Первые признаки пневмонии | Азбука здоровья

Что такое SARS-CoV-2 и пневмония, почему она способна проявляться бессимптомно, признаки атипичной пневмонии, ее диагностика и терапия.

Общие сведения

Термином «атипичные пневмонии» с конца 30-х годов XX столетия в клинической медицине стали называть интерстициальные пневмонии, вызываемые нехарактерными возбудителями, имеющие особенности клинического течения, диагностики и лечения. В отличие от «типичных» пневмоний, вызываемых бактериальной кокковой флорой, случаи атипичного воспаления могут быть обусловлены микоплазмами, хламидиями, коксиеллами, клебсиелами, сальмонеллами, а также вирусами.

Пандемия атипичной пневмонии, вспыхнувшая в мире в 2002-2003 г.г., была вызвана коронавирусом и охватила КНР, Вьетнам, Гонконг, США, Канаду и еще 30 стран мира. Тогда жертвами эпидемии стали 8,5 тыс. заболевших и свыше 900 умерших людей. Для обозначения данного вида атипичной пневмонии в пульмонологии был введен термин «синдром острого респираторного заболевания (SARS) или «тяжелый острый респираторный синдром» (ТОРС). Сложность поиска этиотропной терапии и профилактики атипичной пневмонии заключается в постоянной мутации коронавируса, что не снимает проблему актуальности SARS и в наши дни.

Атипичная пневмония

Атипичная пневмония

Особенности заболевания

Атипичная пневмония носит острый характер появления признаков. Данная разновидность воспаления легких активно изучается врачами-пульмонологами, так как данный термин появился в медицине относительно недавно – в начале 30 годов XX века. Атипичная пневмония распространена среди молодых людей, также патологический процесс может развиваться у детей.

Одной из задач, которую решают современные врачи-пульмонологи, является подбор действенных препаратов, подавляющих жизнедеятельность вирусов и бактерий. Врачи-пульмонологи при назначении терапевтических мероприятий используют клинические рекомендации по лечению атипичной пневмонии.

Комплекс лечебных мероприятий, назначаемых пациентам Юсуповской больницы, зависит от множества факторов, одним из которых является стадийность процесса. Выявлено, что развитие атипичной пневмонии происходит в несколько стадий:

  1. инкубационный период длится с момента проникновения в организм возбудителя и появления первых признаков заболевания. Средняя продолжительность данного периода составляет 8 дней;
  2. период предвестников длится до 3 дней. У больного появляются признаки респираторных заболеваний, неспецифические для пневмонии;
  3. период разгара болезни характеризуется появлением воспалительного процесса в легких;
  4. период реконвалесценции характеризуется уменьшением воспалительного процесса и нормализацией состояния больного.

Лечение атипичной пневмонии у взрослых в многопрофильной Юсуповской больнице проводится в комфортных условиях. Пациенты, которым показано стационарное лечение, размещаются в просторных палатах, где есть необходимые гигиенические принадлежности. Юсуповская больница располагается в месте с развитой инфраструктурой, поэтому клиенты могут приехать на общественном транспорте. Для удобства пациентов, приезжающих на личном автомобиле предусмотрена парковочная зона.

Медицинский эксперт статьи

Fact-checked

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Пневмония без температуры — это опасное заболевание, которое во многих случаях заканчивается плачевно. Дело в том, что данная болезнь проходит без особой симптоматики и человек просто не догадывается о своем состоянии. Он способен жаловаться на общее недомогание и считать что у него обыкновенная температура. Тем временем ситуация значительно усугубляется.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Возбудители

Среди возбудителей и инфекций, которые являются причиной того, что возникает та, или иная форма пневмонии, есть основные. Это следующие виды:

  • хламидии;
  • микоплазмы;
  • легионеллы;
  • коксиеллы;
  • сальмонеллы;
  • клебсиеллы;
  • вирусы.

Признаки пневмонии, особенно атипичной, могут быть смазанными, этим объясняется тот процент неверно поставленных диагнозов и     назначенного лечения.

Атипичная пневмония, симптомы которой могут быть не явными, появляется сходство с другими заболеваниями, часто сопровождается тяжелыми осложнениями. Без предварительного обследования даже опытный врач не способен установить верный диагноз и назначить эффективное лечение, поэтому так важно не заниматься самолечением, и, если появляется хоть один нетипичный признак болезни, в обязательном порядке проконсультироваться с терапевтом. Самолечение в этом случае недопустимо, так как только квалифицированный врач способен правильно установить диагноз.

Патогенез

Инфекционное воспаление паренхимы легких поражает альвеолы и интерстициальную ткань, происходит развитие воспалительной экссудации. В ответ на проникновение в альвеолы возбудителя при бактериальной пневмонии происходит заполнение воспалительным экссудатом. В условиях нарушения механизмов защиты легочной ткани возникает массивный серозный отек, что является благоприятной средой и способом быстрого распространения инфекции, к примеру, по альвеолярным порам Кона. В результате сокращается число функционирующих альвеол и возникает дыхательная недостаточность.

Однако, для нетипичного течения пневмонии характерна сглаженность проявлений – сниженное количество выделяемых мокрот, отсутствие уплотнённой легочной паренхимы, незначительный лейкоцитоз. Чаще всего сопровождается лихорадкой, нарушениями сна и различными болями, например, в суставах.

Код по МКБ-10

J10-J18 Грипп и пневмония

Пути заражения

Источником пневмонии является больной человек или носитель возбудителя. Атипичная пневмония распространяется аэрогенным путем. Однако, не исключается и контактно-бытовой путь через предметы, на которые попали капли слюны, мокроты и т.д. с возбудителем. При этом, переносчиками возбудителя могут выступать даже насекомые, обитающие в канализации и легко проникающие в жилые помещения.

Причины пневмонии без температуры

Причины пневмонии без температуры могут скрываться во многих неблагоприятных факторах. Первым делом, стоит отметить ослабление иммунитета. Именно данный фактор негативно влияет на развитие воспалительного процесса. Инфекция запросто проникает в организм и вызывает серьезные проблемы.

Беспорядочный прием антибиотиков также приводит к развитию пневмонии. Дело в том, что из-за противокашлевых лекарств может нарушиться естественный вывод мокроты из легких. В основном возникает это из-за неправильного лечения, вызванного плохим исследованием врача или самостоятельно принимаемыми средствами.

Прием большого количества антибиотиков не только ухудшает состояние человека, но и наоборот создает благоприятную среду для развития вирусов и инфекций. Многие люди не осознают этого и самостоятельно вредят собственному здоровью.

Ослабленный иммунитет это основная причина, по которой возникает воспаление легких. Причем ослабнуть он может из-за присутствия постоянного очага инфекции, в котором происходит размножение. В основном, таким местом являются миндалины, зубы и лимфатические узлы.

Как упоминалось выше, особую опасность несут таблетки от кашля, которые замедляют отхаркивание. Поэтому при появлении симптомов простудного заболевания, стоит обратиться за помощью к специалисту. Ведь это может быть серьезная болезнь, в том числе и пневмония без температуры.

trusted-source[7], [8], [9], [10]

Атипичная микоплазменная пневмония

Симптомы

Атипичная микоплазменная пневмония составляет около 10-20% случаев от всех воспалений легких у детей и подростков и 2-3% случаев – у взрослых. В детских коллективах возможны очаговые эпидемические вспышки микоплазменной пневмонии. Клинически респираторный микоплазмоз может протекать в виде назофарингита, трахеита, бронхита, атипичной пневмонии.

Течение микоплазменной пневмонии, как правило, легкое или среднетяжелое. После инкубационного периода (3-11 дней) наступает непродолжительный продромальный период (1-2 суток), в течение которого беспокоит сухость слизистых верхних дыхательных путей, першение в горле, сухой кашель, головная боль и незначительное недомогание. Клиника собственно атипичной микоплазменной пневмонии характеризуется субфебрильной температурой, не поднимающейся выше 38°С; приступообразным непродуктивным кашлем, который беспокоит около 2-3 недель. В 20-30% случаев микоплазменное воспаление легких является двусторонним.

В тяжелых случаях атипичная микоплазменная пневмония протекает с высокой лихорадкой, выраженной интоксикацией, артралгией, миалгией, носовыми кровотечениями, полиморфной сыпью на коже, шейным лимфаденитом, альбуминурией и микрогематурией, гепатоспленомегалией, дистрофическими изменениями миокарда. Однако обычно, по сравнению с бактериальным воспалением, микоплазменная пневмония имеет более вялое и стертое течение. Осложнениями микоплазменной пневмонии могут являться деформирующий бронхит, бронхиолит, бронхоэктазы, пневмосклероз.

Диагностика

Особенностью атипичной пневмонии микоплазменной этиологии служит несоответствие физикальных данных рентгенологическим признакам, отсутствие эффекта от антибактериальной терапии пенициллинами или цефалоспоринами. Аускультативные изменения появляются на 3-5 сутки и характеризуются ослаблением дыхания, минимальным количеством влажных хрипов. Перкуторные изменения над легкими выражены слабо. Установить диагноз атипичной пневмонии удается только по данным рентгенографии легких в 2-х проекциях: при этом определяется слабо- или среднеинтенсивная неоднородная инфильтрация легочной ткани («размытые» тени), резкое изменение бронхиального и сосудистого рисунка с появлением диффузных петлевидных и сетчатых элементов. Для точной верификации возбудителя прибегают к лабораторным методам диагностики атипичной пневмонии: бактериологическому посеву мокроты, смывов из носоглотки на питательные среды; ИФА, РСК, радиоиммунному анализу, РИФ, ПЦР.

Лечение

Своевременная и адекватная этиотропная терапия способствует быстрому регрессу клинических проявлений атипичной микоплазменной пневмонии. Между тем, рентгенологические изменения могут сохраняться длительно, до 4-6 недель. В терапии атипичной пневмонии, вызываемой микоплазмой, используются макролиды (азитромицин, эритромицин), линкозамины (клиндамицин) основным курсом не менее 7 дней и дополнительным — 2 дня после стихания симптомов. Одновременно проводится симптоматическая (жаропонижающая, муколитическая, бронхолитическая) терапия, при бронхиолите назначаются глюкокортикостероиды.

Осложнения

Различные инфекция может давать различные осложнения, среди которых выделяют:

  • Со стороны дыхательной системы – альвеолит, бронхиолит, бронхоэкстазы, пневмосклероз, пневмоторакс, эмфизема легких, дыхательная недостаточность;
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы – миокардит, перикардит, аритмии, сердечная недостаточность, тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА);
  • Со стороны мочевыделительной системы – нефриты, почечная недостаточность;
  • Инфекционно-токсический шок (ИТШ).

Летальность атипичной пневмонии обусловлена как раз вышеприведенными осложнениями.

Возможные осложнения

У пневмонии с атипичными признаками существует 2 исхода:

  1. Окончательное выздоровление.
  2. Образования пневмосклероза в каком-то определённом месте, в результате чего происходит уплотнение участка.

Как правило, атипичное воспаление лёгких не влияет на функции органа. Тем не менее, заболевание опасно своими последствиями.

Возможные осложнения разделяются на лёгочные и внелёгочные.

Виды лёгочных осложнений:

  • Воспаление плевры;
  • Процесс гниения отдельного участка лёгкого;
  • Синдром обструкции бронхов;
  • Затруднённое дыхание;
  • Потеря способности лёгких в полной мере выполнять свои функции.

sindrom-obstrukcii-bronxov

Внелёгочные виды осложнений:

  • Шоковое состояние органов и систем из-за попадания токсинов и вредных микроорганизмов в кровь;
  • Воспалительный процесс, затрагивающий сердечную мышцу.
  • Снижение уровня гемоглобина в крови;
  • Сердечно-сосудистые заболевания.

Тяжёлые формы атипичной пневмонии очень опасны. У больного возникает сильная дыхательная недостаточность, лёгкие не справляются со своей функцией. Затем может развиться отёк лёгкого, при котором в органе образуется слишком много внесосудистой жидкости. В этом случае возможен летальный исход.

Классификация

Классификация атипичной пневмонии можно произвести следующим образом:

По течению:

  • Острая;
  • Хроническая.

По степени:

  • Легкая;
  • Среднетяжелая;
  • Тяжелая.

По этиологии:

  • Вирусная;
  • Бактериальная;
  • Грибковая;
  • Идиопатическая.

Атипичная легионеллезная пневмония

Симптомы

Атипичная легионеллезная пневмония составляет 8-10% всех случаев легочного воспаления. Легионеллезная пневмония или «болезнь легионеров» принадлежит к группе заболеваний – легионеллезов, протекающих с поражением различных отделов респираторного тракта. Возбудитель атипичной пневмонии — грамотрицательная аэробная палочкообразная бактерия Legionella pneumophila, часто обитающая в системах кондиционирования воздуха и водоснабжения (кондиционерах, ультразвуковых распылителях воды, увлажнителях систем ИВЛ, водопроводах и т. д.). Проникновение возбудителя в легкие происходит аэрозольным путем.

Атипичная легионеллезная пневмония встречается преимущественно среди лиц среднего и пожилого возраста. К ее возникновению предрасполагает курение, иммуносупрессия, хроническая почечная недостаточность. Инфекция чаще развивается в летние месяцы и регистрируется в виде спорадических случаев или массовых вспышек. Данная форма атипичной пневмонии протекает по типу долевой пневмонии, с вовлечением в патологический процесс терминальных бронхиол и альвеол, массивной экссудацией и выраженным отеком интерстициальной ткани в зоне поражения.

Атипичная легионеллезная пневмония имеет тяжелое клиническое течение. Симптоматика характеризуется подъемом температуры в течение 24-48 ч до 40°С и выше, сильнейшими ознобами и головной болью. Одновременно присоединяется кашель: вначале сухой, затем – с отделением слизистой или слизисто-гнойной мокроты. В 20% случаев отмечается кровохарканье. Общая картина отягощается одышкой, мышечными и плевральными болями, тошнотой, рвотой, диареей, тахикардией, абдоминальными болями. Наиболее грозными осложнениями атипичной легионеллезной пневмонии служат дыхательная недостаточность и вторичная почечная недостаточность, приводящие к гибели больных.

Диагностика

При диагностике атипичной легионеллезной пневмонии учитываются эпидемиологические данные, тяжелое клиническое течение пневмонии, результаты инструментальных и лабораторных исследований. При аускультации в легких выслушиваются влажные хрипы. С помощью рентгенографии (КТ, МРТ легких) определяются округлые инфильтраты, занимающие не менее одной доли легкого и имеющие тенденцию к слиянию. У трети пациентов выявляется плеврит с небольшим количеством плеврального выпота.

Как правило, посев крови и мокроты на наличие легионелл дает отрицательный результат. Диагноз атипичной легионеллезной пневмонии удается подтвердить путем посева на специальные среды трахеального аспирата, лаважной жидкости, плеврального выпота. С целью получения необходимого биологического материала проводится трахеальная аспирация, бронхоскопия с забором мокроты, бронхоальвеолярный лаваж, плевральная пункция. Также используется РИФ, ИФА диагностика.

Лечение

Прогрессирующее ухудшение состояния при атипичной пневмонии, вызываемой легионеллой, часто диктует необходимость перевода пациента на ИВЛ. Клиническое улучшение, как правило, появляется на 4-5 сутки после начала интенсивного применения антибиотиков (эритромицина, рифампицина, доксициклина, ципрофлоксацина). Лихорадка при атипичной легионеллезной пневмонии в среднем продолжается около 2-х недель; разрешение инфильтратов в легочной ткани занимает до 1 мес. В некоторых случаях после атипичной пневмонии остаются участки ограниченного пневмосклероза в легких. Реконвалесценция протекает медленно, длительно сохраняется слабость и утомляемость.

Диагностика

Диагностика атипичной пневмонии включает в себя следующие методы обследования:

  • Общий осмотр пациента, сбор жалоб, анамнез;
  • Аускультация (выслушивание легких) – при которой можно выявить единичные хрипы, крепитацию, ослабленное дыхание;
  • Общий и биохимический анализ крови – при которых наблюдается уровень лейкоцитов в норме или лейкоцитоз, повышение СОЭ, может быть гипофосфатонемия, гипонтариемия;
  • Выявление вирусной природы болезни с помощью тестов ПЦР (полимеразно-цепная реакция), ИФА (иммуноферментный анализ), РИФ (реакция иммунофлюоресценции);
  • Пульсоксиметрия – измерение уровня кислорода в крови (сатурация) с помощью пульсового оксиметра;
  • Бронхоскопия с забором мокроты для лабораторного исследования;
  • Рентген органов дыхания с помощью рентгенографии, магнитно-резонансной томографии (МРТ) или компьютерной томографии (КТ) – на снимках наблюдается инфильтрация легочной ткани, изменение рисунка бронхиального дерева или сосудистой сетки, на которых можно заметить диффузные сетчатые или петлевидные элементы.

Атипичная пневмония на рентгене

Лечение атипичной пневмонии

Как лечить атипичную пневмонию определяет врач на основании диагностических данных – прежде всего рентгенограмме и лабораторных данных, отображающих вид возбудителя. Но, даже если схема лечения была прописана, пациенту необходимо строго придерживаться дозировки выписанных препаратов, потому как течение таких сложных заболеваний, как ТОРС и прочих коронавирусных инфекций может закончиться с серьезными последствиями.

Лечение атипичной пневмонии

Схема лечения атипичной пневмонии включает в себя:

1. Медикаментозное лечение.
2. Физиотерапевтическое лечение.
3. Диета
4. Коррекция жизни.

Лечение проводится амбулаторно или в условиях стационара. Показателем к госпитализации является показатель сатурации на уровне 92% и ниже, а также высокая температура тела, которая не спадает при использовании жаропонижающих средств.

1. Медикаментозное лечение атипичной пневмонии

1.1. Этиотропная терапия

Этиотропная терапия – применение лекарственных средств, направленных на купирование патогенной микрофлоры и остановку ее распространения. Может включать в себя в зависимости от ситуации прием антибактериальных, противовирусных и противогрибковых препаратов.

Антибиотики. В большинстве случаев стартово назначаются антибиотики, и, если состояние пациента улучшится в течение 2-3 дней, курс лечения продолжают, в ином случае могут назначить другую группу антибактериальных препаратов. Это касается ситуации, когда человек попал в больницу и провели рентгенологическое исследование, а лабораторных результатов диагностики еще нет. Также, выбор антибиотика проводится на основании эпидемиологических данных того региона, в котором проживает пациент.

Наиболее часто используемые антибиотики при атипичной пневмонии – фторхинолоны («Лефофлоксацин», «Офлоксацин»), тетрациклины («Доксициклин», «Вирамицин»), цефалоспорины («Цефотаксим», «Цефепим»), макролиды («Кларитромицин», «Азитромицин», «Эритромицин», «Джозамицин»), карбапенемы («Дорипенем», «Меропенем»), а также линкозамины («Клиндамицин»).

Противовирусные препараты. В основе противовирусной терапии во многих странах, в т.ч. России, лежит терапия препаратом «Рибавирин». Он активен по отношению коронавирусов и прочих вирусных инфекций, например, в комбинации с препаратами интерферона альфа-2b – по отношению к вирусу гепатита С (HCV).

1.2. Детоксикация организма

Инфицирование организма патогенной микрофлорой практически всегда сопровождается его интоксикацией, которая и выражается в виде тошноты, слабости, лихорадки, болями, приступами рвоты и прочие. Все дело в токсинах, которые вырабатывает инфекция в процессе своей жизнедеятельности.

Для купирования симптомов интоксикации проводится детоксикационная терапия.

Для очищения организма назначается капельное внутривенное вливание растворов глюкозы, кристаллоидов, декстрана, реопиглюкина и прочие средства. При вливании этих средств, во избежание отеков головного мозга, легких и прочих органов, обязательно назначаются мочегонные препараты (диуретики) — «Фуросемид», «Диакарб», «Маннитол».

1.3. Симптоматическое лечение

Жаропонижающие препараты – назначаются для нормализации температуры тела в случаях, если она превышает показатели 38,5 °С у взрослых и 38 °С у детей и не проходит в течение 5 дней, или же при плохой переносимости пациентом лихорадки.
Наиболее популярными жаропонижающими средствами являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – «Ибупрофен», «Нурофен», «Нимесил», «Диклофенак», а также препараты других групп – «Парацетамол». Кстати, в случае с COVID-19, при которой также поражаются легкие, препаратом выбора является «Парацетамол», т.к. при использовании ибупрофена у многих пациентов появлялись осложнения. Беременным 1-2 триместра могут назначить «Целекоксиб».

Для купирования кашля — применяются противокашлевые и муколитические препараты.

Противокашлевые препараты используются при выраженном кашлевом рефлексе, которые приводят к нарушению дыхательной функции. Чтобы этого избежать, противокашлевые препараты купируют центральные механизмы регуляции кашля в продолговатом мозге. К таким препаратам можно отнести – «Синекод».

Муколитические препараты способствуют разжижению мокроты, что способствует быстрейшему очищению дыхательных путей. К известным муколитикам можно отнести – «АЦЦ», «Бромгексин», «Бронхосан», «Мукалтин», корень алтея («Алтейка»), листья подорожника («Гербион») и другие.

Для снятия воспалительного процесса в легких – но, в некоторых ситуациях, только при тяжелом течении, врач может использовать гормональные препараты – «Дексаметазон».

Для восстановления альвеол (именно в этой частичке легкого производится газообмен) могут назначить – «Сурфактант».

При нарушении дыхательной функции, которая может быть нарушена при тяжелых формах болезни, например, в случае с COVID-19, целесообразно назначать искусственную вентиляцию легких (ИВЛ). Если же ИВЛ не помогает из-за сильного поражения легких, врач может назначить экстракорпоральную мембранную оксигенацию (ЭКМО) – насыщение крови кислородом проводится напрямую, без участия легких.

При заложенности носа – назначаются назальные сосудосуживающие капли – «Фармазолин», «Тизин», «Отривин», «Нокспрей», «Но-Соль» и прочие. Обратите внимание, что сосудосуживающие капли вызывают сильную зависимость и атрофию слизистых, поэтому, некоторые люди, уже буквально после первого дня применения не могут без них дышать.

В качестве альтернативы сосудосуживающим каплям можете попробовать промывание носовых ходов слабым содово-солевым раствором.

Для укрепления организма целесообразно назначать витаминно-минеральные комплексы, с акцентом на дополнительный прием витаминов С, D, цинка.

Питье – очень важный элемент в терапии большинства инфекций. При обильном питье, снижается токсическая нагрузка, т.к. жидкость с токсинами выводится из организма с повышенной скоростью. Этот же принцип наблюдается в инфузионно-детоксикационной терапии.

2. Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия направлена на ускоренное выздоровление и восстановление здоровья пациента. Применяются после стухания острой фазы болезни.

В качестве методов физиотерапии при атипичной пневмонии чаще всего используют:

  • Ингаляции – помогают разжижить мокроту и быстрее очиститься дыхательным путям;
  • Магнитолазерная терапия – повышает защитные свойства организма, способствует очищению крови и восстановлению тканей легких;
  • Электрофорез – способствует снятию воспалительного процесса, нормализации обмена веществ.

3. Диета

Диета направлена на снижение нагрузки на организм при переваривании пищи, но в то же самое время обеспечение необходимыми силами для борьбы с инфекцией.

Прежде всего из рациона исключается – жирное, острое, пряное, очень соленое, копченое, маринады.

Предпочтение отдается нежирным сортам мяса и рыбы, каше, свежим овощам и фруктам.

Способы готовки – тушение, запекание, варение.

Для больных с инфекционными болезнями М.И. Певнером разработано специальное диетическое меню — диета №13.

4. Коррекция жизни

В связи с тем, что воспаление легких может привести серьезным осложнениям со здоровьем, вплоть до летального исхода, очень важно скорректировать правила своего поведения, изменить привычки и прочие аспекты своей жизни в сторону ЗОЖ.

Рассмотрим некоторые простые правила при лечении пневмонии:

1. Постельный и полупостельный режим – необходимо для аккумулирования сил на борьбу с инфекцией, а также для предотвращения присоединения вторичной инфекции и заражения других людей. Кроме того, меняйте периодически положение тела, что поможет дыхательным путям быстрее очиститься от мокроты.

2. Как уже и упоминалось – пейте больше жидкости, причем не соки, лимонады, а простую питьевую воду.

3. Проветривайте регулярно помещение – это поможет организму легче насыщаться кислородом. Кроме того, поддерживайте в помещении влажность воздуха, которая не только облегчит дыхание, но и будет связывать болезнетворные микроорганизмы, которые зачастую зависают в потоках сухого воздуха.

4. Обязательно откажитесь от алкоголя и курения, иначе все может закончиться весьма плачевно. Эти привычки не только вредят дыхательной и прочим системам организма, но и вызывают бурную реакцию в случае применения лекарственных препаратов, например, алкоголь + цефалоспорины (антибиотик «Цефоцетан») замедляют выведение алкоголя, вызывает рвоту и прочие осложнения.

Профилактика

Профилактика пневмонии

Профилактика атипичной пневмонии очень схожа с профилактикой прочих инфекционных заболеваний дыхательной системы. Включает в себя:

Соблюдение социальной дистанции между людьми – 1,5-2 м, особенно важно в период эпидемии, а также старайтесь находиться подальше от чихающих и кашляющих людей;

Соблюдение правил личной гигиены – тщательно мыть руки и обрабатывать дезинфектором свой телефон и прочие принадлежности, часто используемые человеком;

Кушать пищу, богатую на витамины и макро- микроэлементы, а с осени по весну можно согласовать с врачом дополнительный прием витаминно-минерального комплекса;

Использовать в личных целях только свою посуду, особенно это касается работы в больших коллективах, где из одной чашки могут пить воду несколько человек;

Одеваться по погоде, чтобы избегать переохлаждения организма;

В период ОРЗ старайтесь больше преодолевать дистанции по улице, а не в общественном транспорте, если такая возможность имеется;

Больше двигайтесь, активное времяпрепровождение разгоняет кровь и улучшает самочувствие большинства людей;

Меньше стрессуйте, если после работы не можете успокоится, тогда подумайте о ее смене, или же заведите домашнего питомца – кота или собаку. Возьмите животное с улицы – и Вам будет приятно от доброго дела, и животное, которое взято с улицы/приюта всегда ведет себя благодарно. Кроме того, взяв собаку, у Вас будет возможность гулять перед работой и после работы – отличная кардионагрузка на свежем воздухе, и соответственно, укрепление здоровья.

Откажитесь от алкоголя, а о том, что «курение – убивает», как и написано на пачках с сигаретами и вовсе не требует комментариев. Кстати, буквально вчера в новостном выпуске напомнили, что в Украине от курения каждый час умирает 9 человек, думаете ли что в России или Беларуси этот показатель меньше?

Полезное видео

Ознакомьтесь подробно о пневмонии на видео ниже:

Прогноз

Реабилитация после перенесенного коронавирусного воспаления легких эффективна в специальных медицинских центрах, где для восстановления работы легких используются тренажеры, физиотерапия, грязелечение. В этом случае прогноз на полное выздоровление благоприятный.

Людмила Жаворонкова

Людмила Жаворонкова

Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе

Последнее обновление: 10 октября, 2020

Прогноз

Прогноз благоприятный при сильном иммунном статусе пациента и вовремя предпринятом лечении.

У новорожденных детей атипичная пневмония быстро осложняется развитием эмфиземы легких. В этой возрастной группе заболевание протекает крайне тяжело и плохо поддается терапии.

Исходом атипичной пневмонии могут быть:

  • полное выздоровление;
  • летальный исход;
  • переход заболевания в хроническую форму с образованием пневмосклероза.

Вирус Эпштейна-Барр

Поражение легких при инфекции ВЭБ встречается редко и может возникать как осложнение инфекционного мононуклеоза. У здоровых людей такие легочные проявления, как одышка и кашель, наблюдаются редко. У иммунокомпетентных пациентов описано хроническое интерстициальное заболевание легких.

У детей с муковисцидозом ВЭБ может вызывать ухудшение легочной функции, которое сохраняется более шести месяцев после диагностирования инфекции.

У пациентов с ВИЧ было проведено сравнительно мало исследований по изучению связанных с ВЭБ заболеваний легких. ВЭБ, по-видимому, связан с развитием СПИД-ассоциированной неходжкинской лимфомы. Образцы жидкости из БАЛ у 72 европейских больных СПИДом были положительными в отношении ВЭБ в пяти случаях. Пациенты имели лихорадку и низкое значение PaO2 без рентгенографических инфильтратов, и обычно наступало выздоровление.

У реципиентов костного мозга легочные проявления, связанные с ВЭБ, относятся к числу широко распространенных внеренальных проявлений посттрансплантационного лимфатического заболевания. Фульминантное течение вскоре после трансплантации связано с крайне неблагоприятным прогнозом. Факторами риска являются молодой возраст и первичная инфекция. У пациентов с ВЭБ-инфекцией выше риск последующего развития другой вирусной суперинфекции легких (например, тяжелой инфекции, вызванной РСВ или Mycoplasma pneumoniae).

К какому врачу обратится при атипичной пневмонии?

  • Пульмонолог
  • Инфекционист

Видео:

Загрузка ...

 Загрузка …

Видео

Здоровья Вам, мира и добра!

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Загрузка ...