Нарушения пищеварения при отравлении у взрослого: симптомы, лечение, профилактика

Пищевое отравление – острое расстройство пищеварения, которое развивается при попадании в организм вредных микроорганизмов (чаще всего бактерий) при употреблении несвежих или некачественных продуктов. Что может стать причиной проблем с пищеварением при отравлении?

Как лечить расстройство кишечника?

Чтобы выяснить, что принимать при расстройстве кишечника, нужно знать, чем оно вызвано. Чаще всего это:

  • действие вируса. Понос способны вызывать адено-, энтеро- и ротавирусы;
  • действие бактерий. К бактериальным инфекциям относят сальмонеллез, дизентерию, синегнойную палочку, холеру, эшерихиоз;
  • интоксикация. Это может быть отравление пищевыми продуктами, химикатами, бытовой химией, другими веществами;
  • заболевания кишечника. Диарея может развиться из-за энтероколита, энтерита, язвенного колита и др.;

  Лекарства от диареи

Рисунок 3 – Диарею способны спровоцировать десятки факторов

  • недостаток ферментов. Когда организм вырабатывает мало ферментов, пища переваривается не полностью. Меняется состав микрофлоры, раздражаются стенки кишечника, диарея приобретает хронический характер. Это происходит при желчнокаменной болезни, панкреатите, ферментопатии, врожденной непереносимости питательных веществ и продуктов питания (например, белков коровьего молока, глютена);
  • аутоиммунные заболевания. Чаще всего диарея наблюдается при пищевой аллергии, атопическом дерматите и даже при ревматоидном артрите;
  • кровотечения из кишечника и других органов ЖКТ (язвы, трещины);
  • опухоли – дивертикулы, полипы и т.д.;
  • лекарственные средства. Диарея может возникнуть во время антибиотикотерапии или после ее окончания, при злоупотреблении слабительным и цитостатиками;
  • стресс и повышенная нервозность. Такую диарею в народе именуют «медвежьей болезнью».

Расстройство кишечника

Рисунок 4 – Чем лечить расстройство кишечника, зависит от его причины

Во время беременности диарея может возникнуть «сама по себе». Это обусловлено перестройкой гормонального фона, возрастающим давлением плода на кишечник. Постоянно растущая матка давит также на желудок, что часто провоцирует изжогу и реже – более серьезные расстройства пищеварения. Что принимать при расстройстве желудка и кишечника, будущим мамам должны советовать только врачи.

Общее правило лечения диареи разной этиологии – обильное питье и соблюдение диеты. С испражнениями организм теряет много жидкости, которую нужно постоянно восполнять. Лучше всего с этим справляются растворы для пероральной регидратации. Их преимущество перед водой – содержание натрия, хлора, глюкозы, экстрактов лекарственных растений, отваров злаков (зависит от вида и лекарственной формы препарата). Принимая такие растворы, пациенты восстанавливают баланс микроэлементов (натрий, хлор), набираются сил (глюкоза), успокаивают стенки кишечника (экстракты, отвары).

Что пить при расстройстве кишечника? Много подсоленной жидкости.


Рисунок 5 – При диарее важно много пить

Чтобы приготовить регидратирующий раствор, можно использовать:

  • порошки и гранулы: Гидровит, Глюкосолан, Нормогидрон, Регидрон, Хумана электролит, Цитраглюкосолан;
  • таблетки: Гастролит.

Раствор для пероральной регидратации можно приготовить самому. Для этого в 1 л воды нужно растворить 3 г соли и 18 г сахара.

Какие лекарства от расстройства кишечника принимать в дальнейшем, и нужны ли они, покажут анализы и собранная врачом информация о предшествовавших появлению диареи событиях.

Как проявляется пищевое отравление?

Первые признаки появляются очень быстро. Обычно уже через 4-6 часов после употребления некачественной или зараженной пищи человеку становится плохо. Инкубационный период может быть и короче этого времени. Интоксикация проявляется у всех, кто ел испорченный продукт.

Симптомы отравления обычно типичны и очень похожи, но отличаются по степени тяжести.

Основные признаки отравления — это:

  • боли в животе;

  • ощущение вздутия живота, тяжесть, дискомфорт;

  • сильная тошнота и рвота, которая может быть многократной;

  • диарея с частыми позывами и болезненными ощущениями в животе;

  • повышенная слабость;

  • бросает в холодный и липкий пот;

  • головокружение, потемнение в глазах, дезориентация;

  • озноб и пониженная температура тела;

  • пониженное давление;

  • учащенное сердцебиение;

  • отвращение к пище;

  • может быть высокая температура.

В самых тяжелых случаях пищевое отравление может вызывать:

  • астению — сильную мышечную слабость;

  • снижение или даже полную потерю зрения;

  • очень обильное выделение слюны;

  • нарушения в работе головного мозга вплоть до бреда, галлюцинаций и комы;

  • поражения нервной системы, которые могут приводить к параличу.

Отравление

Какие симптомы у отравления?

Пищевое отравление чаще всего случается в жаркое время года, когда не соблюдаются правила хранения продуктов, а также тогда, когда люди пренебрегают правилами личной гигиены и обработки еды. В критических ситуациях, когда температура тела не сбивается и стремится к отметке 40, а также когда рвота и понос не прекращаются необходимо вызывать скорую помощь. В этой статье мы рассмотрим, как лечить отравление в домашних условиях, рекомендуемую диету и лекарственные препараты.

Чтобы правильно определить лечение, необходимо понимать симптоматику, и через сколько проявляется отравление. Первые признаки могут наступить буквально через 15 минут после приема интоксикационного продукта, но не более чем через сутки. Сколько длится отравление, зависит от скорости оказанной помощи, а также количества принятых сорбентов и вспомогательных веществ.

Рассмотрим, какие основные симптомы у отравления:

  • тошнота
  • рвота и понос
  • боли, рези, тяжесть в области желудка
  • повышение температуры
  • воспаление кишечника проявляется наличием слизи в стуле

Повышение температуры тела является естественной реакцией на воспаление в организме, при этом важно понимать, какое допустимое значение температуры при отравлении – не выше 39 градусов. Если показатели выше или симптомы не проходят дольше трех суток, стул имеет зеленоватый оттенок, то необходимо в срочном порядке обратиться за медицинской помощью.

Как принимать Креон®?

Капсулы следует принимать во время или сразу после каждого приема пищи (в т. ч. легкой закуски), проглатывать целиком, не разламывать и не разжевывать, запивая достаточным количеством жидкости4. Креон® 10000 начинает работать уже через 15 минут после попадания в кишечник7.

Возможные нарушения пищеварения при отравлении

Отличительной особенностью Креон® являются маленькие частицы внутри капсулы – минимикросферы. Сегодня для эффективной компенсации нехватки ферментов рекомендуются препараты именно в данной форме выпуска8. Попадая в желудок, капсула быстро растворяется и множество минимикросфер распределяются по всему объему желудка, равномерно перемешиваясь с пищей4.

Очень маленький размер гранул позволяет им хорошо перемешиваться с едой, что повышает эффективность препарата. Равномерное перемешивание имеет определяющее значение, потому что только так препарат «обрабатывает» максимальный объем пищи и одновременно с ней попадает в кишечник7. Именно в кишечнике происходит ключевой этап пищеварения, а не в желудке, как принято думать. Каждая частица Креон® покрыта кислотоустойчивой оболочкой, чтобы «выживать» в желудке.

При приёме у малышей капсулу Креон® можно раскрыть и добавить гранулы к небольшому количеству мягкой пищи, не требующей пережевывания и имеющей кислый вкус, или принимать с жидкостью, также имеющей кислый вкус. Например, гранулы можно добавлять к яблочному пюре, йогурту или фруктовому соку. Не рекомендуется добавлять гранулы в горячую пищу. Любая смесь гранул с пищей или жидкостью не подлежит хранению, и ее следует принимать сразу же после приготовления, не разжёвывая, запивая достаточным количеством жидкости  (водой или соком)4.

Креон® или проверенная таблетка?

Ощущение переполненного желудка: как с ним бороться?

Как помочь организму, если вы переели?

Повышенное газообразование в кишечнике – осторожно, газы!

Источники

  • 1Голубовская, О. Современные подходы к диагностике и лечению диарейных заболеваний / О.А. Голубовская // Семейная медицина – 2015 г. – №3(59) – С. 35-40.
  • 2Хоффман, Р. Экстренная медицинская помощь при отравлениях / Р. Хоффман, Л. Нельсон, М.Э. Хауланд, Н. Льюин, Н. Фломенбаум, Л. Голдфранк // М., Практика – 2010 г. – С. 63-69, 1315-1319.
  • 3Плоскирева А.А., Горелов А.В. Алгоритм терапии острых кишечных инфекций у детей. Лечащий врач #03/16 https://www.lvrach.ru/2016/03/15436428/ вход от 25.08.2020
  • 4Инструкция по медицинскому применению препарата Креон® 10000, капсулы кишечнорастворимые, от 02.07.2020.
  • 5Бельмер С.В., Разумовский А.Ю., Хавкина А.И. Болезни кишечника у детей. Том 1.- М.: ИД “Медпрактика-М”, 2018, 436 с.
  • 6Бельмер С.В., Приворотский В.Ф., Рычкова С.В. с соавт. Рекомендации. Применение высокоактивных форм панкреатина в педиатрической практике. Вопросы детской диетологии, 2014, т. 12, №3, с. 65–70
  • 7Löhr Johannes-Matthias, et. al. Properties of different pancreatin preparations used in pancreatic exocrine insufficiency. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2009; 21(9):1024-31.
  • 8Ивашкин В.Т., Маев И.В., Охлобыстин А.В. с соавт. Рекомендации Российского гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению ЭНПЖ. РЭГГК, 2018; 28(2): 72-100
  • 9Захаренко С.М., Мехтиев С.Н. Ферментные препараты в патогенетической терапии диарейных инфекций. Детские инфекции, №3, 2010, С. 47-52.
  • RUS2158388 (v1.0)

Форма выпуска и состав

Энтеросгель выпускает в двух формах: паста и гель.

  • Паста

Используется для перорального применения. Имеет белый цвет. Лекарство не обладает резким запахом. Выпускается в пакетах по 15 или 45 г. Другой формой выпуска пасты Энтеросгель является туба массой 225 г.

Действующее вещество: полиметилсилоксана полигидрат 70 г. Вспомогательное вещество: очищенная вода 30 г.

  • Гель

Белая желеобразная неоднородная масса белого цвета без запаха. Выпускается в виде геля для приготовления суспензии. Готовый раствор принимается внутрь. Препарат упакован в пакеты по 45 или 225 г.

Действующее вещество: полиметилсилоксана полигидрат 70 г. Вспомогательное вещество: очищенная вода 30 г.

Анализ на дисбактериоз

При симптомах дисбактериоза кишечника врач назначает комплекс лабораторных исследований, которые позволяют выявить природу заболевания. В их числе:

  • общеклинические анализы крови и мочи;
  • анализ крови на сахар, электролиты, биохимические показатели;
  • копрограмма;
  • анализ на общий белок;
  • бактериальный посев кала на патогенную микрофлору и гельминтоз.

Особенности пищевого отравления в детском возрасте

Симптомы отравления у детей такие же, как и у взрослых людей. Однако следует учитывать то, что у малышей быстрее развивается обезвоживание организма при диарее и рвоте, а значит риск фатальных последствий больше. 

Пациенты до 3 лет лечатся исключительно в стационаре под строгим надзором педиатра, гастроэнтеролога и инфекциониста. 

Первая помощь при отравлении

Оказание экстренной помощи при пищевом отравлении – крайне важное мероприятие. Таким образом вы быстрее справитесь с заболеванием и избежите осложнений.

Алгоритм:

  1. Очищение желудка. Для этого необходимо выпить теплый, слабый раствор соды или марганцовки в объеме 500 мл, а после этого вызвать рвоту. Процедуру следует повторять до чистых промывных вод. 

  2. Прием сорбентов (активированный уголь, Фильтрум) и обволакивающих препаратов (Альмагель).

  3. Обильное питье (чистая вода, теплый чай, фруктовые отвары). 

  4. Покой. Больному необходимо придать удобное положение в постели и обеспечить максимальный комфорт.

В течение первых суток болезни следует воздержаться от приема пищи. Разрешено только питье. Начиная со второго дня можно начинать кормление пациента овощными супами и некрепкими бульонами. При стихании симптомов рацион следует расширять, исключая из меню жирные, копченые и соленые блюда. Также противопоказаны газированные напитки и кофе. 

Как лечить расстройство кишечника после приема антибиотиков?

Одновременно с вредными бактериями, которые стали причиной заболевания, антибиотики уничтожают и полезные микроорганизмы. Больше всего страдает от их действия микрофлора кишечника. Чтобы избежать дисбактериоза и связанного с ним расстройства кишечника, при приеме антибиотиков следует пить пробиотики, например, Лактиале, Бифидумбактерин, Энтерожермина, Линекс или Хилак форте. Если расстройства пищеварения носят системный характер, вместо пробиотиков лучше использовать синбиотики, например, Флувир или Дерма Про. Это комбинированные препараты, в состав которых входят и пребиотики, и пробиотики. Они стоят дороже, но поставляют в организм больше полезных бактерий.

Принимать пробиотики нужно дольше, чем антибиотики. Например, если курс лечения антибиотиками составляет 10 дней, пробиотики следует пить до 14 дней. Принимать пробиотик нужно минимум через 3 часа после того, как был выпит антибиотик. Например, если вы пьете антибиотики в 8:00 и 20:00, то пробиотики можно принимать в 11:00 и 23:00.

Связанное с антибиотиками расстройство кишечника может начаться через 2–3 дня после окончания курса лечения. В этом случае нужно принимать новый препарат для кишечника. Например, если вы пили пробиотик, нужно выпить синбиотик. Перед этим, конечно же, нужно проконсультироваться с врачом, который назначал антибиотик, или с гастроэнтерологом.

Лекарства от диарея

Рисунок 8 – Прием антибиотиков – частая причина возникновения диареи

Лучше всего подбирать пробиотики по результатам бакпосева кала. В этом случае вы будете заселять в кишечник именно те бактерии, которых там не хватает. Однако результатов бакпосева приходится ждать 4–5 дней, а диарею нужно предотвращать как можно быстрее. Поэтому при назначении пробиотиков решение принимается практически наугад.

Некоторые пациенты вместо пробиотиков предпочитают использовать натуральные йогурты. Этот способ восстановления полезной микрофлоры кишечника заслуживает внимания при условии отсутствия аллергии на молоко. Основной недостаток метода – достоверно неизвестно, какие именно бактерии попадают в организм, и их дозировка. Бактерий может оказаться недостаточно, и диарея все равно наступит.

Нужно ли обращаться к доктору

При возникновении любого заболевания, в том числе и любого отравления, рекомендуется вызвать врача, а не заниматься самолечением. Обращение к специалисту строго обязательно в следующих случаях:

  • Лихорадка более 3 дней.

  • Стул с примесью крови.

  • Диарея более 10 суток.

  • Период беременности и лактации.

  • Детский возраст. 

Лекарства при пищевом отравлении

После того, как Вы промыли желудок, нужно очистить организм от токсинов. Для этого используются сорбенты. Можно использовать такие таблетки при отравлении:

  • Энтеросгель;

  • Сорбекс;

  • Белый уголь;

  • Активированный уголь;

  • Атоксил.

При сильной диарее можно принять препарат Смекта.

Когда рвота прекратится, нужно восстановить водно-солевой баланс. Пейте много чистой воды. Восполнить недостаток солей натрия и калия поможет регидратант Регидрон.

При сильных болях в животе допустимо принять спазмолитики — Но-Шпа или Спазмалгон. Если боли в животе сопровождаются сильным метеоризмом и вздутием, то Мовеспазм и снимет спазмы, и уменьшит газообразование.

Нифуроксазид при пищевом отравлении незаменим, если отравление вызвано инфекцией. Нифуроксазид очень эффективен, особенно при острой диарее, вызванной инфекционными заболеваниями, однако этот препарат может назначать только врач при установленном диагнозе.

Диарею также останавливают Имодиум и Лоперамид. Но назначать самим себе эти препараты нельзя, так как остановка диареи тогда, когда организму нужно очиститься, будет опасной для здоровья. Эти лекарства принимайте только по назначению врача.

Когда все неприятные симптомы интоксикации пойдут на спад, и Вы начнете поправляться, остается только помочь желудочно-кишечному тракту восстановить свою функцию и микрофлору. Для это можно принимать пробиотические препараты от дисбактериоза кишечника — Линекс, Энтерожермина, Пробиз.

Но, конечно, всегда лучше не допустить отравления, чем потом его лечить. Следите за свежестью и чистотой продуктов и не смешивайте несовместимое!

Если у вас болит живот и вы не знаете в чем причина, может всему виной кофе, а может воспаление поджелудочной. Обязательно обратитесь к врачу и прочитайте в ознакомительных целях нашу новую статью о панкреатите.

Как часто вы думаете о плохом? А знаете ли вы о том, что негативные мысли могут влиять на здоровье и даже приводить к заболеваниям. Читайте только интересные факты о силе мысли и психосоматике в нашем новом интервью с психологом.

apteka24.ua — первая интернет-аптека, которой можно доверять.

apteka24.ua предоставляет исчерпывающую и надежную информацию по вопросам медицины, здоровья и благополучия, однако постановка диагноза и выбор методики лечения могут осуществляться только вашим лечащим врачом! Самолечение может быть небезопасным для вашего здоровья. apteka24.ua не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования пользователями apteka24.ua информации, размещенной на сайте.

Профилактика

Любое заболевание гораздо проще предотвратить, чем его лечить и избавлять от последствий. Поэтому, чтобы уберечь себя и близких от отравления, придерживайтесь следующих рекомендаций.

  • Правило №1. Тщательное мытье рук, посуды и продуктов питания перед приготовлением и приемом пищи

  • Правило №2. Поддержание чистоты на кухне.

  • Правило №3. Соблюдение правил товарного соседства продуктов в холодильнике.

  • Правило №4. Тщательная термическая обработка мяса и рыбы. 

  • Правило №5. Проверка сроков годности при покупке продуктов и перед их употреблением.

  • Правило №6. Избегание «уличной еды», ведь вы не знаете в каких условиях она приготовлена и были ли соблюдены санитарные нормы. 

Эти советы соблюдать просто и большинство людей делает это не задумываясь. Берегите свое здоровье и следите за тем, что вы едите!

Опубликовано: 2 Февраля 2021

Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источники

Ведение частых ЖК симптомов в общей популяции. Глобальный взгляд на изжогу, запор, метеоризм и абдоминальную боль/дискомфорт // Глобальные практические рекомендации Всемирной Гастроэнтерологической Организации. – Май, 2013.

Задайте свой вопрос гастроэнтерологу

«ОН Клиник»

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Загрузка ...