Боль в пальцах ног (болит палец на ноге) – клиника доктора Локтионова

Их объединяет похожий симптом боль в большом пальце ноги. Вот откуда возникает боль в большом пальце ноги и вот какова ее природа.

Содержание

Почему болят пальцы ног

Травматические повреждения

Самая частая травматическая причина боли в пальцах ног – ушибы при ударе, спотыкании либо падении тяжелого предмета. Болевые ощущения умеренные, стихающие в течение нескольких суток. Опора сохранена, иногда ограничена из-за боли. Палец отечен, возможны кровоподтеки. При ударе по дистальной фаланге может образовываться подногтевая гематома, которая сопровождается распирающими, пульсирующими болями в области ногтя, отеком, локальной гипертермией. Интенсивность болей постепенно уменьшается со 2-3 дня.

Перелом пальца возникает по тем же причинам, что ушиб, но боль при такой травме резкая, взрывная, незначительно уменьшающаяся с течением времени. Опора на дистальную часть стопы невозможна. При пальпации определяется резкая болезненность, положительный симптом осевой нагрузки, крепитация. Иногда выявляются деформации. Вывихи пальцев стоп наблюдаются редко, проявляются острой болью, характерной деформацией, пружинящим сопротивлением, нарушением опоры.

При озноблении пальцев ног, возникающем на фоне переохлаждения и высокой влажности, обнаруживаются распирающие жгучие боли, зуд, нарушения чувствительности, выраженный отек, багрово-синюшная окраска кожи. В первые минуты после отморожения боль слабая, покалывающая. Потом болезненность быстро нарастает, становится острой, жгучей, нестерпимой. Пальцы отекают, синеют. Образуются пузыри. В тяжелых случаях формируются участки некроза.

Боль в пальцах ног

Боль в пальцах ног

Болезни суставов

Причиной симптома нередко являются артриты различной этиологии. Боли при артритах усиливаются по утрам, при физической нагрузке, сочетаются со скованностью движений, отечностью и покраснением кожи, варьируются от незначительных, кратковременных до интенсивных, постоянных. Для ревматоидного артрита типично симметричное поражение межфаланговых и плюснефаланговых суставов.

При псориатическом артрите в процесс вовлекаются дистальные суставы стопы. Посттравматический артрит проявляется поражением одного сустава. Неспецифический инфекционный полиартрит возникает на фоне острых инфекционных заболеваний. Боли резкие, сильные, беспокоят как при движениях, так и в покое, дополняются покраснением, локальным отеком мягких тканей. Болят не только пальцы, но и другие суставы нижних конечностей.

Для артритов пальцев ног, развивающихся вследствие перегрузки при плоскостопии и излишнем весе, характерно хроническое волнообразное течение с умеренно выраженным болевым синдромом. Еще одной разновидностью артрита из-за перегрузки является «болезнь балерин», при которой симптоматика зачастую проявляется ярче из-за повторной травматизации суставов.

Деформирующий артроз пальцев ног диагностируется в пожилом возрасте, у молодых наблюдается после травм, при деформациях стопы, в частности – при молоткообразном пальце. Сопровождается «стартовой болью», ноющими, тянущими болезненными ощущениями, выраженность которых зависит от физической нагрузки. Вначале боли кратковременные, в последующем – длительные, стихающие только после отдыха. На заключительных стадиях болезненность становится постоянной, сочетается с ограничением движений, внешними деформациями.

Другие инфекционные и воспалительные процессы

Асептический периостит развивается на фоне травм, хронических болезней пальцев стоп. Характеризуется незначительной или умеренной болью, болезненностью при пальпации кости. Гнойный периостит формируется при распространении инфекции из ран либо близлежащих очагов. Выявляются сильные дергающие боли, повышение температуры тела. При распространении инфекционного процесса на кость возникает остеомиелит фаланг пальцев. Боль усиливается, общее состояние ухудшается.

Панариций на ногах обнаруживается гораздо реже, чем на руках. Проявляется нарастающими болями, которые из тупых быстро трансформируются в острые, дергающие, пульсирующие, сопровождаются значительным отеком, гиперемией. После бессонной ночи образуется гнойник. Возможно вовлечение поверхностных мягких тканей, костей, суставов, сухожилий. Выраженность общих симптомов зависит от объема поражения.

Кожные болезни

При натирании обувью на пальцах стоп появляются водяные мозоли. На начальной стадии боль неясная, умеренной интенсивности. В последующем болевые ощущения усиливаются, на коже образуется пузырь. Давление, прикосновения становятся резко болезненными. При нарушении целостности пузыря обнажается красная мокнущая поверхность, боль приобретает саднящий характер. Мозольные абсцессы на стопах формируются редко. Проявляются дергающей болью, уменьшающейся при поднимании ноги, отеком, гиперемией.

Стержневые мозоли чаще обнаруживаются на подошвенной стороне пальцев. В покое боли отсутствуют. При ходьбе, надавливании отмечаются болезненные ощущения, напоминающие боль при занозе. Глубокое прорастание корня может провоцировать кровоточивость, существенные затруднения ходьбы. В процессе осмотра выявляется углубление с возвышением по центру.

Пациенты с вросшим ногтем жалуются на боль в углу ногтя при давлении, обувании, ходьбе. При остром течении болезненность усиливается, палец отекает, краснеет, формируется панариций. Хроническая форма характеризуется периодическим появлением болей после ношения тесной обуви, продолжительного стояния, ходьбы. При онихогрифозе больных вначале беспокоят неприятные ощущения в зоне ногтевой пластинки, усиливающиеся при давлении. Затем ноготь утолщается, деформируется, начинает причинять сильную боль при ходьбе в любой обуви.

Сосудистые заболевания

Боль в пальцах ног отмечается у пациентов с поражениями артерий, сочетается с болями в стопах и голенях. Сначала болезненность развивается при ходьбе на длительные расстояния, в последующем дистанция уменьшается, на поздних стадиях боли сохраняются даже в покое. Симптом обнаруживается при следующих облитерирующих заболеваниях нижних конечностей:

  • атеросклероз;
  • тромбангиит;
  • эндартериит.

Боли в пальцах и ступнях также могут наблюдаться при ангионеврозах. Для эритромелалгии характерна внезапно появляющаяся острая пекущая, жгучая боль на фоне перегрева или сдавления, распространяющаяся на обе стопы. При синдроме Рейно болезненность, напротив, возникает после охлаждения. Период похолодания и онемения пальцев сменяется распирающей, жгучей, ломящей болью.

Неврологические патологии

Жгучие простреливающие боли в двух пальцах (чаще в 3 и 4) наблюдаются при невроме Мортона. Провоцируются ходьбой, тесной обувью. Со временем усиливаются, не исчезают в состоянии покоя. Иррадиация в пальцы отмечается при невропатии медиального подошвенного нерва, общих пальцевых нервов.

Другие заболевания

Болевые ощущения в пальцах ног могут выявляться при следующих заболеваниях:

  • Нервно-артритический диатез. Боль возникает в дистальных отделах пальцев верхних и нижних конечностей, дополняется неврастеническим синдромом, нарушениям метаболизма, аллергическими реакциями.
  • Болезнь Фабри. Типично сочетание хронических колющих, жгучих болей средней интенсивности и тяжелых острых приступов, продолжающихся от нескольких часов до нескольких суток. Наблюдаются сердечно-сосудистые и неврологические нарушения.
  • Психические расстройства. Болезненность, не укладывающаяся в картину соматического заболевания, выявляется при депрессивных расстройствах, истерии, ипохондрии. При нарушениях психотического уровня пациенты описывают боль вычурно, необычно.

Почему болит большой палец на ноге

Причины возникновения болей в первом пальце ступни могут быть следующими: 

  • ушибы, вывихи, растяжения, возникающие в быту или при занятиях спортом;
  • чрезмерные физические нагрузки при отсутствии соответствующей подготовки;
  • неправильно подобранная обувь (например, излишне узкая);
  • постоянное нахождение на ногах (работа парикмахером, продавцом, курьером и пр.);
  • микротравмы при педикюре;
  • некоторые заболевания (о которых будет сказано ниже);
  • врожденные патологии. 

Точно определить конкретную причину может только специалист.

Артрит как причина болей в пальцах

Признаком артрита различного характера являются периодические боли, возникающие по ночам (чаще всего в 3-4 часа). У каждого артрита есть «свои» определённые пальцы. Для псориатического и реактивного артрита, а также при подагре (чаще встречающейся у мужчин) наиболее характерны боли в большом пальце ноги. Остальные пальцы ноги могут воспаляться при ревматоидном артрите.

Основные симптомы

Болевой синдром пальца ног может иметь разный характер: ноющий, острый, тупой, приступообразный. Также разнится и интенсивность болезненного ощущения. Это зависит от того, что стало причиной симптома. Игнорировать боль нельзя, так как она свидетельствует о развитии патологических процессов.

Если причина боли не физиологическая, то синдром сопровождается различными клиническими признаками. Какие именно будут проявляться симптомы, зависит от возникшей патологии. Дополнительными проявлениями могут быть:

  • Повышение температуры тела.
  • Ощущение жжения.
  • Зуд, из-за которого кожа сильно чешется.
  • Припухлость.
  • Покраснение кожи.
  • Деформация формы пальца.
  • Появление гнойничков.
  • Ограничение двигательной активности ноги.

При наличии боли вместе с сопутствующими признаками следует как можно быстрее показаться доктору.

Болят суставы в области подушечек пальцев

Этот симптом характерен для невромы Мортона [3]. Неприятные ощущения связаны с раздражением нерва, проходящего между головками плюсневых костей третьего и четвертого пальцев.

На начальной стадии болезни боль может быть слабой, позже может усугубиться ощущением жжения, начнет «простреливать», а стопе будет некомфортно практически в любой обуви с закрытым носом.

Диагностика

Диагностикой заболеваний, сопровождающихся болью в пальцах ног, занимаются травматологи-ортопеды. При необходимости к обследованию привлекают ревматологов, хирургов, дерматологов, других специалистов. План обследования включает:

  • Опрос. Врач выясняет время и обстоятельства появления болевых ощущений и других признаков, устанавливает связь болей с внешними обстоятельствами, изучает историю жизни, семейный анамнез.
  • Физикальное обследование. В ходе осмотра специалист оценивает внешний вид ступни и пальцев, определяет наличие деформаций, отека, местной гипертермии, нарушений цвета кожных покровов. Исследует объем движений, чувствительность, пульсацию артерий.
  • Рентгенография пальцев стопы. Визуализирует вывихи, переломы, участки перестройки или разрушения костей и суставов, дегенеративные и воспалительные изменения.
  • Дерматоскопия. Осуществляется для дифференцировки стержневой мозоли и онихогрифоза от других заболеваний, исключения микотической или вирусной природы поражения. По показаниям дополняется другими дерматологическими методиками.
  • УЗИ. Проводится при заболеваниях сосудов. Дуплексное сканирование и УЗДГ позволяют изучить состояние и проходимость артерий, скорость тока крови.
  • Лабораторные исследования. Рекомендованы для подтверждения воспалительных процессов, обнаружения маркеров ревматических болезней, исследования флоры.
Осмотр травматолога-ортопеда

Осмотр травматолога-ортопеда

Что можно заподозрить, если болит косточка на большом пальце ноги

Артроз большого пальца

Когда болит именно сустав первого пальца и, тогда как в других частях пальца боль не беспокоит, чаще всего речь идет об артрозе или артрите. Эти заболевания требуют своевременного посещения врача-ортопеда, поскольку проблема сама по себе не пройдет, а будет только усугубляться. На запущенных стадиях может потребоваться хирургическое вмешательство. Не допускайте операций.

Болит спина
или суставы?

Узнай причину боли!

Пройдите простой тест, который поможет диагностировать возможные проблемы и расскажет что делать

Узнай причину боли!

%%alert.text%%

Болит пятка

Самая частая причина — костный нарост на пятке, или пяточная шпора. Она возникает вследствие воспаления подошвенной фасции [4] из-за ошибочно подобранной обуви и неправильного распределения нагрузки в ней. Шпора дает боль при нагрузке на пятку, из-за чего человек невольно перекидывают нагрузку на другие отделы стопы, в результате нарушаются осанка и равновесие. Образование пяточной шпоры и появление болей в ней говорит о хроническом процессе. Откладывать лечение однозначно не стоит.

Нарушение кровообращения как причина болей в пальцах

При нарушении кровообращения в стопах, а также при гиперактивности нервных окончаний ног можно заметить такие симптомы: боли в пальцах ног, жжение в ступнях, потеря чувствительности. Существует два заболевания с подобным набором признаков: это атеросклероз артерий ног и облитерирующий эндартериит. При этих недугах нарушается кровообращение в артериях ног, к тканям поступает недостаточное количество кислорода. В результате появляются боли в большом пальце ноги, болят остальные пальцы, стопа, голень, становится бледной и суховатой кожа, нарушается рост ногтей (они делаются ломкими и нездоровыми), выпадают волосы на ногах, нижние конечности часто мерзнут.

Что делать, если очень болит возле ногтя при ходьбе или надавливании

Причин болей вокруг ногтя большого пальца может быть несколько. К ним относятся: 

  • повреждение ногтя или кутикулы во время педикюра или травмы пальца в быту;
  • грибковые заболевания;
  • вросший ноготь;
  • неподходящая обувь, оказывающая постоянное давление на большой палец при ходьбе. 

Если палец опух и покраснел, необходимо исключить ушиб и растяжение. В случае, когда имела место травма, стопе надо дать покой, снимая симптомы анестетиками и сосудовосстанавливающими мазями. При серьезных повреждениях лучше показаться врачу-травматологу. С проблемой вросшего ногтя могут помочь профессиональные мастеры педикюра – подологи.

Если обнаружено врастание ногтя, появилось нагноение и дергающая боль, помогут ванночки с добавлением соды и соли, настои чистотела или ромашки для распаривания ног, аппликации с антисептиками или алоэ. На более поздней стадии требуется хирургическое вмешательство.

При болевом приступе, связанном с вальгусной деформацией, первой помощью является прикладывание льда к больному месту. В дальнейшем проблему нужно решать путем обращения к ортопеду, прохождения лечебных процедур и ношения ортопедических изделий. На поздних стадиях развития

valguloc_bauerfeind

hallux valgus “косточку” можно убрать только с помощью хирургического вмешательства. На ранних стадиях, проблему роста “косточки” можно остановить за счет ношения ортопедических стелек и корректоров для пальцев (например,

Бандаж для большого пальца корригирующий Bauerfeind ValguLoc

).

Тыльная часть стопы

Причина боли — деформация плюсневой кости у большого пальца и развитие бурсита. Сама кость не болит, неприятные ощущения причиняет воспаленная суставная сумка. Из-за выпирающей косточки обувь становится тесной и натирает, что и приводит к воспалениям.

Ничего не беспокоит

По всей видимости, Вы случайно попали на наш сайт. Но, тем не менее, предлагаем Вам ознакомиться и выполнять наши рекомендации для поддержания Вашего здоровья.

Охарактеризуйте свой привычный образ жизни

  • %%q.text%%

Личные данные

Ваш возраст

Ваш вес (кг.)

Ваш рост (см.)

Что вас беспокоит?

  • %%w.text%%

Сопутствующие заболевания

  • %%ad.text%%

Как лечились ранее?

  • %%heal.text%%

Другие причины появления болей в пальцах ног

Подошвенный фасцит (неврома Мортона) возникает из-за повышенного давления на нерв и отличается болезненными ощущениями у основания пальца.

Причиной могут быть и хронические травмы в этой области.

Вследствие сахарного диабета могут появляться онемения в стопе и пальцах.

Нарост омертвевших клеток, так называемые затвердения, на подушечках пальцев ног нередко имеют корень (ядро), особенно часто возникают при большом и продолжительном давлении на пальцы ног.

Очень неприятен вросший в кожу ноготь. Чтобы минимализировать дискомфорт, следует осторожно подстригать ногти. В противном случае может развиться сильная боль или инфекция.

Ещё одной причиной боли в пальцах ног может быть плоскостопие.

Больным рекомендуют такие виды лечения:

  • Кинезиология и остеопатия
  • Комплексы лечебной физкультуры (изометрической кинезиотерапии)
  • Массаж
  • Грязелечение
  • Лечение активным кислородом

Боли в пальцах ног могут оказаться симптомами следующих заболеваний:

  • Артрит
  • Псориатический артрит
  • Реактивный артрит
  • Ревматоидный артрит
  • Подагра
  • Артроз
  • Плоскостопие
  • Травмы
  • Сахарный диабет
  • Атеросклероз артерий ног
  • Облитерирующий эндартериит
  • Вросший ноготь
  • Подошвенный фасцит

Как предупредить искривление пальца на ноге и боль в большом пальце

Поскольку болезнь проще предупредить, чем вылечить, рекомендуется: 

  • носить удобную обувь на каблуке высотой 3-5см;
  • употреблять как можно меньше соли, а также жирной, сладкой и острой пищи;
  • следить за своим весом;
  • соблюдать гигиену;
  • не ходить босиком в местах общего пользования (в бассейнах, спортивных залах, на пляжах);
  • правильно стричь ногти на ногах и соблюдать осторожность во время педикюра;
  • использовать ортопедические стельки, пелоты или корректоры для пальцев;
  • делать гимнастику для стоп, в т.ч. с применением аппликаторов и массажеров для стоп.

Опухла подушечка большого пальца на ноге: как лечить

В клинике больным назначают УЗИ, лабораторные анализы, радиоизотопное сканирование, рентген. Для устранения опухоли сустава большого пальца ноги рекомендуют НПВП, мази. Хорошо снимает отек электрофорез с димексидом и новокаином. Основное лечение назначают в зависимости от первичного заболевания. Если опухла подушечка большого пальца на ноге из-за инфекции, прописывают антибиотики. При вросшем ногте выполняют мини-операцию. Лечение первичной патологии под врачебным надзором гарантирует успех.

Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

При травмах придают стопе возвышенное положение, прикладывают пакет со льдом или грелку с холодной водой. Переломы фиксируют шиной либо специальной повязкой. Пациентам с отморожением накладывают изолирующие повязки. При нетравматических поражениях обеспечивают ноге покой, иногда используют обезболивающие и противовоспалительные средства местного действия.

Консервативная терапия

Вывихи вправляют, при переломах со смещением выполняют репозицию, осуществляют иммобилизацию. При болях в пальцах могут применяться следующие консервативные мероприятия:

  • Охранительный режим. Пациенту рекомендуют ограничить нагрузку на конечность, использовать ортопедические изделия или специальные приспособления (трость, костыли).
  • Лекарственная терапия. При воспалительных и дегенеративных процессах назначают НПВС. Инфекционные заболевания являются показанием для проведения антибиотикотерапии. При болезнях сосудов эффективны препараты для улучшения кровообращения.
  • Немедикаментозные методы. Могут быть показаны УВЧ, лекарственный электрофорез, магнитотерапия, другие физиотерапевтические методики. Некоторым больным рекомендованы ЛФК, массаж.

Хирургическое лечение

С учетом характера патологии выполняют следующие оперативные вмешательства:

  • Травматические повреждения: фиксация костных фрагментов спицами.
  • Деформации: резекция молоткообразных пальцев стопы.
  • Инфекционные процессы: вскрытие панариция, секвестрэктомия.
  • Дерматологические заболевания: удаление или коррекция вросшего ногтя, удаление мозоли с использованием различных энергий.
  • Неврологические болезни: иссечение невромы Мортона.

После операций производят перевязки, назначают обезболивающие и антибактериальные средства. Пациентов направляют на физиолечение, лечебную физкультуру.

Боль в большом пальце и диабет

Диабет тоже может провоцировать боль в большом пальце ноги, как это ни странно. Эти боли могут возникать во время ходьбы, после перегрузок, и сильнее всего беспокоят ночью и по утрам. Боли вызваны заболеваниями сосудов и слишком сильной раздражительностью нервных окончаний.

Боли в пальцах ног могут дополняться еще и жжением в подошвах.

Боль в голеностопе

Голеностоп выполняет опорную функцию. Разные подвывихи и травмы (в том числе неправильно пролеченные) могут спровоцировать воспаление и самой капсулы сустава, и связочного аппарата.

Фото:  Sorrorwoot Chaiyawong / EyeEm/Getty

© Sorrorwoot Chaiyawong / EyeEm/Getty

Профилактика

Для предотвращения боли и отека пальцев ног рекомендуется подбирать удобную обувь, которая соответствует размеру, свободно пропускает воздух, не натирает кожу и не сдавливает стопы. Качество материала должно быть высоким, поэтому лучше отдать предпочтение натуральным тканям.

Не следует сильно нагружать ноги, долго находиться в положении стоя. В конце дня рекомендуется проводить ножные ванночки для снятия усталость и напряжения. Также с этой целью врачи советуют сделать массаж, выполнить упражнения.

Во избежание проблем с эндокринной системой нужно следить за состоянием гормонального фона, правильно питаться, вести активный образ жизни. Не стоит забывать и про соблюдение личной гигиены ног и правил проведения педикюра.

Межпальцевые мозоли

Основная причина их возникновения — слишком узкая неудобная обувь. Лучше не оставлять эту проблему без внимания. Можно залепить мозоль пластырем, механические повреждения кожи это предотвратит, но частое ношение неудобной обуви повлечет более серьезные нарушения в строении стопы и в исправном функционировании суставов.

Отек стоп

Если вся стопа болит, опухла и в ней ощущается тяжесть, это может быть признаком отека. Отек — это скопление жидкости в тканях, что сопровождается их припухлостью, увеличением объема стопы и голеностопа. Иногда отек охватывает всю ногу ниже колена. Если вы заметили выраженные отеки на ногах, которые не проходят к утру, обратитесь к терапевту.

Перелом или трещина кости

Боль в стопе — основной симптом повреждения костей на ноге. Помимо боли перелом сопровождается отеком, нарушением подвижности и образованием под кожей гематомы — синяка. Место перелома или трещины кости будет болезненной на ощупь. Перелом может случиться при падении или ударе. Реже наблюдается так называемый стрессовый перелом — повреждение костей под действием длительной нагрузки. Стрессовые переломы возникают у спортсменов, например, бегунов на длинную дистанцию, баскетболистов. У больных остеопорозом может развиться перелом костей стопы спонтанно, даже при обычной нагрузке во время ходьбы.

Чаще всего боль в стопе сопровождает:

  • переломы плюсны — костей в средней части стопы;
  • переломы пятки;
  • переломы пальцев;
  • переломы лодыжки.

Немедленно прекратите движение и старайтесь не опираться на больную ногу, пока не посетите врача. За медицинской помощью можно обратиться в ближайший травмпункт или к врачу травматологу в поликлинику или частную клинику.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Загрузка ...