Перфорация перегородки носа: симптомы, лечение, реабилитация

Что представляет собой перфорация носовой перегородки, причины и последствия проблемы. Лечение носовой перегородки: операция по закрытию перфорации, стоимость лечения.

Причины

Основные причины возникновения перфорации:

  • 1391063Повреждения носа (травмы, переломы и т.п.).
  • Деформация или ухудшения состояния слизистой.
  • Сахарный диабет.
  • Онкология.
  • Остановка кровотечения прижиганием.
  • Потребления наркотиков через нос.
  • Болезни соединительных тканей (красная волчанка и т.п.).
  • Вдыхание токсинов (работа с химическими агрессивными веществами т.п.).
  • Атрофический ринит.
  • Инфекции и воспаления, повреждающие кости и хрящи.
  • Злоупотребление сосудосуживающими препаратами против насморка.

Перфорация носовой перегородки после септопластики тоже возможна. Операцию проводится в целях выпрямления носовой перегородки и назначается при кровотечениях, заболеваниях носа (синусит, ринит, гайморит и т.п.) и отеках.

В редких случаях септопластика провоцирует перфорацию.

Лучшие организации в Иваново (1):

  • 443ba843011192353b96c7ff13df6869.png Гемотест, медицинская лаборатория Саратов, Энгельс, Владимир, Екатеринбург, Краснодар, Липецк, Нижний Новгород, Оренбург, Ростов-на-Дону, Санкт-Петербург, Тула, Уфа, Челябинск, Ярославль, Иркутск, Ставрополь, Иваново, Сочи, Белгород, Чита, Калуга, Кострома – Лаборатория посмотреть отзывы
loader.gif

загрузка …

Причины перфорации:

  • травма, нанесенная самим пациентом; зачастую перфорация возникает у людей, которые имеют привычку выковыривать корочки из носа, это, в том числе, частая причина перфораций у детей;

  • перфорации могут возникать как осложнение после операции на перегородке носа;

  • длительное использование сосудосуживающих капель, гормональных капель, наркотических средств, вдыхаемых через нос;

  • аутоиммунные васкулиты (например, при болезни Вегенера), когда вследствие воспаления закупориваются мелкие сосуды и из-за недостатка кровоснабжения разрушается слизистая оболочка и хрящевая ткань в носу.

Симптомы перфорации зависят от ее формы, размера и локализации. Некоторые перфорации могут годами протекать бессимптомно.

Наиболее частые симптомы:

  • образование корочек в носу,

  • носовые кровотечения,

  • рецидивирующее инфицирование слизистой оболочки носа,

  • свист при дыхании.

Причины увеличения размера перфорации:

  • постоянное воздействие воздушной струи, которая высушивает края отверстия,

  • постоянное инфицирование местной микрофлорой.

Как распознать перфорацию?

Дефект распознается по характерным симптомам:

  • entdisease87Боли в области носа.
  • Усложнение дыхательного процесса.
  • Кровотечения.
  • Постоянное ощущение заложенности носа;
  • Образование корок внутри носовых проходов;
  • Изменение внешних очертаний носа;
  • Выделения гноя.

Фото

На фото показаны примеры того, как выглядит перфорация носовой перегородки у пациентов.

Последствия перфорации

Перфорации крупного размера ослабляют хрящевой скелет носа, из-за чего может проседать спинка носа.

Последствия

«Обязательно ли закрывать перфорацию носовой перегородки?» — вопрос, на который поможет ответить перечень возможных опасностей.

Последствия перфорации носовой перегородки бывают такими:

  • p448266Изменение очертаний лицевых костей.
  • Изменение голоса.
  • Снижение иммунитета.
  • Воспаления в носовых проходах.
  • Проникновение опасных микроорганизмов при дыхании через рот.
  • Ухудшение памяти.
  • Головные боли.
  • Судороги.
  • Ухудшение функции кровообращения.
  • Нарушенное артериальное давление.
  • Отечность тканей головного мозга.
  • Нарушения функционирования сердца и сосудов.
  • Слабость, низкая продуктивность.
  • Обмороки.

Лечение

Перед лечением перфорации носовой перегородки, пройдите диагностику. Специалисты определяют наличие проблемы этими способами:

  • Осмотр.
  • Анализ жалоб.
  • Компьютерная диагностика.
  • Лабораторные анализы.
  • Прощупывание носа.
  • Риноскопия.

Способы лечения перфорации: консервативный и хирургический, методику подбирает врач.

Цена

Стоимость лечения зависит от выбора методики. Цена большинства препаратов для консервативного лечения не превышает 100 рублей. Операция стоит от 30000 рублей. Точная стоимость пластики зависит от размера отверстия и способа его закрытия.

Консервативное

Консервативные способы подойдут, если дефект слабо выражен, или в целях устранения провокаторов проблемы перед операцией.

Если симптомы перфорации не беспокоят, промывайте нос водой с солью и используйте средства на вазелиновой основе. В солевые растворы добавляются глицерин и ланолин. В целях устранения инфекции используются мази «Бактробан» и «Бактроцин», борная кислота.

Ушивание отверстия – способ, подходящий при условии незначительной перфорации. Если отверстие маленькое, он подходит.

Закрытие перфорации носовой перегородки проводят с помощью имплантатов из силикона. Они вводятся под местным наркозом. Раз в год их нужно вынимать и прочищать. У способа есть минусы. Имплантаты не заполнят пространство навсегда и не всегда подходят.

Хирургическое

Операция по закрытию перфорации носовой перегородки назначается в случаях необходимости. Используется ткань, трансплантированная из бедра, слизистой щеки и т.п., и внедряется в отверстие.

hematoma_of_nasal_septum

Пластику перфорации носовой перегородки проводят такими способами:

  • Метод Фэйрбрэнкса (отверстие до 2 сантиметров);
  • Метод Фридмана (до 5 сантиметров);
  • Метод Тарди (около 5 сантиметров).

Операция проходит под местным наркозом. Трансплантат пришивают к хрящевой ткани, затем накладывается силикон. Он снимается через 20 дней. Носовые отверстия на время защищаются тампонами.

После процедуры нужно избегать сильной физической активности, пребывания на жаре и холоде, травм и некоторых типов пищи (горячая, холодная еда и алкоголь).

Есть еще один способ хирургического лечения – пришивание к извлеченной хрящевой ткани детали их полидиоксанона. После удаленный хрящ возвращается с пластиной на место.

Реабилитация

Пациент выписывается из стационара на следующий день после операции. В послеоперационном периоде требуется тщательный постоянный уход за полостью носа и швами на перегородке, особенно после снятия сплинтов. Уход обеспечивается пациентом самостоятельно в домашних условиях, а также врачом в клинике каждые 5-7 дней. Пациент на 3-5 день после операции может возвращаться к работе и жить привычной жизнью.

Ограничения в послеоперационном периоде:

  • в течение 14 дней запрет на полеты,

  • исключение физических нагрузок в течение 1 месяца.

Записаться на прием к оториноларингологам ЕМС можно по телефону: +7 495 933-66-55

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Загрузка ...