Бессонница – причины и лечение: что делать если плохо спишь по ночам и часто просыпаешься, как нормализовать нарушенный сон

Что такое расстройства сна? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Бочкарев М. В., сомнолога со стажем в 17 лет.

Скрежет зубами

Явление, которое носит научное название бруксизм, характерно для детей в период формирования прикуса. Но когда скрежет зубами наблюдается у взрослого — это симптом одной из следующих проблем:

  • нарушение психического равновесия, стресс, эмоциональная нестабильность;
  • сбои в работе нервной системы;
  • патологии зубочелюстного аппарата: неправильный прикус, болезни зубов, плохо подобранные коронки или протезы.

Если пустить дело на самотёк, бруксизм прогрессирует. Интервалы между приступами сокращаются, и всё быстрее проявляются вызванные ими осложнения:

  • ухудшение качества сна, ведущее к дневной сонливости и снижению работоспособности;
  • истирание зубной эмали, а затем и дентина;
  • воспаление и кровоточивость дёсен;
  • развитие остеохондроза.

Определение болезни. Причины заболевания

Расстройства сна — это группа заболеваний, связанных с нарушением качества или структуры сна. Проявление симптомов этих заболеваний во время сна приводит к ухудшению состояния во время бодрствования [1].

К основным расстройствам сна у взрослых относятся:

  1. Инсомния (бессонница) — трудности засыпания и/или поддержания сна.
  2. Нарушения дыхания во сне — храп и остановки дыхания во сне (чаще всего это синдром обструктивного апноэ сна — СОАС);
  3. Циркадианные нарушения ритма сна-бодрствования — невозможность заснуть в социально-приемлемое время из-за смещения ритмов сна-бодрствования.
  4. Двигательные расстройства во сне — потребность движений ногами перед и во время сна (например, синдром беспокойных ног).
  5. Гиперсомнии — сильно выраженная сонливость, не связанная с низким качеством или малым количеством ночного сна (наиболее распространённые заболевания — нарколепсия и идиопатическая гиперсомния).
  6. Парасомнии — определённые нежелательные состояния, движения, эмоции, ощущения, возникающие при засыпании, при смене стадий сна или при ночных пробуждениях: крики, страхи, сексуальное возбуждение и активность, движения руками или головой, снохождение, приём пищи, скрежетание зубами (бруксизм) и др.

Короткий или длительный сон не является расстройством, но может серьёзно повлиять на состояние здоровья, поэтому тоже требует коррекции.

Тем или иным расстройством сна страдает больше половины населения и с возрастом частота нарушений сна увеличивается. Например, оцениваемая распространённость синдрома обструктивного апноэ сна (остановки дыхания во сне за счёт перекрытия ротоглотки) среди взрослого населения 30-69 лет в России составляет 51 %. Средняя и тяжёлая степень этого заболевания встречается у 26 % людей [2]. Из-за отсутствия внимания пациента и врачей к симптомам СОАС это нарушение остается нераспознанным в 85-90 % случаев. Храп, который всегда сопровождает заболевание, отмечает 58 % россиян [3]. Распространённость инсомнии составляет 13-18 %, при этом среди женщин в два раза выше [4]. Циркадианные нарушения составляют до 40 % среди причин инсомнии [5].

Расстройства сна часто сочетаются: у одного человека может быть несколько заболеваний, например, синдром обструктивного апноэ сна и инсомния.

Причины расстройств сна многочисленны. Среди причин развития инсомнии прежде всего стоит отметить нарушение гигиены сна-бодрствования:

  • поздний отход ко сну;
  • нерегулярное время пробуждения;
  • недостаток дневного света утром и избыток искусственного освещения вечером и ночью.

Повышенная тревожность и депрессия являются факторами, приводящими к хронизации инсомнии.

Нарушения ритма сна-бодрствования могут быть вызваны неправильной гигиеной сна, сменной работой и частыми перелётами, которые нарушают синхронизацию работы внутренних органов с основным регулятором биологических ритмов — освещением.

Причиной храпа и синдрома обструктивного апноэ сна является сужение и перекрытие просвета ротоглотки во сне. Сужение просвета дыхательных путей возникает из-за патологии носа и миндалин, смещения назад или недоразвития нижней челюсти, увеличения толщины тканей ротоглотки при ожирении, акромегалии (нарушении функции передней доли гипофиза) и гипотиреозе (недостатке гормонов щитовидной железы). Провоцирующим фактором в этом случае может стать приём алкоголя и снотворных препаратов.

Синдром обструктивного апноэ сна

Недостаток железа в организме является одной из причин двигательных нарушений во сне.

Гиперсомнии могут быть вторичными на фоне заболеваний нервной системы: опухоли и травмы головного мозга, заболевания с поражением гипоталамуса, таламуса и ствола мозга, инсульт, нейродегенеративные заболевания. Также могут возникнуть при психических расстройствах.

Причины парасомний в большинстве случаев неизвестны. Спровоцировать данное расстройство могут некоторые психические заболевания, патологии головного мозга и приём различных препаратов. Кроме этого влияют стрессовые ситуации, недосыпание, остановки дыхания во сне и др.

warning

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!

Причины разбитости

Есть несколько причин, почему мы можем спать, но не высыпаться. Первое — это наличие сенсорной перегрузки, или сенсорного истощения, то есть когда человек во сне все равно продолжает решать какие-то проблемы, когда он все равно пытается прийти к чему-то и обрабатывает ту информацию, которую он накопил за весь день. Особенно это распространено в мегаполисах.

Второе  человек может долго спать, но проблема заключается в том, что перед сном он может определенные вещи совершать, как, например, переедать, перерабатывать, у него может быть интенсивная физактивность. Сейчас часто можно увидеть, что люди перед сном любят ходить на фитнес, бегать в парках, что также влияет на структуру сна. Вроде человек спит, но сон фрагментарный.

Третий фактор  люди любят составлять планы, особенно вечером. Но любая такая активность, направленная в вечернее время на решение проблем, на составление планов не только на следующий день, но и на жизнь вперед, нервную систему приводит в режим «беги и спасайся», то есть она находится в тонусе. Она, наша нервная система, на этом фоне не понимает, что это отложенные планы, а сейчас надо перейти в режим торможения.

Следующая проблема, которая сейчас распространена, — люди перед сном начали переедать. За один-два часа до сна они начинают есть. Также есть и проблема злоупотребления алкоголем. Все это влияет на сон. В результате, люди могут спать и долго, но после пробуждения сохраняется состояние разбитости и несвежести. Связано это с расстройством пищевого поведения. Кроме того, свое воздействие оказывает и эмоциональный голод. Что это такое? Это когда в течение дня человек жил в определенном ритме перенапряжения, а вечером он себя как-то решает вознаградить. И в качестве награды ест что-то. Опять же нервная система в этот момент воспринимает ситуацию как подъем и активацию, что тоже сказывается на структуре сна. Еда  это энергия.

И еще одна причина  сенсорная стимуляция. Вечером особенно, это показывают исследования, увеличивается активность в плане использования гаджетов. Пролистывание лент, яркие подсветки, разные экраны вокруг, от телефонов до телевизоров, — все это плохо сказывается на качестве сна. Ведь что такое яркий свет для нашей нервной системы? Это изменение в синтезе мелатонина, гормона сна. Если мы много сидим с гаджетами, яркое освещение сигнализирует нервной системе, что спать не нужно, а точнее, глубоко спать не нужно. Мы можем подремать, но сон будет фрагментарным. Поэтому здесь рекомендация такая: перед сном хотя бы делать теплое освещение, персиковое.

Ну и, конечно, свое влияние оказывает наличие каких-то изменений в психическом здоровье, наличие генерализованного накопленного тревожного расстройства, когда человек постоянно заведен и ожидает, что что-то произойдет. Другая проблема  это посттравматическое расстройство, когда люди долго были в стрессе, когда долго на них воздействовала информация. Это приводит к тому, что человек долго спит или вообще не хочет выходить из сна и просыпаться, чтобы вернуться в опасный и тревожный мир.

Бессоница или инсомния

Бессонница или инсомния – субьективный симптом, характеризующий неудовлетворенность сном, отсутствием бодрости после сна. Если эта неудовлетворенность сном происходит в течении одной недели – это эпизодическая инсомния, до 3 недель – кратковременная, более 3 недель – хроническая инсомния. У лабораторных мышей без сна через три дня наступает изменение сознания, через неделю коматозное состояние и смерть. Человек также не может жить без сна, как и без еды, питья, воздуха. Поэтому люди, которые говорят, что они совсем не спят – ошибаются. Они спят, но сон их прерывист, краток, неполноценен и нет чувства высыпания и бодрости после него.

– А какие виды нарушений сна существуют?

– Более 54 различных заболеваний нервной системы, психики и внутренних болезней проявляются нарушением сна.

Похожие статьи

Судороги

Судороги – непроизвольные сокращения мышц, носящие приступообразный характер.

Боль в руке

Боль в руке: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Боль в тазобедренном суставе

Боль в тазобедренном суставе: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Боль в суставах кистей рук

Боль в суставах кистей рук: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Боль в мышцах спины

Боль в мышцах спины: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Причины

Причины гиперсомнииЧередования сна и бодрствования в человеческом организме – это механизм, который четко регулируется отлаженными природой процессами. Они происходят в коре и подкорке мозга, нейронной комплексной системе, и основаны на сложных взаимодействиях активизирующих и тормозящих процессов.

Если в работающей как часы системе координации циклов происходит сбой (даже на одном участке), то он ведет к нарушению – начинает преобладать торможение. «Виновниками» этого может быть:

  • сильное переутомление;
  • стресс на работе и дома, эмоциональное потрясение, нервозность;
  • травмы головы (черепно-мозговая и др.);
  • постоянный «недосып», продолжающийся длительное время;
  • шизофрения или какое-либо другое психическое расстройство;
  • прием лекарств (транквилизаторов, нейролептиков, разных антигистаминных или понижающих сахар) или наркотиков;
  • инфекционные вирусные заболевания (сифилис мозга, энцефалит и менингит);
  • нарушение (остановка) дыхания – апноэ, и сопровождающая его кислородная
  • опухоли, кисты, гематомы;
  • нарушения в эндокринной системе и связанные с ними болезни (сахарный диабет, проблемы с щитовидкой);
  • болезни печени и почек;
  • генетика;
  • сердечная недостаточность;
  • гипертония;
  • истощение организма.

Это далеко не все причины гиперсомнии. Ее развитие может быть связано с переездом на новое место жительства, смена образа жизни, отпуск в резко отличающейся от обыденности обстановке, рождение ребенка и т.д.

Сон – активный процесс

Сон – это не цельное и пассивное состояние, это сложный и активный процесс. Во время сна происходят изменения мозговой активности, мышечной функции и иннервации глаз. По состоянию сон делится на стадии: медленный сон (NREM) и быстрый (REM) (англ. Rapid Eye Movement).

Есть 4 легко запускаемых этапа NREM:

  • I этап – промежуточный этап между бодрствованием и сном;
  • II стадия – начало сна;
  • III этап – медленный;
  • IV стадия – дельта-сон.

Обе последние стадии называются дельта-сном, который характерен для первой половины ночи и во время которого человеку трудно проснуться. Парасомнии развиваются при размытом переходе между этими стадиями (обычно между III и IV) и пробуждением.

Виды

Виды гиперсомнииОтталкиваясь от факторов развития, избыточную продолжительность сна делят на нескольких видов:

Патологическая гиперсомния может появиться вследствие нервного расстройства, а также при феномене сна.

Идиопатическая или психофизиологическая гиперсомния возникает у совершенно здоровых людей в возрасте 15-30 лет на фоне хронического недосыпания или при постоянном стрессе. Сопровождается «сонным опьянением», синдромом, при котором человек после пробуждения растерян, не может сориентироваться в пространстве, ничего не помнит, ведет себя странно.

Посттравматическая гиперсомния – последствия травм психических и физических, сопровождающиеся стрессом. Но ее клинические проявления достаточно непредсказумы, например, «истерическая спячка» – сон на протяжении долгого периода с краткими пробуждениями. Инфекционные поражения мозга и другие патологии могут грозить летаргическим (непрерывным многодневным) сном.

Психопатическая гиперсомния присуща больным с неврологическими нарушениями. Она уникальна тем, что индивидуум может спать несколько дней, а ЭЭГ показывает, что его мозг бодр и активен.

Нарколепсия присуща для дневного сна, который неспокоен и не несет отдыха. Это наиболее тяжелая форма расстройства. Человек при этом не способен контролировать себя, может уснуть в любой позе где угодно. Люди, давно страдающие таким расстройством, чувствуя приближение приступа, заранее подыскивают удобное место и принимают позу, которая позволит им спокойно поспать в комфортных условиях. При засыпании и в процессе сна больного могут посещать галлюцинации. Его мышцы так расслабляются, что иногда после пробуждения он не в состоянии пошевелиться, иногда наступает даже паралич на длительный период.

Ятрогенная (лекарственная) гиперсомния развивается после применения определенных медикаментов.

Синдром Клейне-Левина или периодическая гиперсомния – сонливое состояние возникает время от времени вместе с усилением чувства голода. Обычно это присуще молодым мужчинам (до 40 лет) и проходит самостоятельно.

Также существуют виды, природа которых невыяснена. Как правило, их относят к идиопатической.

Систематизация расстройства проводится также по его проявлениям:

перманентная гиперсомния – монотонное желание поспать. Такое состояние постоянно, сопровождает больного весь день. Возникает вследствие травм сильных психофизических нагрузок, приема лекарственных средств;

пароксизмальная – приступы сонливости приходят внезапно и бесконтрольно.

Кошмары

Порой пугающие сновидения провоцируют внешние факторы: некомфортные условия для сна, перепады атмосферного давления и даже электромагнитные поля от включённых в сеть приборов. Если же внешние причины исключены, или вы твёрдо убедились, что дело не в них, корень проблемы следует искать в психологии. Причиной кошмаров могут быть факторы стресса:

  • внутренний конфликт, необходимость принять трудное и важное решение;
  • подавленные эмоции, которые вы держите в себе — обида, гнев, страх, чувство вины;
  • напряжённые отношения с кем-то из близких или коллег;
  • психологическая травма от пережитого негативного события.

Таким образом, посредством кошмаров организм предупреждает вас о стрессовой ситуации.

Переутомление: симптомы

Клиническая картина

  • Физиологическая подвижность – вздрагивание. Ему свойственны мышечные толчки, спящий может вскрикивать.
  • Зубной скрежет – бруксизм. При этом зачастую изменяется дыхание, появляется сердцебиение, повышается давление.
  • Внезапное волнение и тревога, возбуждение психики, страхи в ночное время.
  • Несознательное мочеиспускание – проще говоря, энурез.
  • Расстройства в работе нервной системы, что проявляются прерывистым дыханием.

Клиническая картина беспокойного сна

Что же делать? Чтобы сон не был беспокойным постоянно, начните с малого – соблюдайте простые нормы и правила.

Сон зависит от качества воздуха

Чем хуже воздух, тем сложнее уснуть. Поэтому большинство из нас старается проветривать комнату перед сном либо вовсе спать с открытыми окнами. К сожалению, это не всегда возможно. В городах на улице, как правило, очень шумно и, если открыть окна, уснуть будет попросту невозможно. Кроме того, полгода в нашей стране в большинстве регионов стоит холодная температура и открытые окна могут послужить причиной простудных заболеваний и постоянного дискомфорта.

«К счастью, и здесь выход есть. Чтобы спать в тишине, а воздух при этом оставался свежим, нужно установить приточную вентиляцию, которая будет непрерывно обеспечивать приток воздуха с улицы.»

Свежий воздух обладает усыпляющим эффектом, о чем давно известно в медицинском сообществе – в больницах кислород используют, чтобы усыплять пациентов. Поэтому наличие приточной вентиляции является гарантией того, что вы уснете быстро и сон будет глубоким.

Как работает приточный очиститель:

  • Очиститель обеспечивает непрерывный приток воздуха, что позволяет поддерживать высокой уровень кислорода. Если этого не происходит, мозг испытывает кислородное голодание, приводящие к ухудшению качества сна и головным болям по утрам. Кроме того, качественная вентиляция позволяет избавиться от такой проблемы, как долгое и мучительное засыпание. Приток свежего воздуха позволяет засыпать гораздо быстрее, а сам сон перестает быть чутким, становясь более глубоким.
  • Если поставить проветриватель, не нужно открывать окна. Это позволяет избавиться от так называемой пиковой шумовой нагрузки, которая является основной причиной того, что мозг не погружается в глубокий сон. То есть, к равномерным шумам мы можем привыкнуть, но, если звук меняет уровень громкости (например, под окнами проезжает машина), мы постоянно находимся в полудремотном состоянии, не имея возможности полноценно заснуть. Приточная вентиляция позволяет решить эту проблему.

Если помещение, в котором вы спите, будет хорошо проветриваться, а окна при этом не придется открывать, сон станет глубоким и спокойным. Вам будет хватать нескольких часов, чтобы полностью восстановиться и почувствовать себя полностью выспавшимся. После нескольких дней полноценного сна ваше здоровье укрепиться, а работоспособность существенно возрастет. Именно поэтому при плохом сне и бессоннице важно заботиться о правильной вентиляции.

Небольшой пример того, как свежий воздух делает сон глубоким и качественным. Если вам приходилось жить за городом в деревянном доме, вы знаете, насколько хорошо в нем спится. Секрет именно в свежем воздухе, который проникает в дом через стены, т.к. дерево может «дышать». Установив приточный очиститель, можно создать такие же условия, как на даче, обеспечив себе спокойный и глубокий сон, независимо от того, где расположен ваш дом.

Бессонница

Сложности с отходом ко сну — следствие чрезмерной загруженности и сопутствующих ей факторов.

Умственное напряжение

Решая во второй половине дня рабочие или бытовые вопросы, требующие мозговой активности, вы не всегда успеваете перед сном успокоиться и настроиться на отдых. Нервная система остаётся возбуждённой, а сердцебиение — учащённым.

Плотные поздние ужины

Напряжённый рабочий график приводит к тому, что вы, во-первых, возвращаетесь домой поздно, а во-вторых, расходуете много энергии и к вечеру чувствуете сильный голод. Однако полный желудок мешает расслабиться: пока пища не переварится, уснуть трудно.

Стимуляторы

Чтобы чувствовать бодрость в течение дня, вы пьёте тонизирующие напитки: кофе, крепкий чай, энергетики. Если злоупотреблять ими, возбуждающее действие может не прекратиться к ночи.

Как восстановить сон после длительного стресса?

Лечение нарушений сна на фоне длительных стрессов основано на медикаментозной терапии — приеме антидепрессантов, успокоительных препаратов. Для борьбы со стрессом часто используют дыхательные гимнастики, техники медитации. Рекомендованы пешие прогулки на свежем воздухе, переход на здоровую пищу, помощь психолога (если есть необходимость).

Неспокойный сон

Помимо проблем с засыпанием, переутомлённого человека преследуют и другие нарушения сна.

Ночные пробуждения

Мимолётно проснуться и наутро даже не помнить об этом — обычное дело. Однако при переутомлении сон становится тревожным и чутким. Вы пробуждаетесь чаще и не всегда засыпаете сразу, иной раз подолгу ворочаетесь в полудрёме. Как следствие — недосып, хроническая усталость, потеря концентрации.

Поверхностный сон

По сути, это одна из фаз сна, наиболее близкая к бодрствованию: вы можете даже слышать звуки, и они вплетаются в сюжеты сновидений. В нормальном режиме периоды глубокого и поверхностного сна чередуются в течение ночи. Однако при переутомлении баланс между фазами нарушается, и время крепкого сна резко уменьшается. Даже проспав больше нормы, вы просыпаетесь измотанным и разбитым.

Как бороться с переутомлением

Чем опасно постоянное недосыпание?

Периодическое или постоянное недосыпание или нарушение сна у детей и взрослых грозит многими проблемами со здоровьем. Недосыпы или недостаточный сон приводят к:

  • низкой сопротивляемости организма к респираторным заболеваниям;
  • проблемам с сердцем и сосудами;
  • болезням щитовидной железы и эндокринной системы;
  • нарушениям обмена веществ;
  • снижению иммунитета.

Исследования доказали: те люди, которые часто не высыпаются, более склонны к депрессии, чувству тревоги и паранойе, чем те, у кого здоровый сон.

Как бороться с переутомлением

Перечисленные проблемы необходимо не купировать, а устранить их первоисточник — переутомление. Например, при нарушениях сна снотворное даст лишь краткосрочный эффект, а после его отмены ситуация вернётся в прежнее русло или даже ухудшится. Вот меры, которые помогут легче переносить напряжённый ритм жизни.

  • Найдите время на активный отдых: занятия спортом, прогулки на свежем воздухе.
  • Урежьте поток бесполезной информации: реже заглядывайте в социальные сети, не злоупотребляйте просмотром телевизора.
  • Правильно питайтесь и не переедайте: как можно меньше фастфуда, жирной пищи, сладостей, алкоголя.
  • Выпивайте в день дневную норму воды: обезвоживание ведёт к усталости и снижению мозговой активности.
  • Решайте психологические проблемы при помощи специалистов. Избавьтесь от типичного для нашей страны предрассудка: визиты к психотерапевту — это не постыдная слабость, а эффективный способ разобраться со своими переживаниями.

Переутомление — опасное состояние, способное привести к тяжёлым последствиям. Однако преодолеть его возможно. Всего несколько простых правил улучшат ваше самочувствие, вернут вкус к жизни и повысят работоспособность.

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

https://www.7ya.ru/Bauskas iela 58A – 7RīgaLV-1004

вроде так и живу, по чек-листу. и все равно чувствую временами усталость

2019-07-26, sunny_sun_87

Всего 1 отзыв Прочитать все отзывы.

Лечение расстройства сна

Лечение нарушений сна зависит от конкретного расстройства сна.

Основным методом лечения хронической инсомнии является когнитивно-поведенческая терапия — коррекция поведения и установок, касающихся сна. Стандартная схема лечения состоит из шести сеансов, требуется заполнение дневника сна и/или применение актиграфии для оценки продолжительности и паттерна сна.

Для лечения инсомнии могут кратковременно использоваться снотворные препараты, которые ускоряют засыпание, уменьшают ночные пробуждения и увеличивают продолжительность сна. Однако нужно учитывать, что нарушение дыхания во сне является ограничением, а в некоторых случаях противопоказанием, к приёму большинства снотворных. Это связано с тем, что препараты расслабляют мускулатуру мягкого нёба и стенок глотки, что приводит к перекрытию дыхательных путей и усугублению проблем с дыханием. Препараты мелатонина замедленного высвобождения используются у пациентов старше 55 лет.

При лечении синдрома обструктивного апноэ сна [6] рекомендуется отказ от курения и употребления алкоголя, снижение веса (уменьшает тяжесть СОАС на 20-25 %), лечение хронической патологии ЛОР-органов. Основной метод лечения средней и тяжёлой степени СОАС, особенно при сочетании с патологией сердечно-сосудистой системы, — неинвазивная вентиляция лёгких в режиме постоянного положительного давления (СИПАП-терапия или CPAP-терапия, от англ. Continuous Positive Airway Pressure Therapy). Терапия осуществляется с помощью СИПАП-аппарата. Это небольшой компрессор, который через гибкую трубку и герметичную носовую маску постоянно подает поток воздуха под давлением. Этот поток воздуха не позволяет дыхательным путям смыкаться и блокировать поступление кислорода. Аппарат используется каждую ночь. Все показания прибор записывает на карту памяти, которая доступна пациенту. Более подробную информацию врач видит после скачивания данных при помощи специальных программ.

СИПАП-терапия

Также в лечении СОАС используются внутриротовые приспособления (капы), которые делают врачи-ортодонты. Капы устанавливаются на время сна и выдвигают нижнюю челюсть на 6-10 мм вперед.

Капа на время сна

При наличии патологии ЛОР-органов может применяться оперативное лечение у ЛОР-врача. Не доказали своей эффективности операции, выполняемые на отдельных структурах, например, удаление язычка или миндалин. Наиболее оптимальны комплексные операции, когда восстанавливается носовое дыхание и производится пластика структур в ротоглотке.

При наличии связи СОАС с положением тела рекомендуется не ложиться на спину (чаще всего нарушения дыхания возникают именно в этом положении). Можно использовать мячик для большого тенниса, поместить его в карман, пришитый на футболке между лопаток, он будет мешать лечь на спину. При сохранённом носовом дыхании возможно применение одноразовых наклеек на носовые ходы Provent, они примерно в два раза уменьшают тяжесть СОАС.

Наклейки на носовые ходы

Синдром периодических движений конечностей лечится у невролога. При уровне ферритина менее 75 мкмоль/л применяются препараты железа, также рекомендуется отказ от чая, кофе и других стимулирующих напитков. При нормальном уровне ферритина невролог назначает специальные препараты.

Циркадианные нарушения ритма сна-бодрствования требуют прежде всего изменения гигиены сна. При возможности стоит отказаться от сменной работы и частых перелётов или оптимизировать график работы. Настроить циркадианную систему возможно путём изменения интенсивности и времени освещения, что достигается при помощи разных подходов.

  • Чтобы сместить суточные ритмы на более ранние часы, нужно использовать яркий свет при пробуждении и уменьшить интенсивность освещения вечером. При этом в вечернее время применяются препараты мелатонина за 4-6 часов до сна. Мелатонин в виде лекарственного средства, принятый раньше начала секреции собственного мелатонина, настраивает внутренние биологические ритмы на более ранние часы засыпания.
  • При необходимости смещения ритма сна-бодрствования на более позднее время используется яркое освещение вечером и мелатонин днём. Существуют специальные калькуляторы для расчёта времени и длительности приёма мелатонина, времени дополнительного освещения для быстрой адаптации и профилактики развития циркадианных нарушений при перелётах.
  • Кроме того, важно изменение других факторов, значимо влияющих на внутренние биологические ритмы: времени физической активности и приёма пищи.

При парасомниях, которые проявляются ночными кошмарами эффективна консультация психолога, проведение терапии повторением образов. Лекарственная терапия парасомний включает применение:

  • клоназепама, имипрамина, пароксетина или мелатонина при сомнамбулизме;
  • антидепрессанты или бензодиазепины используются при ночных кошмарах;
  • топирамат или антидепрессанты группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) при синдроме ночной еды;
  • клоназепам применяется в лечении парасомний возникающих во время быстрого сна;
  • при сонном параличе используются антидепрессанты группы СИОЗС;

Лечение гиперсомний в России ограничено действующим законодательством, так как подходящие для этого препараты входят в список наркотических и психотропных средств (например, модафинил).

Какие витамины нужны для укрепления нервной системы?

Для укрепления нервной системы при проблемах со сном врач подбирает витаминные комплексы, в состав которых входят минералы, микроэлементы и макроэлементы. На нервную систему благотворно действуют витамины группы В, одновременно улучшающие внимание и обменные процессы в организме.

Подбор витамин зависит от диагноза, поставленного врачом. Например, нарушение сна при беременности предполагает употребление комплексов, содержащих в своем составе фолиевую кислоту, витамины В1, В6, В9, С, а также минералы (калий, магний, железо). Если возникает невроз и бессонница при беременности, женщине не рекомендуют употреблять снотворные средства. В зависимости от диагноза беременной подбирают антидепрессанты щадящего действия для плода.

Длительность приема витамин нужно согласовывать с врачом, особенно, людям, у которых диагностированы проблемы с нервной системой, а также тем, у кого есть проблемы с давлением и сердцебиением.

Рейтинг статьи:

5 из 5 на основе 2 оценки

Врач-невропатолог. Первая категория. Стаж работы более 15 лет.

Задайте свой вопрос неврологу

«ОН Клиник»

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Загрузка ...