Вестибуло атактический синдром: признаки, лечение

Что такое вестибуло-атактический синдром и какие у него бывают формы? Какие бывают методы лечения данного расстройства? Методы диагностики этого заболевания.

Описание заболевания

Вестибуло-атактический синдром (по МКБ 10 — H82*) считается характерным сопутствующим заболеванием при ишемии мозга, из-за чего его очень редко рассматривают как самостоятельную единицу.

Данное заболевание происходит по причине нарушения кровообращения как в головном мозге, так и во всем организме в целом. Внешне синдром проявляется в совокупности двигательных и координационных расстройств. Характерными признаками также можно назвать головокружение, слабость, потерю равновесия и ухудшение устойчивости при выполнении различных действий.

синдром вестибуло атактический

Причины

Вестибуло-атактический синдром — проявление целого ряда патологических процессов. Наиболее распространенными среди них являются:

  • Черепно-мозговая травма,
  • Нарушение мозгового кровообращения,
  • Детский церебральный паралич,
  • Гидроцефалия,
  • Гипертония,
  • Атеросклеротическое поражение крупных мозговых артерий,
  • Злокачественные или доброкачественные новообразования в головном мозге,
  • Аутоиммунные заболевания – рассеянный склероз,
  • Внемозговые опухоли,
  • Атрофия мозговых клеток,
  • Тяжелые интоксикации,
  • Кровоизлияния в мозг,
  • Инфекции,
  • Внутриутробное нарушение развития черепа,
  • Гепатит,
  • Авитаминоз,
  • Заболевания ушей,
  • Вестибулярный неврит,
  • Лабиринтит, инфаркт лабиринта,
  • Болезнь Меньера,
  • Базилярная мигрень,
  • Шейный остеохондроз,
  • Психогенные расстройства,
  • Нейро-циркуляторная дистония,
  • Энцефалит.

Чаще всего вестибуло-атаксический синдром проявляется у больных с различными неврологическими недугами. Спровоцировать его развитие могут тревога, стрессы, нервозность, эмоциональный всплеск, психоэмоциональное истощение, физическое переутомление. Первые клинические признаки заболевания долгое время остаются слабовыраженными. По мере прогрессирования патологического процесса возникают серьезные проблемы с координацией движений.

Вертебро-базилярный бассейн объединяет позвоночные и центральную артерии головного мозга, кровоснабжающие его стволовые структуры. Дисциркуляторные нарушения, происходящие в организме человека под воздействием эндогенных или экзогенных факторов, приводят к гипоксии и ишемии мозговой ткани. Большая распространенность синдрома и разнообразие его клинических форм обусловлены высокой чувствительностью стволовых образований к кислородному голоданию. Дефицит кислорода — причина нарушения энергообеспечения нервных клеток и взаимодействия мозга с другими отделами ЦНС. При недостаточном поступлении кислорода с током крови в головной мозг нервные клетки погибают. Токсическое воздействие некоторых веществ усиливает этот процесс. В различных отделах мозга происходят функциональные нарушения.

Лица, в наибольшей степени подверженные развитию синдрома:

  1. Получившие травму черепа в родах,
  2. Перенесшие острые инфекционные заболевания,
  3. Подвергшиеся облучению,
  4. Имеющие вредные привычки,
  5. Пренебрегающие правильным питанием с достаточным количеством в рационе витаминов и микроэлементов,
  6. С генетической предрасположенностью,
  7. Пожилые люди, имеющие возрастные нарушения в работе вестибулярного аппарата.

Вестибуло-атаксический синдром — тяжелый недуг, требующий срочного обращения к врачу. Только своевременная диагностика и правильное лечение повысят шансы больных на выздоровление. В противном случае патология может привести к инвалидности и даже летальному исходу.

Цефалгический синдром у детей и взрослых: что это такое?

Для начала рассмотрим цефалгический синдром у взрослых – что это такое и по каким причинам может возникать в разном возрасте.  Прежде всего стоит отметить, что под таким медицинским термином скрывается знакомая всем без исключения головная боль.  Причём цефалгия может быть кратковременной или упорной, приступообразной или волнообразной, вызванной интоксикацией или отечностью паутинной оболочки головного мозга, застоем венозной крови или недостаточностью кровоснабжения, другими патогенными факторами негативного влияния.

Цефалгический синдром может сопровождать многочисленные заболевания, такие как:

  • гипертоническая болезнь и атеросклероз сосудов головного мозга;
  • вегетососудистая дистония разного типа;
  • инфекционные заболевания с высоким уровнем общей интоксикации организма;
  • высокое внутричерепное давление;
  • венозная дисциркуляция крови;
  • многие другие патологии.

Проводить дифференциальную диагностику всех этих патологий сравнительно просто – у каждой болезни есть набор характерных для неё клинических симптомов. Сопоставляя их с данными лабораторных и инструментальных обследований, можно поставить точный диагноз.

Цефалгический синдром у взрослых примерно в половине всех случаев является осложнением шейного остеохондроза. По-другому это состояние называется головная боль мышечного напряжения. Она возникает в конце трудового дня, в течение которого была необходимость статически напрягать мышцы воротниковой зоны и шеи. Обычно это связано с выполнением рутинной работы за компьютером. Человек при этом приступе отмечает приступ сильнейшей боли, сдавливающей голову в виде обруча. начинается головокружение и тошнота. на высоте болевого приступа может возникать рвота. Артериальное давление и температура тела при этом остаются в пределах возрастной физиологической нормы.

Цефалгический синдром у детей развивается в результате нарушения нормального кровоснабжения тканей головного мозга. Это может быть связано с патологиями развития шейного отдела позвоночника, искривлениями и нарушениями осанки. Чаще всего цефалгия диагностируется у детей в возрасте 7 – 9 лет. Это связано с изменением режима дня, увеличением ежедневной умственной нагрузки и снижением физической активности. Второй пик заболеваемости приходится на возраст полового созревания. У подростков цефалгический синдром связан с гормональными изменения, происходящими в организме.

Предупредить развитие цефалгического синдрома у детей и подростков достаточно просто:

  • нужно обеспечивать полноценный ежедневный рацион питания, богатый свежими овощами и фруктами;
  • важно следить за физической активностью малыша (ежедневное выполнение утренней гимнастики, активные игры на свежем воздухе, катание на лыжах и велосипеде, прогулки по парку или лесу и т.д.);
  • стоит научить своего ребенка следить за осанкой и ни в коем случае не сутулиться, поскольку это ведет к нарушению кровоснабжения шейного отдела позвоночника и ухудшению состояния сосудистого русла позвоночных артерий;
  • объясните малышу, что важно чередовать периоды работы (учебы) и отдыха, во время которого необходимо сделать хотя бы несколько упражнений для шеи;
  • правильно выбирайте одежду и обувь (одежда не должна оказывать давления на шею, а обувь должна обеспечивать устойчивость и правильную постановку стопы).

Правильно организуйте спальное и рабочее место, соблюдайте питьевой режим (выпивать нужно не менее 2-х литров чистой воды в сутки), исключите из своего рациона жирные и углеводистые блюда, откажитесь от курения и употребления алкогольных напитков. Это станет прекрасной основой для профилактики развития цефалического синдрома на фоне шейного остеохондроза.

Факторы риска

К факторам риска относятся:

  • Родовая травма у новорожденных.

нарушения проводимости

  • Различные травмы черепа.
  • Сложные инфекционные заболевания.
  • Острая или хроническая наркотическая интоксикация.
  • Повышенное фоновое излучение.
  • Отсутствие витаминов, микроэлементов в организме.
  • Плохие привычки.
  • Наследственность.

Как можно видеть, вестибуло атактический синдром сопровождает многие болезни, поэтому не стоит его недооценивать. Симптомы этой патологии являются следствием более серьезных заболеваний, связанных с дисфункцией мозга, которые в запущенных формах приводят к инвалидности и даже смерти.

Изменения двигательных функций организма, связано с возрастными расстройства функционирования костно-мышечного и вестибулярного аппарата

Симптомы

Симптоматика патологии зависит от ее первопричины, возраста больного и общего состояния организма.

Первые клинические проявления двигательных и вестибулярных расстройств при вестибуло-атаксическом синдроме:

  • Головокружение,
  • Цефалгия,
  • Мелькание «мушек» перед глазами,
  • Слабость в ногах,
  • Тошнота и рвота.

Эти начальные признаки синдрома неспецифичны и часто мало заметны. Большинство действительно больных людей их просто не замечают, принимая за банальное недомогание. Если недуг вовремя не определить и не начать лечить, он будет прогрессировать.

Симптомы более позднего периода болезни:

  1. Неустойчивое положение тела,
  2. Шаткость походки,
  3. Нарушение координации движений,
  4. Темные круги перед глазами, снижение остроты зрения,
  5. Потеря равновесия,
  6. Падения,
  7. Подергивание глазного века,
  8. Нарушение сна,
  9. Хроническая усталость, упадок сил,
  10. Заложенность и шум в ушах.

У детей вестибуло-атактический синдром проявляется неуверенной походкой, неточными движениями, тремором, речевыми нарушениями. Нередко возникают симптомы общей астенизации, особенно в тяжелых случаях: одышка, учащенное сердцебиение, колебания давления, бледность кожи, сонливость, депрессия, нарушение ритма дыхания и пульса, изменение температуры тела, дезориентация во времени и пространстве, снижение тонуса мыщц, тревожность, беспокойство, паника, страх, обильное потоотделение, нарушение концентрации внимания.

Выделяют три стадии развития атактической патологии, каждая из которых характеризуется определенным комплексом симптомов:

  • Легкая стадия – слабовыраженные изменения походки и незначительная дискоординация движений. Из-за отсутствия конкретной и выраженной симптоматики синдром на этой стадии диагностируется крайне редко.
  • Умеренная стадия — больной не просто шатается, его бросает из стороны в сторону, проблемы с координацией движений становятся выраженными, присоединяется цефалгия, тошнота, головокружение.
  • Выраженная стадия — больные с трудом передвигаются и не могут удержать тело в том или ином положении, часто падают. Им тяжело совершать даже самые простые движения. Изменения, происходящие в головном мозге больных на этой стадии, имеют необратимый характер. Всем пациентам устанавливается инвалидность.

Благоприятный исход патологии зависит от того, как быстро и правильно врач определит стадию синдрома и назначит соответствующее лечение.

Отдельно выделяют цефалгический вестибуло-атактический синдром, основным проявлением которого является нестерпимая головная боль. Она вносит дискомфорт в жизнь человека, нарушает аппетит и сон, снижает работоспособность. Этот синдром является проявлением серьезных заболеваний ЦНС инфекционного, воспалительного, онкологического или сосудистого происхождения. Основная цель врачей — избавить пациента от мучительной головной боли и устранить причину, вызвавшую ее. Чтобы уберечься от необратимых нервно-психических процессов в будущем, следует серьезно относиться к появлению головной боли в настоящем.

Осложнения запущенных форм вестибуло-атактического синдрома:

  1. травмы при падении,
  2. спазмы сосудов головного мозга,
  3. развитие цефалгического синдрома с постоянной головной болью,
  4. паралич,
  5. инсульт,
  6. смерть.

Видео: пример пациента с мозжечковой атаксией

Диагностика

Поскольку вестибуло-атаксический синдром имеет множество причин, его диагностика достаточно сложная. Она заключается в проведении всестороннего обследования пациента и направлена на выявление основной причины синдрома и имеющихся сопутствующих заболеваний.

Диагностические мероприятия включают:

  • Выслушивание жалоб,
  • Сбор анамнеза,
  • Определение неврологического статуса,
  • Проведение функциональных проб — Ромберга, пальценосовой, коленопяточной,
  • Общий осмотр пациента,
  • Тестирование,
  • Лабораторные анализы,
  • Инструментальные методы.

Лабораторная диагностика — гемограмма, биохимия крови, анализы мочи, исследование ликвора.

К инструментальным методам, позволяющим подтвердить предполагаемый диагноз, относятся:

  1. Томография — метод выявления новообразований в головном мозге,
  2. Энцефалография — определение электрических потенциалов мозга,
  3. Реоэнцефалография — оценка мозгового кровообращения,
  4. Дуплексное ультразвуковое сканирование,
  5. Рентген черепа и позвоночника.

Для проведения дифференциальной диагностики и исключения других патологий, способных спровоцировать головокружение и потерю равновесия, применяют ядерно-магнитный резонанс и доплероскопию сосудов мозга. КТ головного мозга проводится с целью исключения иного поражения основных структур, а вестибулометрия – с целью оценки состояния вестибулярного анализатора.

Лечение

Лечение вестибуло-атактического синдрома комплексное и многоэтапное. Его назначает врач-невролог или невропатолог на основании результатов диагностического обследования. Они рекомендуют всем больным вести здоровый образ жизни, соблюдая принципы правильного питания и полностью исключая вредные привычки. Легкий вестибуло-атактическим синдромом у детей не требует лечения. По мере взросления ребенка недуг проходит самостоятельно.

Пациентам следует правильно питаться, исключая из рациона острые, жирные, пряные, копченые и соленые блюда, крепкий чай и кофе, алкоголь. Ежедневное меню следует обогащать натуральными соками и продуктами, содержащими витамины и микроэлементы. Больным рекомендованы овощные супы и салаты, кисломолочные продукты, каши и цельнозерновой хлеб.

Медикаментозная терапия направлена на нормализацию общего самочувствия больных и устранение основных клинических проявлений. Поскольку причины синдрома точно не определены, эффективность такого лечения весьма относительная.

Больным назначают:

  • Статины для борьбы с атеросклерозом – «Аторис», «Розувастатин»,
  • Гипотоники для снижения кровяного давления – «Капотен», «Лизиноприл»,
  • Антиоксиданты – «Актовегин», «Милдронат», «Мексидол»,
  • Сосудистые препараты – «Кавинтон», «Трентал», «Винпоцетин»,
  • Седативные средства – «Экстракт валерианы», «Новопассит», «Персен»,
  • Антидепрессанты – «Прозак», «Амитриптилин»,
  • Сенсибилизирующие препараты – «Димедрол», «Супрастин»,
  • Лекарства с сосудорасширяющим, антиагрегантным и нейрометаболическим действием – «Бетасерк», «Бетавер»,
  • Стероиды – «Преднизолон», «Дексаметазон»,
  • Витамины А, Е, В, РР и витаминно-минеральные комплексы.

Больным с легкой и умеренной формой патологии показано амбулаторное лечение. Госпитализируют пациентов с выраженной стадией недуга, при наличии тяжелых осложнений или их неспособности к самостоятельному передвижению.

Если подобная терапия не дает положительных результатов, а состояние больного продолжает ухудшаться, врачи назначают внутривенное введение кортикостероидов и плазменную обменную терапию. В некоторых случаях единственным спасением пациентов является оперативное вмешательство, эффективность которого обычно достигает 70%.

Физиотерапия, дополняющая медикаментозное лечение:

  1. лечебные ванны,
  2. массаж,
  3. ЛФК,
  4. оксигенотерапия,
  5. иглоукалывание,
  6. гипноз,
  7. УФО,
  8. рефлексотерапия,
  9. магнитолазерное воздействие.

Специальные физические упражнения повышают резистентность вестибулярного аппарата. Они нормализуют координацию движений, увеличивают порог возбуждения, восстанавливают устойчивость вертикальной позы человека.

Средства народной медицины дополняют, но не заменяют медикаментозную терапию. Применять их можно только после консультации со специалистом. Наиболее распространенные народные рецепты, предназначенные для лечения синдрома:

  • настой из кукурузных рыльцев или ягод можжевельника,
  • средство из чеснока, меда и лимона,
  • отвар чабреца, пустырника, мяты и огуречной травы,
  • чай из цветков первоцвета весеннего,
  • средство из клюквы, меда и хрена,
  • мятный настой.

Эти общетерапевтические мероприятия восстанавливают работу статокинетического анализатора и устраняют головокружение. У больных становится уверенной походка, улучшается работа нервной системы, пропадает тревожность, беспокойство, панический страх. Структуры вестибулярного аппарата начинают полноценно работать, повышается общая резистентность организма, боль и дискомфорт исчезают, выраженность головокружения и диспепсии снижается, нормализуется сердечный ритм и показатели артериального давления. Движения больных становятся скоординированными, а положение тела устойчивым. Состояние организма заметно улучшается, работоспособность восстанавливается, качество жизни повышается.

Профилактика

Врачебные рекомендации, позволяющие предупредить развитие синдрома:

  1. Сбалансированное и рациональное питание,
  2. Соблюдение режима дня,
  3. Выполнение физических упражнений, тренирующих координацию и вестибулярный аппарат,
  4. Отказ от вредных привычек,
  5. Ведение здорового образа жизни,
  6. Полноценный сон и отдых,
  7. Профилактика стрессов,
  8. Укрепление иммунитета,
  9. Борьба с ожирением,
  10. Ограниченное пребывание на солнце,
  11. Психоэмоциональное спокойствие,
  12. Соблюдение врачебных предписаний при наличии сопутствующих заболеваний.

Когда необходимо обратиться к врачу

Посещение врача-невропатолога должно состояться в течение 1-3 дней после того, как человек начал периодически ощущать головокружение, чувство тошноты, приступы сильной головной боли, во время ходьбы присутствует неконтролируемое пошатывание, теряется чувство равновесия.

Диагностирование вестибулопатического синдрома на ранних стадиях его проявления, позволяет быстро выявить патологические очаги, где нарушено мозговое кровообращение, а также сформировать эффективный курс медикаментозной терапии.

Литература и источники

Гистология, цитология и эмбриология. 6-е изд / Под ред. Ю. И. Афанасьева, С. Л. Кузнецова, H. А. Юриной. — М.: Медицина, 2004. Сапин М. Р., Билич Г. Л. Анатомия человека: в 3-х тт. Т. 2. 3-е изд. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.Давыдовский И. В. «Общая патология человека». — 2-е изд., М., 1969.

Видео по теме:

Прогноз

Любую болезнь, в том числе и вестибуло-атаксический синдром, следует лечить на ранних этапах, когда риск развития необратимых изменений минимален. Если синдром запустить, организм не выдержит. При появлении первых симптомов патологии следует обратиться к специалисту за медицинской помощью. Чтобы получаемая терапия была эффективной, необходимо определить причину недуга. Надо лечить не симптомы, а устранять все этиопатогенетические факторы, спровоцировавшие болезнь.

Прогноз вестибуло-атактического синдрома является благоприятным в том случая, если больной вовремя обратился к врачу и приступил к лечению. У пожилых людей и лиц с выраженной стадией синдрома имеются необратимые изменения в организме, которые не поддаются терапии. Болезнь неуклонно прогрессирует и приводит к тяжелым последствиям.

Альтернативное лечение

Альтернативное лечение вестибуло-атактического синдрома проводится совместно с медикаментозным. Рассмотрим несколько рецептов, которые помогут устранить основные симптомы заболевания:

Чтобы разбавить кровь, увеличить кровоток в сосудах головного мозга, используйте чеснок.

Крупные головки чеснока, очистите, измельчите в мясорубке. Положите на 3 дня в темное прохладное место. Принимайте смесь 1: 1: 1 с медом, лимонным соком. По 1 ст. ложке перед сном.

При повышенном давлении

Кукурузные рыльцы (40 г) и мелиссу (20 г) смешайте с лимонным соком, Залейте 1 литром кипящей воды. Настаивайте 1 час.

Процедите, принимайте по полстакана 3 раза в день через полчаса после еды.

Улучшить кровообращение

½ кг клюквы, 150 г тонко натертого хрена, 350 г меда тщательно перемешайте. Принимайте каждый день по 2 чайные ложки. После еды, запивая чаем или водой.

Очистить сосуды

1 ст. ложку ягод можжевельника залейте 200 г кипяченой воды комнатной температуры. Настаивайте 8-10 часов. Принимайте 1 ст. ложку 3-4 раза в день. Курс 1,5-2 месяца.

Хорошие результаты при лечении вестибуло-атактического синдрома дает лечение травами. Врачи альтернативной медицины предлагают несколько рецептов:

При головокружении, шуме в ушах

Смешайте равные части травы тимьяна, пустырника, мяты, огурцов. Залейте 450 г кипятка, настаивайте 2 часа. Тщательно процедите и принимайте ½ стакана 2 раза в день после еды.

Видео

title Синдром головокружения. Программа «Врачи»

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Видео: врач-невролог об атаксии

Видео: лекция о вестибулярной реабилитации

Видео: программа “Врачи” о головокружениях

Видео о причинах вестибулярных нарушений

Причины хронических вестибулярных нарушений:

https://www.youtube.com/watch?v=rgiO0_3J1Yk

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Загрузка ...