуктов. В них достаточное количество витаминов и минералов. В меню вводят кефир, йогурт, бифидопродукты, свежие овощи и фрукты. Все блюда готовят с применением щадящих технологий: на пару, отваривают, запекают в духовке или на гриле. При наличии показаний пищу измельчают. Пациенты питаются регулярно, дробно, малыми порциями.

В процессе реабилитации больному следует соблюдать определенные правила:

  • употреблять в пищу только свежие продукты;
  • продукты должны содержать достаточный комплекс витаминов и минералов;
  • сократить до минимума потребление мяса;
  • чаще употреблять кефир, йогурт, бифидопродукты;
  • больше употреблять свежих овощей и фруктов;
  • включать в меню злаковые каши, изделия из муки грубого помола с отрубями;
  • периодически включать в меню отварную или приготовленную на пару морскую рыбу;
  • пищу принимать в измельченном виде, тщательно пережевывать;
  • не переедать, питаться дробно и регулярно.

Профилактика

Особой профилактики для такого вида рака не существует. Чтобы снизить риски, необходимо правильно питаться, исключать вредные привычки, регулярно двигаться и не вести сидячий образ жизни. Также необходимо исключать контакты с вредными химикатами, а при малейших проблемах со здоровьем вовремя обращаться к врачам, поддерживать организм при хронических болезнях и вовремя купировать острые состояния.

Прогноз при раке сигмовидной кишки

Прогноз рака сигмовидной кишки определяется стадией опухоли. На 1-2 стадии возможно полное излечение, 5-летняя выживаемость достигает 90%. При третьей стадии она снижается до 50%. Прогноз 4 стадии зависит от возможности радикального удаления метастазов, но количество пациентов, переживших пятилетний рубеж, находится в пределах 14%.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Загрузка ...