Синусит: симптомы и лечение у взрослых, признаки болезни пазух носа, разновидности — причины, диагностика и лечение

Согласно международной классификации болезней 10-го пересмотра, эмпиема плевры входит в категорию J00-J99 болезни органов дыхания.

Содержание

Классификация

По очагу поражения:

  1. Эмпиема естественных полостей тела:
    • эмпиема плевральной полости (пиоторакс);
    • эмпиема суставной полости;
    • эмпиема околоносовых пазух.
  2. Эмпиема полых органов:
    • эмпиема желчного пузыря;
    • эмпиема матки и маточной трубы;
    • эмпиема червеобразного отростка.

По клиническому течению:

  1. острая форма (до 1 месяца);
  2. подострая форма (от 1 до 3 месяцев);
  3. хроническая форма (более 3 месяцев).

По возбудителю инфекции:

  1. неспецифическая инфекция (стрептококки, стафилококки, пневмококки);
  2. специфическая инфекция (микобактерии туберкулеза);
  3. анаэробная инфекция;
  4. смешанная инфекция.

Читайте также

Лекция № 10. Заболевания носа и околоносовых пазух. Травмы носа и околоносовых пазух

Лекция № 10. Заболевания носа и околоносовых пазух. Травмы носа и околоносовых пазухТравмы носа являются одним из наиболее частых повреждений человеческого тела. Характер повреждения определяется величиной действующей силы, ее направлением, особенностями

Лекция № 11. Заболевания носа и околоносовых пазух. Инородные тела носа и околоносовых пазух

Лекция № 11. Заболевания носа и околоносовых пазух. Инородные тела носа и околоносовых пазух1. Инородные тела носа и околоносовых пазухНаиболее часто инородные тела встречаются у детей. У взрослых инородные тела попадают в нос при случайных обстоятельствах. Более

1. Острый гнойный тиреоидит

1. Острый гнойный тиреоидитЭтиологическими факторами развития острого гнойного тиреоидита могут являться стафилококки, стрептококки, пневмококки и кишечная палочка. Также причиной возникновения данного заболевания может быть инфекционное поражение бактериальной

30. Эмпиема плевры

30. Эмпиема плеврыЭмпиемой называется скопление гноя в полостях организма. Воспаление плевральной полости, при котором скапливающийся в ней экссудат носит гнойный характер, называется эмпиемой плевры.Эмпиемы классифицируются по локализации и протяженности воспаления

31. Гнойный медиастинит

31. Гнойный медиастинитМедиастинит – гнойное воспаление клетчатки средостения. Заболевание возникает при переходе воспалительного процесса с расположенных в непосредственной близости клетчаточных пространств (например, клетчатки шеи, проникающего ранения пищевода,

35. Повреждения перикарда и сердца при проникающих ранениях груди. Хилоторакс. Эмпиема плевры

35. Повреждения перикарда и сердца при проникающих ранениях груди. Хилоторакс. Эмпиема плеврыПовреждения сердца подразделяют на две группы: непроникающие – без повреждения эндокарда; проникающие – с повреждением эпикарда.Кровотечение при ранениях сердца часто бывает

ЛЕКЦИЯ № 17. Гнойно-воспалительные заболевания легких и плевры. Гнойный плеврит – эмпиема плевры

ЛЕКЦИЯ № 17. Гнойно-воспалительные заболевания легких и плевры. Гнойный плеврит – эмпиема плевры1. Эмпиема плевры. Общие вопросы этиологии и патогенеза. Классификация эмпием плеврыЭмпиемой называется скопление гноя в полостях организма. Воспаление плевральной

Хронический синусит

Хронический синуситЭто заболевание представляет собой воспаление слизистой оболочки миндалины околоносовых придаточных пазух. Часто оно возникает как осложнение ринита, гриппа, кори или скарлатины. Различают хронический гайморит, фронтит (воспаление лобной пазухи),

Гнойный гидраденит

Гнойный гидраденитГнойный гидраденит – воспаление потовых желез (чаще всего в подмышечных впадинах или паховой области). Способствующими факторами являются опрелости, потливость и травмы кожи при

Острый гнойный тиреоидит

Острый гнойный тиреоидитЭто заболевание возникает достаточно редко. Причина его – инфекция, чаще всего бактериальная, хотя иногда щитовидная железа может также поражаться грибками, паразитами и туберкулезной палочкой. Возбудитель болезни проникает в щитовидную

Синусит (воспаление придаточных пазух носа)

Синусит (воспаление придаточных пазух носа)Различают воспаление слизистой оболочки гайморовой пазухи (гайморит), воспаление лобной пазухи (фронтит), воспаление в клетках решетчатой кости (этмондит) и воспаление основной пазухи (офенондит). Острое воспаление гайморовой

Воспаление придаточных пазух носа, или синусит

Воспаление придаточных пазух носа, или синусит9. В чем разница между синуситом и гайморитом?Гайморит — это тоже синусит, то есть синусит — любое воспаление слизистой оболочки гайморовой пазухи. Различают воспаление слизистой оболочки гайморовой пазухи (гайморит),

Хронический гастрит и хронический энтероколит в стадии ремиссии

Хронический гастрит и хронический энтероколит в стадии ремиссииПитание должно быть полноценным, умеренно стимулировать секреторную функцию органов пищеварения, нормализовать двигательную функцию желудочно-кишечного тракта.Продукты должны быть достаточно

Гнойный артрит

Гнойный артритГнойный острый артрит (септический, пиогенный) относится к группе инфекционных артритов и обусловлен распространением микроорганизмов из первичных инфекционных очагов по кровеносному руслу. Чаще всего вызывают заболевание стафилококк, стрептококк,

Гастриты с нарушением секреторной функции, хронический панкреатит, хронический нефрит

Гастриты с нарушением секреторной функции, хронический панкреатит, хронический нефрит• Принимать по 1 ч. ложке пыльцы за 15 – 20 минут до приема пищи 2 раза в день в течение 1,5 месяцев.• Гастрит с пониженной кислотностью. Смешать цветочную пыльцу с медом в соотношении 1:1 и

СИНУСИТ ХРОНИЧЕСКИЙ

СИНУСИТ ХРОНИЧЕСКИЙСинусит — воспаление слизистой оболочки носа. Синусит бывает острым и хроническим.Схема леченияРекомендуется ежедневное закапывание раствора 3 %-ной перекиси водорода в нос по общей схеме (см. «Введение перекиси водорода через нос»). Специалисты

Чем отличается от гайморита?

Гайморит – один из видов синусита, при котором воспаление затрагивает гайморову (верхнечелюстную) пазуху. Это происходит из-за вирусного или бактериального поражения. От других видов синусита гайморит отличается расположением очага воспаления: он находится в верхнечелюстной пазухе. Это частично влияет на симптомы. К типичной для любых синуситов заложенности, отечности носа, насморку, слабости добавляется боль и чувство распирания и давления в области переносицы. При наклоне головы вперед эти ощущения усиливаются.

Общие сведения

Субдуральная эмпиема представляет собой скопление гнойного отделяемого (экссудата) на определенном участке между оболочками, покрывающими головной мозг. В таком случае гной занимает пространство между лежащей более поверхностно твёрдой (дуральной) оболочкой и расположенной под ней мягкой церебральной оболочкой, непосредственно прилегающей к головному мозгу. В неврологии выделяют также эпидуральные эмпиемы, при которых гнойное отделяемое располагается над дуральной оболочкой, между ней и костями черепной коробки.

Субдуральная эмпиема составляет около 1/5 всех ограниченных внутричерепных инфекционных процессов. Причина образования гнойного отделяемого — это проникновение гноеродной инфекции в межоболочечное пространство. В 75% случаев субдуральная эмпиема имеет односторонний характер. Объем гнойного экссудата может составлять от 2-3 до 200 мл. При минимальном объеме гноя могут преобладать симптомы раздражения церебральных оболочек и коры мозга. Как правило, быстрое нарастание количества экссудата приводит к прогрессирующему развитию симптоматики сдавления головного мозга.

Субдуральная эмпиема

Субдуральная эмпиема

Код по МКБ-10

J94 Другие поражения плевры

Классификация

В зависимости от локализации патологического процесса онкологические процессы делятся на несколько групп:

Поражение эпителиального слоя Плоскоклеточный рак
Веррукозный рак
Спиноцеллюлярный рак
Аденокистозный рак
Мукоэпидермоидный рак
Слизистая аденокарцинома
Аденокарцинома
Переходно-клеточный рак
Недифференцированный рак
Другое
Поражение мягких тканей Фибросаркома
Злокачественная фиброксантома
Рабдомиосаркома
Злокачественная гемангиоперицитома
Нейрогенная саркома
Другое
Поражение костно-хрящевой ткани Остеома
Хондрома
Остеогенная саркома
Хондросаркома
Другое
Поражение кроветворной и лимфоидной ткани Экстранодальная β – клеточная лимфома маргинальной зоны MALT – типа
Болезнь Ходжкина
Диффузная β – клеточная лимфома
Анапластическая крупноклеточная лимфома, периферическая Т- клеточная лимфома
Смешанные опухоли Злокачественная меланома
Тератома
Эстезионейробластома
Злокачественная меланома
Другое
Вторичные опухоли
Неклассифицируемые опухоли

Симптомы

На первых стадиях развития рак носа развивается бессимптомно. Врачи неправильно диагностируют опухоль, принимая ее за хроническое воспаление.

Первые признаки опухоли носа и придаточных пазух:

  • выделения. Сначала больной замечает заложенность одного носового прохода, нарушается дыхание с одной стороны, что объясняется прорастанием опухоли в полость. Через время опухает лицо, смещаются глазные яблоки, и усиливается выработка слизи. При поражении гайморовых пазух секрет слизисто-гнойный с примесью крови;
  • болевой синдром. Поначалу возникает головная боль. При опухоли решетчатого лабиринта голова болит уже в начале развития болезни. Боль в носу появляется уже на поздней стадии рака. Она распространяется на виски, глаза и уши, поэтому больной порой не может определить точную локализацию очага. При раке гайморовых пазух усиливается зубная боль.
    Неврологические признаки рака носа и его пазух, например, онемение щек и верхней губы, нарастают уже на поздних стадиях, когда опухоль разрастается и выходит в крылонебную ямку.

Ожидаемая продолжительность болезни

Длительность болезни зависит от множества факторов. Синусит, длящийся менее трех недель, обычно называют острым, более трех недель — хроническим. 

Профилактика и лечение эмпиемы

При образовании эмпиемы полых органов (червеобразного отростка, желчного пузыря) лечение только хирургическое. Указанные органы полностью удаляются. Для профилактики послеоперационных осложнений назначается антибактериальная терапия.

Лечение эмпиемы плевральной и околоносовых полостей заключается в опорожнении полостей от гнойного содержимого путем дренирования, проведения пункции. Параллельно полости промываются растворами антибиотиков или антисептиков. Антибиотики также назначаются внутримышечно или внутривенно, производится симптоматическая терапия (дезинтоксикационная терапия, витамины), ЛФК, лечение ультразвуком. В осложненных случаях пиоторакса возможна резекция части или всего легкого.

Профилактика заключается в укреплении иммунитета правильным питанием, витаминами, пробиотиками, средствами народной медицины, своевременном лечении инфекционных заболеваний, соблюдении правил антисептики при оперативных вмешательствах.

Диагностика

Для установки диагноза врач проанализирует информацию о предыдущих инфекциях и сопутствующих заболеваниях пациента. Это нужно для того, чтобы подтвердить или исключить осложнения вирусной или бактериальной инфекции, обострение аллергии, а также последствия травм и стоматологических заболеваний.

Во время осмотра проводят пальпацию, простукивают пораженные слизистые, измеряют температуру тела, оценивают клинические симптомы синусита, выполняют рино-, ото- и фарингоскопию.

При подозрении на осложнения синусита, врач может назначить рентгенологическое обследование (в том числе КТ), МРТ.

Возможные осложнения

Без лечения на фоне синусита могут развиваться следующие осложнения:

  • конъюнктивит – воспаляется слизистая глазного яблока;
  • менингит – воспаление оболочек головного и/или спинного мозга;
  • отит – острое воспаление среднего уха;
  • ангина, тонзиллит, острый бронхит, пневмония, воспаление легких;
  • неврит зрительного нерва (приводит к нарушениям зрения);
  • тромбообразование;
  • абсцесс, сепсис.

Осложнения синусита тяжело протекают, требуют сложного лечения, некоторые из них угрожают жизни пациента.

Источники

  1. MSD ManualsСинусит
  2. Минздрав России — Острый синусит. Клинические рекомендации
  3. АЛГОМ — Хронический (рецидивирующий) синусит
  4. Национальная служба здравоохранения Великобритании — Sinusitis
Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Загрузка ...