Прерванный половой акт. Можно или нельзя?

Прерванный половой акт: можно ли прерывать половой акт, беременность, вероятность, забеременеть. Сарклиник проводит лечение сексуальных расстройств в Саратове, вызванных прерванным половым актом. Прерванный половой акт – это вредно.

История

Прерванный половой акт является одним из древнейших контрацептивных способов. Он упоминается еще в истории Онана в Торе (около 2500 лет назад). Прерванный половой акт применялся в древнегреческой и древнеримской цивилизациях (однако женщина была ответственной за контроль над рождаемостью).

Что значит «прерванный половой акт»?

Название говорит само за себя. Суть метода заключается в прерывании полового акта и извлечении полового члена из влагалища женщины до наступления оргазма. Именно в этот момент происходит семяизвержение. В сперме содержится от нескольких сотен миллионов до миллиарда сперматозоидов. Соответственно, даже небольшая заминка становится причиной выброса огромного количества половых клеток, способных оплодотворить яйцеклетку. Чтобы не допустить этого, мужчина должен держать ситуацию под контролем. Прерванный половой акт во время овуляции (выхода яйцеклетки из яичника) требует от мужчины еще большей собранности. Женская половая клетка готова к оплодотворению в течение 24 — 36 часов, поэтому от способности мужчины вовремя остановиться зависит вероятность наступления беременности. Впрочем, не стоит расслабляться и в другие дни менструального цикла. Сперматозоиды могут сохранять жизнеспособность в половых органах женщины на протяжении 8 дней после секса. Метод прерванного полового акта не безопасен даже при месячных, и при их отсутствии после родов во время так называемой «лактационной аменореи».

Что привлекает в методе ППА?

  • Простота в использовании – не требует никаких дополнительных манипуляций (одевание презерватива, введение вагинальных свечей и т.д.). Все, что необходимо сделать в рамках предохранения, это в определенный момент извлечь половой член из влагалища.
  • Доступность при любых обстоятельствах – в сексуальной жизни большинства пар случаются курьезные моменты, когда порыв страсти настигает, но секса не случается по причине отсутствия контрацепции (то ли презерватива под рукой нету, то ли не тот день менструального цикла, то ли противозачаточные таблетки принять забыла). Для тех же пар, которые находят для себя приемлемым ППА, секс возможен везде и всегда.
  • Понятность алгоритма действия – человеческая природа такова, что мы не желаем впускать в свою жизнь то, что нам непонятно. Внутриматочные спирали или регуляция гормонального баланса посредством контрацептивного пластыря для большинства людей несколько загадочны, а вникать в суть механизма действия они либо не хотят, либо ленятся. Выбор падает на абсолютно понятный процесс – если извлечь половой член из влагалища до наступления семяизвержения, беременности не наступит.
  • Отсутствие противопоказаний – употребление противозачаточных таблеток будет безвредным, если женщина подойдет к их выбору с помощью консультации врача, а не подруги, как часто бывает. Барьерные методы контрацепции могут вызвать аллергию у женщины или воспрепятствовать ощущению всей гаммы чувств мужчиной. Метод прерванного полового акта в силу своей простоты и доступности подобными недостатками не обладает…

Зато существует масса других нюансов, которые необходимо вразумить и подобрать таки для себя подходящий вариант из всего изобилия современных методов контрацепции.

Недостатки прерванного полового акта:

  • не защищает от инфекций, передающихся половым путем.  

Преимущества прерванного полового акта

  • Не требует финансовых вложений, доступен абсолютно всем.
  • Не требует использования специальных средств и предварительной подготовки.
  • Не имеет побочных эффектов.

Прерванный акт: эффективность

Индекс, используемый для определения эффективности того или иного метода контрацепции, для прерванного полового акта составляет 15-28, а при идеальном использовании, когда у женщины бесплодные дни, а мужчина извлек член задолго до эякуляции – 4. 

Это означает, что 28 женщин из 100, использующих прерванный половой акт как метод контрацепции, могут забеременеть в течение года. Это огромная цифра! Например, показатель противозачаточных таблеток составляет 0,2-1,4.

4. Как правильно выбрать комбинированные оральные контрацептивы (КОК) и когда начать их приём?

Изображение: Neza­le­tai Ani­ka Tur­chan Lifehacker

Чтобы назначить КОК для регулярного приёма, специалист должен измерить пациентке давление, иногда провести осмотр на кресле, но главное — очень тщательно собрать её личный и семейный анамнез, в том числе для выявления риска тромбозов. Нужно убедиться, что ни у самой пациентки, ни у её родственников в возрасте до 45 лет не было инфарктов, инсультов, тромбоэмболии или тромбофилии — повышенной свертываемости крови, которая увеличивает риск тромбоза. 

Если такие диагнозы в семье встречались, стоит пройти дополнительное обследование на мутацию в генах тромбофилии. Но, говоря объективно, частота обнаружения таких заболеваний — всего около 2%. 

Сдавать кровь на гормоны перед назначением КОК не нужно. Такие анализы делают только в случае нерегулярных менструаций: чтобы поставить правильный диагноз и назначить лечение.

В России оральные контрацептивы обычно назначают с первого дня месячных, максимум — с пятого дня цикла. В рекомендациях ВОЗ таких ограничений нет: можно пить таблетки с любого дня. 

Самое главное — убедиться, что женщина не беременна. Например, если у неё месячные прошли пару недель назад и с начала цикла не было половых контактов, то начинать приём КОК можно хоть сегодня. Но в течение первой недели стоит дополнительно использовать барьерный метод, например, презервативы. 

Источники

  • Gungor Ugurlucan F., Demir O., Tas S., Dural O., Yasa C., Yalcin O. Contraception counselling during gynecology visit – does a questionnaire help? // Ginekol Pol – 2020 – Vol91 – N10 – p.582-588; PMID:33184825
  • Thomtén J. Living with genital pain: Sexual function, satisfaction, and help-seeking among women living in Sweden. // Scand J Pain – 2014 – Vol5 – N1 – p.19-25; PMID:29913665
  • Reed-Maldonado AB., Alwaal A., Lue TF. The extra-tunical grafting procedure for Peyronie’s disease hourglass and indent deformities. // Transl Androl Urol – 2018 – Vol7 – NSuppl 1 – p.S1-S6; PMID:29644164
  • Carvalho DO., Chuffi S., Ioshino RS., Marques ICS., Fini R., Costa MK., Araújo HRC., Costa-da-Silva AL., Kojin BB., Capurro ML. Mosquito pornoscopy: Observation and interruption of Aedes aegypti copulation to determine female polyandric event and mixed progeny. // PLoS One – 2018 – Vol13 – N3 – p.e0193164; PMID:29518112
  • Tsikouras P., Koukouli Z., Psarros N., Manav B., Tsagias N., Galazios G. Contraceptive behaviour of Christian and Muslim teenagers at the time of abortion and post-abortion in Thrace, Greece. // Eur J Contracept Reprod Health Care – 2016 – Vol21 – N6 – p.462-466; PMID:27636541
  • Fritzer N., Tammaa A., Haas D., Oppelt P., Renner S., Hornung D., Wölfler M., Ulrich U., Hudelist G. When sex is not on fire: a prospective multicentre study evaluating the short-term effects of radical resection of endometriosis on quality of sex life and dyspareunia. // Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol – 2016 – Vol197 – NNULL – p.36-40; PMID:26704015
  • Leggieri C., Bertin M., Dalla Toffola A., Fagherazzi S., Vitagliano A., Conte L. Laparoscopic hysterectomy: really so risky to a vaginal cuff dehiscence? // Clin Exp Obstet Gynecol – 2014 – Vol41 – N3 – p.300-3; PMID:24992781
  • Khan ZI. Management of penile fracture and its outcome. // J Coll Physicians Surg Pak – 2013 – Vol23 – N10 – p.802-5; PMID:24169389
  • Shiely F., Saifuddin MS. Contraceptive choice and acceptability: the future for STI risk in Kelantan, Malaysia. // Int J STD AIDS – 2014 – Vol25 – N3 – p.219-27; PMID:23970646
  • Vieira EM., Yoshinari Júnior GH., de Souza HC., Mancini MP., Perdoná Gda S. [Reproductive and sexual history of women treated of breast cancer]. // Rev Bras Ginecol Obstet – 2013 – Vol35 – N2 – p.78-83; PMID:23412007

Прерванный акт во время овуляции

Эффективность прерванного полового акта в овуляцию будет выше, чем у полового акта без защиты, но все же определенно меньше, чем интим с презервативом.

Интим с презервативамиИнтим с презервативами

Прочие риски

Кроме возможности нежелательной беременности или опасности заражения ИППП, прерванный акт имеет и другие недостатки. Во-первых, его соблюдение требует от мужчины значительных навыков самоконтроля и может в значительной степени снижать удовлетворенность половым актом как мужчин, так и женщин. А во-вторых, по данным некоторых исследований, его применение может привести к сексуальной дисфункции. Применять этот способ не рекомендуется мужчинам со склонностью к преждевременной эякуляции.

Этот метод может быть рекомендован парам в исключительных случаях, когда применение прочих современных и надежных средств контрацепции невозможно в силу разных причин. Например, к нему могут прибегать партнеры, придерживающиеся определенных религиозных или культурных убеждений, состоящие в длительных доверительных отношениях, для которых возможное наступление беременности не является нежеланным событием.

[1] Жизнь в разных мирах. Репродуктивное здоровье и соответствующие права в эпоху неравенства. Доклад ЮНФПА, 2017. Available online — http://www.unfpa.org/sites/default/files/sowp/downloads/UNFPA_PUB_2017_RU_SWOP_NARODONASELENIE_MIRA_V_2017_GODU.pdf

[2] Higgins JA, Wang Y. Which young adults are most likely to use withdrawal?: The importance of pregnancy attitudes and pleasure. Contraception. 2015; 91(4): 320-327.

[3] Планирование семьи. Бюллетень ВОЗ. Июль 2017. Available online http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs351/ru/.

[4] Kovavisarach E. et al. Presence of Sperm in Pre-Ejaculatory Fluid of Healthy Males // Journal of the Medical Association of Thailand. 2016 Feb; 99 Suppl 2: S 38-41.

[5] Higgins JA, Wang Y. Which young adults are most likely to use withdrawal?: The importance of pregnancy attitudes and pleasure. Contraception. 2015; 91(4): 320-327.

[6] Sznitman S.R. et al. Prevalence, Correlates, and Sexually Transmitted Infection Risk Related to Coitus Interruptus Among African-American Adolescents. Sexually transmitted diseases. 2009; 36(4): 218-220.

[7] Жизнь в разных мирах. Репродуктивное здоровье и соответствующие права в эпоху неравенства. Доклад ЮНФПА, 2017. Available online — http://www.unfpa.org/sites/default/files/sowp/downloads/UNFPA_PUB_2017_RU_SWOP_NARODONASELENIE_MIRA_V_2017_GODU.pdf

[8] Whittaker, P. G., Merkh, R. D., Henry-Moss, D. and Hock-Long, L. (2010), Withdrawal Attitudes and Experiences: A Qualitative Perspective Among Young Urban Adults. Perspectives on Sexual and Reproductive Health, 42: 102–109.

Внутриматочная спиральВнутриматочная спираль

Внутриматочная спираль – это небольшое пластиковое устройство, которое вводится внутрь шейки матки и оказывает противозачаточное…

Подробнее

Анализы на ИПППАнализы на ИППП

Что такое ИПППЧетыре из этих заболеваний неизлечимы, хоть их прогрессирование может быть ограничено сдерживающей терапией[1]. Это ВИЧ,…

Подробнее

СпермицидыСпермициды

Спермициды могут использоваться сами по себе, а могут – одновременно с другими средствами предотвращения беременности, например, с…

Подробнее

Как избежать беременности после прерванного полового акта?

Если мужчине не удалось вовремя остановиться, может потребоваться экстренная контрацепция. Шансы на беременность в случае явной неудачи очень велики, поэтому женщине, не теряя времени, нужно позаботиться о приеме посткоитальных таблеток. Левоноргестрел (синтетический аналог женского гормона прогестерона) в дозировке 1, 5 мг предотвращает наступление беременности. Под его влиянием овуляция затормаживается, а эндометрий (внутренний слой матки) претерпевает ряд изменений, который не позволяет прикрепиться яйцеклетке. Экстренная контрацепция эффективна только в течение трех суток после незащищенного полового акта. Его действие оказывается максимальным в первые сутки. Беременности удается избежать в 95% случаев. Во вторые сутки эффективность Левоноргестрела составляет 85%, а в третьи — 58%.

Другие методики

С усмотрения на небольшую действенность прерванного полового акта, нужно использовать иные, более действенные методики предохранения (напр. презервативы, а также гормональная контрацепция). Для приверженцев природных методов предотвращения беременности лучшим аналогом является симтотермальный метод (комбинация цервикальной, календарной и температурной методик).

СУЩЕСТВУЮТ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА!

Какие противозачаточные средства лучше использовать в качестве альтернативы ППА?

Многие пары заявляют: «Мы предохраняемся прерванным половым актом, и нас все устраивает!» — но действительно ли это так? На вопрос, прежде всего, должна ответить женщина. Она оказывается «слабым звеном» в этой ситуации. Женщина не знает, насколько успешно партнер справится со своей задачей, но осознает, чем опасен прерванный половой акт. Решать проблему нежелательной беременности придется именно ей. Чтобы не рисковать каждый раз, ложась в постель, важно подумать о надежной контрацепции. Главные требования к ней — безопасность и эффективность. Этим критериям отвечают комбинированные оральные контрацептивы. Их эффективность достигает 99, 9%. Они помогают не только избежать беременности и нормализовать гормональный фон, но и улучшить состояние кожи и волос. Перед покупкой препарата важно проконсультироваться со специалистом. Он поможет сделать оптимальный выбор с учетом индивидуальных особенностей пациентки. Хорошие таблетки можно подобрать и для юной девушки, и для кормящей матери, и для женщины зрелого возраста.

Прерванный половой акт: противоречия

В течение многих лет этот метод контрацепции был предметом оживленных дискуссий, в первую очередь на онлайн-форумах. При этом в течение многих лет гинекологи подчеркивали очень низкую эффективность прерывания акта как метода контрацепции, в то время как те, кто использует его постоянно, утверждают, что это эффективно, часто подчеркивая, что они используют его в течение многих лет. 

Истина, вероятно, лежит посередине. Несомненно, прерванный половой акт требует от партнеров большой уверенности и знаний о реакции тела, также им нужно взять во внимание, что такая контрацепция все-таки может закончиться нежелательной беременностью.

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Поделиться ссылкой:

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Загрузка ...