Интерстициальная миома матки – причины, симптомы, диагностика и лечение

Определения аденомиоза матки по эхопризнакам на УЗИ в Москве в медицинском центре “Здоровая семья”. Полный спектр лечения и консультации по телефону +7 (499) 909-55-05

Содержание

Гипоэхогенное образование в матке

Гипоэхогенное включение в матке, как правило, бывает тесно связано с возникновением полости, заключающей какую-либо жидкость или воздух. Именно она отображается на экране монитора аппарата УЗИ как сероватое или темное пятно.

фото 2

Любой патологический очаг должен быть детально рассмотрен и указаны его:

  • точная локализация;
  • структура;
  • объем;
  • очертания.
warning.png

Гипоэхогенное образование в матке обязательно должно быть детально описано с точки зрения его анатомических особенностей, формы (сферическая, эллипсовидная или неровная), параметров длины и ширины, а также степени углубленности в ткани органа.

Следует учитывать, что гипоэхогенностью также всегда отличаются сосуды, наполненные кровью. Но наиболее часто это включение оказывается кистозной полостью или новообразованием.

По определенным особенностям врач предполагает наличие заболевания или назначает ряд дифференциально-диагностических мероприятий для выявления патологии.

Для того чтобы специалист с полной уверенностью сделал свое экспертное заключение, пациентке нередко необходимо пройти также ангиографию, дуплексное сканирование, компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Иногда рекомендуется также осуществление биопсии.

фото 3

Что означает гипоэхогенное образование

Сущность ультразвукового исследования состоит в подведении эхо-сигнала к матке. Он достигает ее тканей, отражается от них и позволяет разглядеть орган на экране монитора диагностического аппарата.

Сонолог обычно точно знает особенности различных анатомических структур, поэтому быстро понимает сущность появления того или иного оттенка цвета и однородности очага.

Гипоэхогенный узел в матке очень четко дифференцируется от гиперэхогенного участка своей способностью отражать ультразвуковой сигнал. Волна, поступающая от датчика прибора, не поглощается органами, а дает слабое эхо.

Как уже упоминалось, врач отчетливо видит его как сероватое, темное или абсолютно черное пятно. Такие различия резко дифференцируют ткани от гиперэхогенных, которые дают отображение в виде светловатых или даже белых участков.

Для того чтобы предельно четко распределять оттенки полученных при исследовании значений, учеными разработана специальная линейка Gray Scale Imaging, по которым специалист уточняет шесть вариантов темноты окраски снимков. Любое незначительное изменение проводимости тканей чаще всего свидетельствует о развившемся заболевании.

фото 4

Возможные причины и виды гипоэхогенных образований

Наиболее часто гипоэхогенное содержимое в матке означает развитие:

  • кистозной полости;
  • полипоза;
  • эндометриоза;
  • миомы;
  • аденомиоза;
  • эндометрита;
  • карциномы;
  • рака и т.д.

Во время беременности каждая женщина беспокоится о своем здоровье. Поэтому выявление гипоэхогенной структуры чаще всего свидетельствует о возникновении кисты или гематомы.

фото 5Пониженный эхо-сигнал может также поступить от поврежденного внедрившимся плодным яйцом сосуда. При увеличении образования существует риск самопроизвольного аборта, поэтому постоянный ультразвуковой мониторинг является насущной необходимостью.

Гипоэхогенный очаг, наблюдающийся  в матке пациентки, отчетливо отображающийся на экране ультразвукового прибора уже после появления новорожденного ребенка на свет, говорит о резком снижении сократимости органа. Он выглядит излишне расширенным, иногда в нем также наблюдается воспалительный процесс.

Существует несколько видов образований:

  1. Анэхогенный участок подразумевает полное отсутствие сигнала от органов. В подобном случае отмечается однородный черный цвет.
  2. Гиперэхогенное включение возникает тогда, когда ультразвук дает повышенный отклик от тканей и на экране появляются светлые или белесые включения.
  3. Гипоэхогенный очаг отмечается, если сигнал уменьшен и отображается темным оттенком.
  4. Изоэхогенная структура характерна для здоровых органов и выглядит как равномерное серое образование.
alert.png

Наиболее часто встречающиеся гипоэхогенные структуры различаются по своей основной структуре. Она бывает сферической или эллипсовидной, типичной для аденомы, кисты, метастазов или новообразования.

Узловой тип сопровождает гемангиомамы или фибромиомы.

Очаговая гипоэхогенность говорит о наличии гематомы или сосудистой патологии.

Очень важно оценить также очертания включения.

Равномерный очаг с однородными краями присущ доброкачественным новообразованиям или кистам.

фото 6

info.png

Отчетливо очерченное гипоэхогенная структура свидетельствует об абсцессе, аденоме или кисте. Иногда у нее отмечаются признаки наличия капсулы.

Неравномерные контуры сигнализируют о злокачественной опухоли или метастазах.

Имеет значение общая однородность патологического образования. Различают гомогенную гипоэхогенную структуру (карцинома), неоднородное включение (аденома, карцинома, рак) или сочетание повышенного и пониженного отражения ультразвукового сигнала (аденома яичника, злокачественная опухоль).

Гипоэхогенные образования

При проведении ультразвукового анализа матки у некоторых выявляют гипоэхогенные включения. Это означает, что на определенном участке ультразвуковые волны движутся медленнее, выявленные образования характеризуются пониженной акустической плотностью. На экране этот участок будет визуализироваться в виде затемнения. Узлы с пониженной эхогенностью могут быть серыми, темно-серыми либо практически черными.

Расшифровка проводится после определения оттенка серого с использованием специальной шкалы Grey Scale Imaging. Ведь каждый пиксель, отображаемый на экране, имеет свой конкретный оттенок серого. Он зависит от интенсивности ультразвукового сигнала, который возвращается на датчики.

Врач должен описать каждый выявленный гипоэхогенный узел. Указывается:

  • расположение;
  • размеры;
  • контуры;
  • структура.

Но установить точный диагноз, основываясь лишь на заключении специалиста ультразвуковой диагностики, невозможно. Ведь такой структурой отличаются сосудистые образования, внутри которых находится жидкость. Также внутри гипоэхогенных включений может находиться пустая полость. Это могут быть кисты или опухоли.

27_1.png

Точный диагноз устанавливается лишь после проведения уточняющих исследований: МРТ, цветной допплерографии, ангиографии, КТ. Если есть возможность, из образований берут материал для проведения гистологии.

Если на УЗИ обнаружен гипоэхогенный узел, то паниковать не стоит. Полученные результаты зависят от:

  • опыта врача (нельзя исключать вероятность ошибки и влияния человеческого фактора);
  • аппарата УЗД (на устаревшем оборудовании картинка может быть нечеткой);
  • проведенной подготовки к обследованию;
  • индивидуальных особенностей строения тканей;
  • наличия ожирения.

Важно предупредить врача об имеющихся заболеваниях, подозрении на беременность или о предположительном сроке беременности. Значение для обследования матки имеет фаза менструального цикла женщины. Чаще всего рекомендуют делать УЗИ после окончания менструации, но иногда для уточнения диагноза необходимо обследование в динамике.

Медицинский эксперт статьи

Fact-checked

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Инструментальная диагностика методом ультразвукового сканирования (УЗИ), которое также называется ультрасонографией, может выявлять во внутренних органах и полостях участки с различной акустической плотностью – гиперэхогенное или гипоэхогенное образование.

Причины

Опухоль матки может возникать по таким причинам, как гормональный дисбаланс, инфекции и воспалительные заболевания органов малого таза, различные травмы, перенесённые хирургические вмешательства. На развитие некоторых видов новообразований имеет влияние наследственная предрасположенность.

Причиной опухоли матки и придатков часто служит и совокупность неблагоприятных факторов воздействия на организм: негативную роль играют частые стрессы, общая усталость и слабость, хронические воспалительные процессы расположенных рядом органов (например, кишечника).

Причинами образования опухоли шейки матки являются воспалительные заболевания влагалища, дисбактериоз, дисбиоз. Во многих случаях нарушения могут возникать при изменении синтеза половых гормонов. Онкогенным риском обладают опухоли шейки матки, спровоцированные такой причиной, как присутствие в организме определённых типов вируса папилломы человека.

Для предупреждения появления опухолей рекомендуется регулярное посещение гинеколога. При отсутствии проблем наблюдаться у врача необходимо с периодичностью один раз в полгода.

Простые кисты яичников на ультразвуковом сканировании

Наиболее частые доброкачественные поражения яичников — простые кисты яичников (фолликулярные кисты, кисты желтого тела и ретенционные кисты). Они устанавливаются при УЗИ как круглые или овальные однокамерные образования с тонкой, гладкой стенкой, отсутствием эховключений и задним акустическим усилением. Они неотличимы от мелких однокамерных кистом или параоварпальных кист. Кровоизлияния в полость кисты, которые иногда наблюдаются в кистах желтого тела, определяются по наличию четких эховключений высокой интенсивности, которые могут копировать проявления эндометриоидной кисты.

Эндометриоидные кисты на УЗИ

Примерно у 15% женщин в течение репродуктивной жизни формируется эндометриоз. Ультразвуковые проявления эндометриоза чрезвычайно вариабельны, могут обнаруживаться все градации — от смешанных до преимущественно солидных поражений. Эндометриоидные кисты яичников отличаются от простых кист толстой стенкой и выраженной внутренней эхоструктурой, которая может содержать эховключения высокой интенсивности по направлению к периферии кисты. Плотные периферические эхо-включения определены наличием организовавшейся гематомы с отложением фибрина. Эндометриоидные кисты могут быть односторонними или двусторонними и обычно расположены в дугласовом пространстве. Часто определяются сопутствующие воспалительные изменения, приводящие к образованию спаек между кистой и маткой, что делает невозможным четко отграничить кисту от стенки матки. Эндометриоидные узелки в дугласовом пространстве могут определяться при УЗИ как солидные гипоэхогенные образования. У пациенток с обнаруженным аденомиозом в миометрий проникают неправильной формы эхонегативные участки размером до 5-7 мм, представляющие собой наполненные кровью полости.

Учитывая гетерогенные проявления, эндометриоз может быть трудно дифференцировать от других поражений, таких как тубоовариальный абсцесс, дермоидная киста, киста желтого тела, эктопическая беременность и рак яичника. Часто точный диагноз может быть установлен только в том случае, если полученные данные УЗИ рассматриваются совместно с данными анамнеза и клиническими проявлениями (дисменорея, синдром хронических тазовых болей, диспареуния), многие пациентки и после этого будут нуждаться в использовании инвазивных процедур (лапароскопия или лапаротомия) для установления точного диагноза. Несмотря на то, что эндометриоз не имеет постоянных ультразвуковых особенностей, УЗИ все же оказывает большую помощь в установлении диагноза. Оно также может быть полезно в контроле ответа на консервативное медикаментозное лечение.

Дермоидные кисты на УЗИ

Дермоидные кисты яичников являются доброкачественными, обычно кистозными поражениями, которые могут содержать элементы, происходящие из всех трех зародышевых листков. Их ультразвуковые особенности чрезвычайно разнообразны и зависят от отдельных тканей, входящих в состав поражения и степени их зрелости и дифференцировки. Дермоидные кисты составляют приблизительно 20% кист яичников и 10% всех образований яичников. Кожа, волосы и сальные железы — безусловно, самые частые элементы тканей, обнаруживаемые в дермоидных кистах. Другие составляющие, в порядке уменьшения частоты их обнаружения — жировая ткань, хрящи, нервная ткань, кости, воздухоносная ткань, зубы и ткани желудочно—кишечного тракта. В редких эпизодах встречаются такие поражения, как струма яичника, единственный зародышевый слой которой включает ткань щитовидной железы.
Существенное осложнение дермоидных кист — злокачественная трансформация, которая встречается в 1—2% случаев, и перекрут ножки опухоли, возникающий в 3—16% случаев. Приблизительно 33—43% поражений имеют характерную ультразвуковую структуру, проявляющуюся толстостенными кистозными образованиями яичников, содержащими гиперэхогенные солидные участки сального материала с эпидермисом, костями, хрящами или любым из других типов тканей, упомянутых выше. Дермоид может также содержать гипоэхогенные участки, в зависимости от внутреннего содержимого. Иногда определяется заметный уровень сальной жидкости. Сочетание эхогенных областей может занимать как нижнюю часть кисты, так и верхнюю. На месте эхогенного уровня жидкости не всегда можно обнаружить участок неправильной формы с повышенной зхогенностью. Эхогенный участок может определяться как четкая периферическая (пристеночная) структура или как структура правильной формы внутри кисты. Иногда внутри эхогенного участка может определяться рудиментарный зуб.

Дермоид может серьезно изменять внешний вид в зависимости от внутреннего содержимого. Это относится как к эхогенности поражения, так и к визуализируемым солидным и кистозным элементам. Поэтому дермоид может определяться как преимущественно солидное, так и практически полностью кистозное образование. Соответственно, акустические феномены, связанные с поражением, могут варьировать от заднего акустического усиления до заднего затенения.
Диагностические проблемы неизменно возникают в тех случаях, когда дермоид не имеет характерной структуры. Этот тип поражения может быть чрезвычайно трудным для дифференциации с эндометриоидной кистой, тубоовариальным абсцессом, расширенными петлями кишечника или раком яичников. Даже киста желтого тела с ограниченной, относительно гиперэхогенной гематомой может напоминать дермоидную кисту. Однако в последнем случае повторные исследования демонстрируют прогрессирующее уменьшение эхогенности кисты желтого тела, так как гематома подвергается реабсорбции. Это помогает отличить кисту желтого тела от дермоидной кисты, у которой внутренняя эхоструктура остается постоянной на протяжении времени. Дермоид‚ состоящий преимущественно из солидного, относительно гиперэхогенного компонента, может быть пропущен, если он окружен петлями кишечника, которые имеют сходную эхоструктуру.
Серозная цистаденома
Большинство серозных цистаденом — однокамерные и не имеют эховключений. Поэтому они неотличимы от простых кист при УЗИ. Большое, полностью кистозное образование, однокамерное, имеющее гладкую границу и не содержащее эховключений, позволяет заподозрить серозную цистаденому, но также может быть гигантской фолликулярной кистой. В редких случаях переполненный мочевой пузырь у пациенток с нейрогенной дисфункцией мочевого пузыря может имитировать серозную цистаденому, но в этом можно быстро разобраться, если каудальнее «образования» отсутствует мочевой пузырь. При многокамерной серозной цистаденоме в пределах гладкостенного, эхонегативного образования определяется очень тонкая внутренняя перегородка.

Муцинозная цистаденома на УЗИ

Мелкая муцинозная цистаденома, подобно серозной цистаденоме небольших размеров, не может быть достоверно диагностирована на основании полученных данных УЗИ. Сканирование демонстрирует четко ограниченное, гипоэхогенное образование с выраженными эховключениями. Эта структура может быть ошибочно принята за простую ретенционную
кисту, эндометриоидную кисту или дегенеративный миоматозный узел на ножке Большие муцинозные кисты, которые иногда могут заполнять всю брюшную полость, имеют более свойственные ультразвуковые признаки. Как при продольном, так и при поперечном сканировании визуализируется многокамерное образование, содержащее кистозные полости различных размеров и эховключения различной эхогенности в зависимости от их содержимого.

Доброкачественные образование маточных труб на ультразвуковом сканировании

Маточные трубы с патологическими изменениями легче определяются при УЗИ, чем нормальные маточные трубы. Даже при трансвагинальном УЗИ нормальные маточные трубы могут быть четко визуализированы, только если в дугласовом пространстве скопилось повышенное количество жидкости. Гидросальпинкс после перенесенного воспалительного процесса — наиболее частое доброкачественное поражение маточных труб, которое обнаруживается при УЗИ, определяясь как извилистая, продолговатая структура с тонкой стенкой и отсутствием внутренних эховключений. В типичных случаях ампулярный сегмент маточной трубы расширен значительно больше, чем истмический сегмент. Иногда ампулярный сегмент растянут до шаровидной формы, которая имитирует кисту яичника.
Гематосальпинкс располагает сходными ультразвуковыми проявлениями и содержит отличные внутренние эхо включения. Возможные причины — очаги эндометриоза в просвете маточной трубы, воспалительное кровоизлияние и перекрут трубы. Необходимо добавить, что перекрут маточной трубы или придатков матки обычно сочетается с острыми болями в нижних отделах живота.
Перекрученный сегмент трубы отечный и нередко подвергается геморрагическому инфаркту, тогда на УЗИ он определяется как расположенные рядом кистозные участки, количество которых зависит от степени вращения.
Истинные доброкачественные опухоли, такие как лейомиома, гемангиома, фиброма и лимфангиома, чрезвычайно редки в маточных трубах. Они могут быть заподозрены при УЗИ только ъ том случае, если определяются как образования, четко распложенные отдельно от яичника.
Рак маточных труб
Первичный рак маточной трубы — не частая патология, которая чаще всего поражает только одну маточную трубу. Подобно раку яичника, обычно он диагностируется слишком поздно. Обнаружение рака маточной трубы при трансвагинальном УЗИ определяется на основании признаков наличия опухоли при УЗИ. Можно обнаружить 1 стадию рака маточной трубы при трансвагинальном сканировании, когда у женщины будут клинические проявления в виде выделений янтарного цвета из влагалища и трансвагинальное сканирование выявляет неоднородное, одностороннее расширение маточной трубы.
Образование в нижних отделах брюшной полости может быть точно отнесено к маточной трубе только в том случае, если ультразвуковое сканирование четко демонстрирует, что образование не связано с яичником. Дифференциальная диагностика также должна включать другие доброкачественные и злокачественные поражения, а также копрому. В поздней стадии рака маточной трубы неоднородное расширение маточной трубы сопровождается асцитом в малом тазу.

Дифференциальная диагностика кистозного расширения маточной трубы

 Гидросальпинкс
 Гематосальпинкс
 Пиосальпинкс
 Киста яичника овальной формы
 Перекрут маточной трубы или придатков матки
 Заполненный жидкостью сегмент кишечника
Дифференциальная диагностика солидного расширения маточной трубы
 Рак маточной трубы
 Эндометриоз маточной трубы
 Доброкачественные образования маточной трубы (миома)
 Увеличенный лимфатический узел
 Рак яичника
 Рак кишечника
 Копрома

Общие сведения

Интерстициальная миома матки (лейомиома, фибромиома) – гормонально-зависимая доброкачественная опухоль тела или шейки матки, расположенная в толще мышечного слоя. Считается самой распространенной формой миомы (50-61% наблюдений). В 95% случаев поражает тело матки, в 5% диагностируется шеечная миома. Интерстициальная миома матки может локализоваться в границах миометрия (интрамуральная форма), расти внутрь полости матки (интерстициально-субмукозная) или в сторону брюшной полости, выступая наружу (интерстициально-субсерозная). Наиболее часто интерстициальная миома обнаруживается у пациенток детородного возраста (30-45 лет) – в этом возрасте на ее долю приходится около трети всей гинекологической патологии.

Интерстициальная миома матки

Интерстициальная миома матки

Выбор правильного питания

При диагностировании заболеваний, связанных с эндометрием, рацион женщины должен выглядеть следующим образом:

1. Овощи. Предпочтение стоит отдать кабачкам, свекле и моркови. При гиперплазии полезно включать в свой рацион брокколи и помидоры.

2. Фрукты. В приоритете должны быть не заморские плоды, а зеленые яблоки. Полезно включить в меню также клубнику, сливы и абрикосы. В высушенном виде лучше использовать курагу и чернослив. Озвученные сухофрукты позволяют держать под контролем уровень эстрогенов в организме.

3. Ягоды. Самым полезным продуктом в этом случает будет являться облепиха и ежевика. Не помешает включить в свой рацион черную или красную смородину.

4. Семена. Для женского организма полезен кунжут и лен, потому что в них содержится большое количество клетчатки.

5. Рыба и мясо. Свой выбор следует остановить на сардине, макрели и лососе. Красное мясо также полезно для женщины, которая планирует стать матерью. Большое содержание цинка в мясе курицы и кролика поможет отрегулировать работу половой системы женщины.

6. Грибы. Лучше всего в овощное рагу добавить шампиньоны, потому что в них содержится большое количество Рибофлавина (витамина В2).

Под запретом должны быть такие продукты:

1. Заправки с высокой калорийностью. Овощной салат при проблемах с эндометрием лучше употреблять не с майонезом и сметаной, а с растительным маслом.

2. Сладости. При заболеваниях такого рода женщины часто набирают лишние килограммы. В итоге разрастание эндометрия происходит в более активном режиме.

3. Специи. Их употребление раздражают не только слизистую желудка, но и самой матки.

4. Определенные напитки. Газированная вода пользы для воспаленного и разрастающегося эндометрия не принесет. Необходимо также свести до минимума употребление сладкого чая и кофеина.

Что такое аденомиоз

Аденомиоз – доброкачественная гормонозависимая опухоль, образованная клетками эндометрия, которые неконтролируемо разрастаются, поражая миометрий на разную глубину. В зависимости от характера течения и вида изменений внутри стенок матки, различают следующие формы заболевания:

  • Очаговая. Эндометриозные ткани при очаговой форме прорастают в миометрий в виде локализовано расположенных очаговых участков.

  • Узловая. Для такой разновидности характерно поражение стенок репродуктивного органа клетками железистого эпителия в виде множественных узелков.

  • Диффузная. При диффузном аденомиозе разрастание патологических клеток происходит на разную глубину, иногда образованием свищей в области малого таза.

  • Диффузно-узловая. Сочетает в себе диффузную и узловую разновидности аденомиоза.

стадии аденомиоз.jpg

Аденомиоз протекает в 4 стадии:

  • Первая. Патологические процессы ограничены слизистой оболочкой миометрия, какие-либо подозрительные симптомы, указывающие на болезнь, полностью отсутствуют.

  • Вторая. Эндометриозные клетки распространяются на мышечные ткани репродуктивного органа, клиническая картина отсутствует или выражена слабо.

  • Третья. Патологический процесс поражает всю толщу мышечной стенки, вплоть до серозной оболочки. Беспокоят определенные симптомы.

  • Четвертая. Мышечный слой матки полностью поражен тканями эндометрия, который также может прорастать в ткани органов, расположенных по соседству. Клиническая картина ярко выражена.

Гипоэхогенное образование в матке: обследование с помощью УЗИ

Показаниями к обязательному проведению ультразвукового сканирования гинекологических органов чаще всего являются:

  • сильные боли в нижней части брюшной полости;
  • фото 6нарушение обычного протекания месячных;
  • нехарактерные выделения;
  • чересчур обильные бели;
  • выраженный сбой менструального цикла;
  • постоянный дискомфорт при половом акте;
  • воспалительный процесс в матке или яичниках;
  • симптомы климакса;
  • профилактический осмотр и пр.

Часто процедуру осуществляют при планировании зачатия, подготовке к экстракорпоральному оплодотворению, а также при обязательных скринингах во время вынашивания ребенка.

Виды опухоли матки

Опухоли бывают доброкачественными и злокачественными. Доброкачественные опухоли могут развиваться годами, не причинять дискомфорт и опасность для жизни. Они легко поддаются лечению. Злокачественные образования (рак) быстро разрастаются и могут представлять серьезную угрозу для жизни. Лечение таких опухолей тем успешнее, чем раньше они были диагностированы.

Злокачественные опухоли

Классификация рака зависит от локализации опухоли в матке и типа раковых клеток:

  • Плоскоклеточный рак – это опухоль, развивающаяся из эпителия цервикального канала и влагалищной части шейки матки. Самый часто встречающийся рак матки. Чаще всего им заболевают в возрасте 30-34 лет. Причиной возникновения опухоли этого вида является вирус. Его появлению способствуют: курение, раннее начало половой жизни, частая смена половых партнеров, иммунодефицитные состояния.Плоскоклеточному раку могут предшествовать следующие предраковые состояния:
    • CIN I или дисплазия умеренной степени;
    • CIN II или тяжелая дисплазия;
    • CIN III или карцинома.
  • Железисто-плоскоклеточный рак – образование очагов с плоскоклеточной дифференцировкой, тесно переплетенных с железистыми структурами. Внешне напоминает изъязвление образование. Встречается редко. Имеет низкую дифференцировку (клетки сильно отличаются от нормальных) из-за чего часто приобретает агрессивное течение.
  • Железистый рак – опухоль затрагивающая железистые клетки маточной полости и цервикального канала. Встречается часто у пожилых женщин.
  • Серозный рак – опухоль, представляющая собой переродившиеся клетки эпителиальной ткани. Отличается скрытым течением и часто обнаруживается при плановом гинекологическом обследовании.
  • Аденокарцинома – распространенный вид рака, развивающийся из секреторного эпителия слизистой оболочки тела матки и растущая либо в полость матки (экзофитная форма), либо вглубь просвета органа (эндофитная форма). Бывает:
    • высокодифференцированная;
    • умереннодифференцированная;
    • низкодифференцированная.
  • Светлоклеточная аденокарцинома – многогранные клетки эпителия крупного размера, которые могут встречаться вместе с клетками несветлоклеточных аденокарцином. Встречаются редко.
  • Недифференцированный рак – состояние опухоли, при котором невозможно определить точный тип раковых клеток. Опаснее других типов рака. Развивается быстрее и сложнее в лечении. Чем раньше выявлен, тем больше шансов на выздоровление.

Опухоль матки

Доброкачественные опухоли

Наиболее распространенные доброкачественные новообразования матки:

  • Киста – это пузырь, наполненный жидким содержимым. Сам по себе пузырь не опасен и редко бывает большого размера, но может вызвать осложнения в виде псевдоэрозии на слизистой стенке матки или нагноение при разрыве. Во избежании осложнений кисту лучше удалить.
  • Миома – клубок переплетающихся гладкомышечных волокон округлой формы, диаметром от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Чаще встречается при позднем репродуктивном периоде и перед климаксом. Является самой распространенной опухолью у женщин. Представляет собой гормонально-зависимую опухоль. Возникает из-за неправильного деления одной гладкомышечной клетки. Лечится с помощью медицинских препаратов таких как транексамовая кислота и антагонисты гонадотропин релизинг-гормона. Наиболее действенным является хирургическое удаление методами лапароскопии, гистероскопии и гистерэктомии.
  • Полип – опухоль, представляющая собой выросты из базального слоя эндометриоидных клеток. Представляет собой тело опухоли на ножке, с помощью которой оно крепится к внутренней стенке матки. Возникает на фоне слабого иммунитета и нарушении обмена веществ. Чаще образуется в возрасте после 30 лет.
    Полипы эндометрия удаляются при гистероскопии, а их основание соскабливается кюреткой. Процедура проходит быстро под местной анестезией, после операции в течение 10 дней могут быть кровянистые выделения из полости матки.
    Аденоматозных полипы являются предраковым состоянием, поэтому их лечение отличается от лечения обычных полипов. Женщинам старше 45 лет аденоматозных полипах назначают полное удаление матки.
  • Фиброма – опухоль, которая растет из мышечного слоя матки, в составе которой преобладают соединительные элементы. Является гормонозависимой опухолью. Разрастается из одной мутировавшей клетки. Бывает узловой и диффузной. Узловая фибромиома четко выражена и отличима от других образований, а границы диффузной фибромы размыты и она может сливаться с другими образованиями.

Гиперэхогенность тканей — белые пятна на снимке УЗИ

Плотные органы и ткани отражают ультразвуковые волны с высокой скоростью. Это означает, что они гиперэхогенны. Повышенная эхогенность характерна для костей, отложения солей кальция (камней, песка), воспалённых тканей, рубцов или скопления в ткани жира.

Высокая эхогенность может быть выявлена и при изменении паренхимы ткани – основной ткани неполых органов. Её гиперэхогенность говорит о снижении насыщении клеток жидкостью, что бывает в результате:

  • нарушения баланса гормонов в организме (для молочной, щитовидной, предстательной железы выявляются на УЗИ молочных желез, УЗИ простаты, УЗИ щитовидки);
  • сбоя обменных процессов (метаболизма);
  • неправильного питания (особенно для поджелудочной — хорошо видно на УЗИ поджелудочной);
  • курения, употребления алкоголя или наркотиков;
  • патологического процесса в паренхиме;
  • воспалительной или травматической отёчности ткани.

Преимущества МЦ “ЗДОРОВАЯ СЕМЬЯ”

icon marker.pngВРАЧИ С БОЛЬШИМ СТАЖЕМ РАБОТ

icon marker.png  МНОЖЕСТВО ДОВОЛЬНЫХ ПАЦИЕНТОВ

icon marker.png  ЭКСПЕРТНЫЙ УРОВЕНЬ ОБОРУДОВАНИЯ

icon marker.png  НИЗКИЕ ЦЕНЫ

Полезное видео

Полипы считаются гипоэхогенным образованием в матке. Что о них важно знать можно узнать из этого видео.

Обычно врач использует один из трех основных вариантов выполнения сонографии.

Трансвагинальное УЗИ позволяет тщательно осмотреть матку посредством внедрения во влагалище ультразвукового прибора. Этот тип исследования предоставляет максимальное количество данных о состоянии органа.

фото 7

Трансабдоминальное ультразвуковое сканирование делают при помощи датчика, которым обследуют переднюю часть брюшной стенки.

Трансректальная диагностика чаще всего осуществляется девственницам или пациенткам, имеющим прямые противопоказания к выполнению двух предыдущих типов процедуры. В таком случае датчик пропускается в анальное отверстие женщины.

Для того чтобы результаты протокола эхографии матки были максимально достоверным, к ней нужно основательно подготовиться.

  1. За сутки следует отказаться от продуктов, вызывающих повышенное газообразование. К ним относится горох, капуста, ливер, лимонад, хлебобулочные изделия и т. п.
  2. Для проведения трансабдоминального УЗИ на прием к специалисту требуется прийти с туго заполненным мочевым пузырем. За час до осуществления диагностики желательно принять не менее одного литра жидкости без газа.
  3. Если предстоит трансвагинальная или трансректальная процедура, то необходимо поставить очистительную клизму и принять ветрогонные средства Инфакол, Смекта, Эспумизан. Рекомендуется использовать также Глицериновые свечи, Микролакс, Норгалакс, Сенаде.
  4. фото 8Мочевой пузырь при последних двух вариантах сонографии должен быть пустым.

Нужно обязательно полностью согласовать с гинекологом проведение УЗИ на определенный период менструального цикла.

Кроме того, следует сообщить врачу обо всех применяемых препаратах, противозачаточных средствах, перенесенных заболеваниях или имеющихся патологиях.

Если существует подозрение на беременность, то лучше заблаговременно сдать анализ на ХГЧ, чтобы специалист выбрал наиболее подходящий тип проведения ультразвукового исследования матки.

Диагностика после родов

Не всегда гипоэхогенные узлы в матке свидетельствуют о патологических образованиях.

Если участки с пониженной эхогенностью выявлены после родов, то это может свидетельствовать о том, что матка плохо сокращается. Иногда причиной этого становится воспалительный процесс, начавшийся в ее полости.

Гипоэхогенный узел в маткеУточнить диагноз должен врач-гинеколог после оценки результатов проведенной ультразвуковой диагностики. В некоторых случаях рекомендуют пить средства, способствующие сокращению гладкомышечного слоя матки и уменьшению кровянистых выделений.

Вне зависимости от полученных результатов УЗИ пациентка должна проконсультироваться со своим гинекологом. Врач, оценив результаты проведенного исследования, может назначить дополнительную диагностику для уточнения диагноза.

Где сделать экспертное УЗИ в Санкт-Петербурге, расшифровка эхогенности

<

p style=”text-align: justify;”>Всех желающих сделать УЗИ недорого на новом аппарате приглашаем в клинику Диана в СПБ. Мы делаем все виды УЗИ и работаем ежедневно, в том числе и в выходные дни. Медцентр находится в нескольких шагах от метро Новочеркасская.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Загрузка ...