Изосерологическая несовместимость крови матери и плода > Клинические протоколы МЗ РК – 2014 > MedElement

Найдена 161 цена по 161 адресу ⭐ Цены на анализ крови на антигрупповые антитела в Москве от 180 до 2955 руб. ✅ Средняя цена – 1279р. Результаты анализа можно получить на электронную почту.

Приём и исследование биоматериала

Приём материала

  • Можно сдать в отделении Гемотест
  • Можно сдать анализ дома

Диагностическое направление

Обследование беременных

Подготовка к исследованию

Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи ( детям перед очередным кормлением). По возможности исключить физические и эмоциональные нагрузки накануне. Не курить за 30 минут до исследования.

Классификация

Клиническая классификация ГБПиН [5,6]

По виду конфликта:

• при несовместимости эритроцитов матери и плода по Rh-фактору;

• при несовместимости по системе АВ0 (групповая несовместимость);

• при несовместимости по редким факторам крови (по минорным антигенам).

По клиническим проявлениям выделяют:

• отёчная форма (анемия с водянкой). Наиболее тяжелая и прогностически неблагоприятная форма гемолитической болезни новорождённого.

• желтушная форма (анемия с желтухой). Это наиболее часто встречаемая форма гемолитической болезни новорождённого.

• анемическая форма (анемия без желтухи и водянки).

Кроме того, различают осложнённую форму ГБН (ядерная желтуха – билирубиновая интоксикация, энцефалопатия; синдром сгущения желчи; геморрагический синдром; поражение почек, надпочечников и др.).

Осложнения резус конфликтной беременности:

• гемолитическая болезнь плода и новорожденных.

• мертворождения.

Угроза для жизни:

• для плода – недоношенность, инфицирование, отёчная форма ГБП.

• для матери – кровотечение, преждевременные роды, хориоамнионит.

Описание

 Анализ антител в системе АВО. Общеклинические исследования по обнаружению альфа- или бета-изогемагглютининов – в крови – природных IgG-антител к отсутствующим антигенам А или В. Определяются в случае несовместимости матери и плода с антигенами системы АВО. Обнаружение антигрупповых антител в крови беременной женщины необходимо для диагностики межгруппового конфликта и своевременного осуществления лечебных мероприятий по профилактике абортов, преждевременных родов, гемолитической болезни плода (новорожденного). Кровь взята из вены. Метод испытания – реакция агглютинации. Обычно (с низкой вероятностью конфликта между группами) результат отрицательный. Готовность результатов анализа составляет один рабочий день.

Эпидемиология

Считается, что отрицательный резус-фактор имеет не более 15% европейской популяции, то есть примерно у каждой десятой будущей матери – Rh-.

У басков Испании распространенность Rh крови отрицательного типа достигает 35%; у африканцев – 4%; у жителей Ближней Азии – 2-4%; у населения Южно-восточной Азии и Азиатско-Тихоокеанского региона – менее 1%.

По официальным данным, в США Ph- определен у 16-17% белых, 7-8% афроамериканцев, 2-3% американских индейцев. При этом, как утверждают эксперты American Pregnancy Association, резус-несовместимые беременности, приводящие к изоиммунизации (аллоиммунизации) и резус-конфликту, составляют почти 20% всех гестаций в стране. В 13-ти браках из ста дети рождены матерями с Rh- от отцов с Rh+; один из тысячи младенцев появляется на свет с фетальной гемолитической болезнью.

В Европе под угрозой резус-несовместимости находятся примерно 13% новорожденных и половина из них имеют осложнения, но при профилактическом лечении это число не превышает 1%.

Риск конфликта по группе крови ABО при беременности оценивается в разных источниках по-разному: от 2% до 16%.

trusted-source[5], [6], [7], [8], [9]

Показания для назначения

1. Беременность (профилактика конфликта), наблюдение за беременными при иногрупной беременности.2. Невынашивание беременности. 3. Гемолитическая болезнь новорождённых. 4. Подготовка к гемотрансфузии.

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз

Другие виды внутриутробной анемии плода:

Внутриутробная анемия одного из плодов при фето – фетальном трансфузионном синдроме при многоплодной беременности с монохориальным типом плацентации.

Онлайн-консультация врача

59db0af975d150c2db04337a66926a8b.jpg

Посоветоваться с опытным специалистом, не выходя из дома!

Консультация по вопросам здоровья от 2500 тг / 430 руб

Интерпретация результатов анализов, исследований

Второе мнение относительно диагноза, лечения

Выбрать врача

Маркер

Маркер оценки сенсибилизации организма.

Подробное описание исследования

Антитела по системе ABO – иммуноглобулины, которые вырабатываются при появлении в крови антигена, несовместимого в групповом отношении. Группа крови зависит от присутствующих на внешней стороне мембраны эритроцитов специальных белков – агглютиногенов – A, B, и D. У людей с I группой крови эритроциты без белков A и B, при II группе – с белками типа A, при III группе – с белками типа B, при IV группе – с белками типов A и B. Наличие или отсутствие агглютиногена D определяет положительный или отрицательный резус-фактор. Антигрупповые антитела производятся организмом, когда в кровоток попадают эритроциты с незнакомыми агглютиногенами A или B. Реакция этих антител приводит к разрушению чужеродных эритроцитов.

Иммунные антитела могут возникнуть при парентеральном (через кровь) поступлении в организм несовместимого в групповом отношении антигена, при иногруппной беременности, ошибочном переливании крови, несовместимой по системе АВО.

Анализ на антитела по системе ABO – общеклиническое исследование, направленное на выявление в крови альфа- либо бета-изогемагглютининов – естественных антител класса IgG к отсутствующим антигенам A или В.

При иногруппной беременности, послужившей причиной гемолитической болезни плода, иммунные антитела анти-А или анти-В почти всегда присутствуют в крови матери к моменту рождения больного ребенка. При этом им обычно сопутствует высокий титр нормальных антител альфа и бета.

При ошибочном переливании несовместимой крови иммунные антитела анти-А или анти-В появляются обычно на пятый-седьмой день, достигая максимума к пятнадцатому-двадцать пятому дню с последующим падением их титра.

Анализ крови на антитела по системе ABO имеет наибольшую прогностическую значимость при мониторинге беременностей. Его результаты позволяют предупредить развитие иммунологического конфликта, приводящего к эритробластозу новорожденного.

Интерферирующие факторы

Прием некоторых лекарственных средств (Леводопы, Метилдопы) может приводить к получению ложноположительных результатов анализа резус-фактора.

Клиническая значимость

1. Выявление положительных антител перед трансфузией.2. Реакции на переливание крови.3. Гемолитическая болезнь новорожденных и аутоиммунные гемолитические анемии.

Выполнение возможно на биоматериалах:

Биологический материал

Условия доставки

Контейнер

Объем

Цельная кровь

Условия доставки:

Не хранится

Контейнер:

Система с ЕДТА без разделительного геля

Метод:

Гемагглютинация;

Информация

Источники и литература

  1. Протоколы заседаний Экспертной комиссии по вопросам развития здравоохранения МЗ РК, 2014
    1. 1) Н.Г. Павлова, Э.К Айламазян. Современные представления о патогенезе и ультразвуковой диагностике анемии у плода // Пренатальная диагностика. – 2007. – Т. 6, № 3. – С. 170–174.2) Руководство Королевского Колледжа Акушерства и Гинекологии «RCOG», «Применение анти-Д иммуноглобулина для резус Д профилактики» Лондон, март 2011г.3) А.Флейшер, Ф. Меннинг, П. Дженти, Р. Ромеро. Эхография в акушерстве и гинекологии. Теория и Практика// Перевод с англ. Видар М. 2004г., Часть II. с.592.4) Павлова Н.Г., Шелаева Е.В., Нагорнева С.В. Допплерометрия мозгового кровотока плода для диагностики тяжёлых форм гемолитической болезни // Пренатальная диагностика. – 2007. – Т. 6, № 3. – С. 175–179.5) Сидельникова В.М., Антонов А.Г. Гемолитическая болезнь плода и новорождённого. – М.: Триада-Х, 2004. – 192 с.6) Г.М. Савельева, А.Г. Коноплянников, М.А. Курцер, О.Б. Панина //Гемолитическая болезнь плода и новорожденного, «ГЭОТАР-Медиа» г.Москва, 2013г.7) Минеева Н.В. Группы крови человека. Основы иммуногематологии СПб., 20048) Айламазян Э.К. Кордоцентез в антенатальной диагностике, терапии и хирургии болезней плода. Вестник РАМН 1998; 1:6—11.9) Abdalla M.- .K., Beattie B., Alfirevic Z. Intrauterine transfusion techniques in fetuses with Rhesus incompatibility (Protocol for a Cochrane Review) // The Cochrane Library. – Chichester: John Wiley and Sons, 2004. – Issue 2.10) Crowther C.A. Anti-D administration in pre- nancy for preventin- Rhesusalloimmunisation (Cochrane Review) // The Cochrane Library. – Chichester: John Wiley and Sons, 2004. – Issue 2.11) Mari G., Deter R.L., Carpenter R.L. et al. Noninvasive dia- nosis by Doppler ultrasono – raphy of fetal anemia due to maternal red-cell alloimmunization. Collaborative – roup for Doppler Assessment of the Blood Velocity in Anemic Fetuses // Ibid. – 2005.– Vol. 342. – P. 9.12) Шарифканова М.Н., Джусагалиева А.Ш. Применение анти – резус иммуноглобулина для профилактики резус сенсибилизации. Методические рекомендации для врачей акушер гинекологов, неонатологов. Алматы 2010г.13) Павлова Н.Г., Зайнулина М.С., Шелаева Е.В., Нагорнева С.В., Красильщикова И.В. ведение беременности при изоиммунизации. Учебно-методическое пособие. Санкт-Петербург,2011 г.

Информация

III. ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ВНЕДРЕНИЯ ПРОТОКОЛА

Список разработчиков протокола с указание квалификационных данных:

1) Укыбасова Талшын Мукадесовна – д.м.н., АО «ННЦМД», профессор, руководитель отдела акушерства и гинекологии.

2) Магзумова Гульмира Ауезхановна – АО «ННЦМД», врач акушер гинеколог акушерского отделения I.

Указание на отсутствие конфликта интересов: Разработчики протокола не имеют интересов в фармакологических препаратах и оборудовании, указанных в протоколе.

Рецензенты:

Сейдуллаева Л.А. – АО «МУА» д.м.н., кафедры акушерства и гинекологии по субординатуре и интернатуре

Указание условий пересмотра протокола: через 3 года или при появлении новых доказательных данных.

Интерференция:

  • Не обнаружена.
  • Не обнаружена.

Анализатор:

Анализатор иммуногематологический ORTHO AutoVue Innova, Ortho Clinical Diagnostics, США;

Цены в клиниках

Цена Всего: 206, показано: 40
Клиника Цена Телефон
МедиСкан в Домодедово
г. Домодедово, Школьный пр-д, д. 1
м.
+7(929) 910..показать+7(929) 910-90-10+7(926) 910-90-10+7(496) 794-11-55
Клиника функциональных нарушений на Габричевского
г. Москва , ул. Габричевского, д. 5, корп. 3
м. Щукинская
+7(495) 363..показать+7(495) 363-07-54+7(499) 654-08-00
Женская амбулатория на Профсоюзной
г. Москва , ул. Профсоюзная, д. 115, корп. 1
м. Коньково
+7(967) 003..показать+7(967) 003-55-56+7(963) 763-30-60
Медицинский центр иммунокоррекции им. Ходановой РН
г. Москва , ул. Давыдковская, д. 6
м. Славянский бульвар
+7(499) 445..показать+7(499) 445-40-83+7(495) 740-61-75
Клиника доктора Филатова на Рубинштейна
г. Санкт-Петербург , ул. Рубинштейна, д. 36
м. Достоевская
..показать+7
МЦ Экспресс на Боровой
г. Санкт-Петербург, ул. Боровая, д. 1
м. Лиговский проспект
+7(812) 712..показать+7(812) 712-24-87+7(962) 686-96-85+7(812) 764-29-72
Медицина на Академика Анохина
г. Москва , ул. Академика Анохина, д. 9
м. Юго-Западная
+7(499) 519..показать+7(499) 519-34-51+7(495) 106-06-20
Андреевские больницы в Королёве
г. Королёв, ул. Пионерская, д. 30, корп. 9
м.
+7(495) 518..показать+7(495) 518-92-70+7(495) 518-92-72+7(495) 518-92-80+7(495) 518-92-81
БалтЗдрав на Гражданском проспекте
г. Санкт-Петербург, Гражданский пр-т, д. 84
м. Академическая
+7(812) 325..показать+7(812) 325-77-88
Женская амбулатория на Верхних Полях
г. Москва , ул. Верхние Поля, д. 28
м. Братиславская
+7(495) 347..показать+7(495) 347-98-21+7(495) 658-51-66
Женская амбулатория в Студеном проезде
г. Москва , Студеный пр-д, д. 28
м. Медведково
+7(499) 478..показать+7(499) 478-19-34+7(929) 918-06-81
Женская амбулатория на Адмирала Лазарева
г. Москва , ул. Адмирала Лазарева, д. 30
м. Улица Горчакова
+7(495) 716..показать+7(495) 716-11-37+7(925) 062-95-66
ГКБ №57 им. Д.Д. Плетнева
г. Москва, ул. 11-я Парковая, д. 32
м. Первомайская
+7(495) 465..показать+7(495) 465-24-23+7(499) 780-08-04+7(495) 465-18-76+7(495) 465-95-81
Элеос на Гжатской
г. Санкт-Петербург, ул. Гжатская, д. 22, корп. 2
м. Академическая
+7(812) 386..показать+7(812) 386-36-03+7(911) 795-60-80
Элеос на Ланском шоссе
г. Санкт-Петербург, Ланское шоссе, д. 14, корп. 1
м. Чёрная речка
+7(812) 492..показать+7(812) 492-75-74+7(812) 492-75-72
Элеос на 12-й линии Василевского Острова
г. Санкт-Петербург, 12-я линия Василевского Острова, д. 39
м. Василеостровская
+7(812) 327..показать+7(812) 327-73-17
МРНЦ им. А.Ф. Цыба в Обнинске
г. Обнинск, ул. Королёва, д. 4
м.
+7(484) 399..показать+7(484) 399-31-30+7(495) 150-11-22+7(484) 399-31-15
Элеос на проспекте Большевиков
г. Санкт-Петербург , пр-т Большевиков, д. 25
м. Улица Дыбенко
+7(812) 585..показать+7(812) 585-41-90
ФГБУ КДЦ с поликлиникой
г. Санкт-Петербург , Морской пр-т, д. 3
м. Крестовский остров
..показать+7
МЦ Время на Большом Сампсониевском проспекте
г. Санкт-Петербург, Б. Сампсониевский пр-т, д. 60А
м. Выборгская
+7(812) 210..показать+7(812) 210-30-11
ВЦЭиРМ им. А.М. Никифорова МЧС РФ на Ак. Лебедева
г. Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 4/2
м. Площадь Ленина
+7(812) 339..показать+7(812) 339-39-39+7(812) 607-59-00+7(981) 758-89-80
ВЦЭиРМ им. А.М. Никифорова МЧС РФ на Оптиков
г. Санкт-Петербург , ул. Оптиков, д. 54
м. Старая Деревня
+7(812) 339..показать+7(812) 339-39-39+7(812) 702-63-45+7(981) 758-89-80
Доминанта на наб. реки Фонтанки
г. Санкт-Петербург, наб. реки Фонтанки, д. 116 лит. А
м. Технологический институт
+7(812) 712..показать+7(812) 712-71-55+7(812) 712-60-53+7(905) 264-41-07
Петроклиника в Кудрово
Ленинградская область , д. Кудрово, ул. Ленинградская, д. 9/8
м. Улица Дыбенко
+7(812) 490..показать+7(812) 490-76-00
КВД на Открытом шоссе
г. Москва , Открытое шоссе, д. 48А, стр. 2
м. Бульвар Рокоссовского
+7(499) 966..показать+7(499) 966-72-01+7(499) 966-72-05+7(499) 270-03-50
Иммунобиосервис на Кирочной
г. Санкт-Петербург , ул. Кирочная, д. 3
м. Чернышевская
+7(812) 273..показать+7(812) 273-03-03
Иммунобиосервис на Московском шоссе
г. Санкт-Петербург , Московское шоссе, д. 30, корп. 2
м. Звёздная
+7(812) 417..показать+7(812) 417-00-00+7(812) 417-00-21+7(812) 417-00-23
ММЦ Криомедик на Братиславской
г. Москва , ул. Братиславская, д. 8
м. Братиславская
+7(495) 646..показать+7(495) 646-75-70
Медицинский Центр Института Пастера
г. Санкт-Петербург, ул. Большая Монетная, д. 15
м. Горьковская
+7(812) 671..показать+7(812) 671-04-50+7(812) 232-81-86+7(812) 232-90-34
Доктор 2000 в Газетном переулке
г. Москва , Газетный пер., д. 3, стр. 1
м. Охотный Ряд
+7(495) 153..показать+7(495) 153-36-22+7(800) 333-13-04+7(926) 779-78-97+7(926) 779-78-97
ОрКли на Среднем проспекте В.О.
г. Санкт-Петербург, Средний пр-т В.О., д. 48/27
м. Василеостровская
+7(812) 321..показать+7(812) 321-08-12+7(812) 448-64-82
Европейская клиника в Духовском переулке
г. Москва , Духовской пер., д. 22Б
м. Тульская
+7(495) 256..показать+7(495) 256-04-98
СПГМУ им. И.П. Павлова
г. Санкт-Петербург , ул. Льва Толстого, д. 6-8
м. Петроградская
+7(812) 429..показать+7(812) 429-03-33+7(812) 429-03-31
Центр планирования семьи и репродукции
г. Санкт-Петербург, ул. Комсомола, д. 4, литера А
м. Площадь Ленина
+7(812) 670..показать+7(812) 670-76-76+7(812) 542-99-70
Поликлиника №166 на Домодедовской
г. Москва , ул. Домодедовская, д. 9
м. Домодедовская
+7(495) 392..показать+7(495) 392-01-54
Точный диагноз в Большом Демидовском переулке
г. Москва , Большой Демидовский пер., д. 17/1
м. Бауманская
+7(499) 397..показать+7(499) 397-01-57+7(925) 049-92-11
Поликлиника КГ ‘Лапино’ в Одинцово
г. Одинцово, ул. Маршала Неделина, д. 15
м.
+7(800) 700..показать+7(800) 700-70-01
КДЦ им. Г.И. Турнера на Лахтинской
г. Санкт-Петербург, ул. Лахтинская, д. 12, лит. А
м. Чкаловская
+7(812) 318..показать+7(812) 318-54-54+7(812) 451-57-59
БалтЗдрав на Маршала Говорова
г. Санкт-Петербург, ул. Маршала Говорова, д. 37, корп. 2
м. Нарвская
+7(812) 325..показать+7(812) 325-77-88
БалтЗдрав на Дыбенко
г. Санкт-Петербург, ул. Дыбенко, д. 25, корп. 1
м. Улица Дыбенко
+7(812) 325..показать+7(812) 325-77-88
Ещё клиник – 166. используйте фильтры

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1

Внимание!

Если вы не являетесь медицинским специалистом:
  • Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
  • Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях “MedElement (МедЭлемент)”, “Lekar Pro”, “Dariger Pro”, “Заболевания: справочник терапевта”, не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
  • Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
  • Сайт MedElement и мобильные приложения “MedElement (МедЭлемент)”, “Lekar Pro”, “Dariger Pro”, “Заболевания: справочник терапевта” являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
  • Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.

Профилактика

На сегодняшний день профилактика резус-конфликта, возникающего при беременности, состоит в применении того же иммуноглобулина RhО(D).

Некоторые могут подумать, что это вакцинация или прививка от резус-конфликта при беременности. Но это не так. Данный иммуноглобулин назначается для предотвращения иммунного ответа на резус-положительную кровь у людей с резус-отрицательным типом крови. Препарат может также использоваться для лечения иммунной тромбоцитопенической пурпуры.

Иммуноглобулин вводят женщинам с Rh- сразу после аборта, выкидыша, внематочной беременности и любых других манипуляций, так или иначе связанных с зачатием и угрозой изоиммунизации. Действие его ограничено 4-6 неделями.

trusted-source[30], [31], [32], [33]

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Загрузка ...